Hypoglykemie
Hypoglykemie betekent een overmatige verlaging van de bloedglucose, die bij vasten tussen 70 en 99 mg / dl moet zijn.
De bloedsuikerspiegel stijgt van nature na de maaltijd en wordt verlaagd door vasten of langdurige motorische activiteit.Het gezonde lichaam is echter in staat om zowel de stijging als de ineenstorting van de bloedglucose tegen te gaan, waardoor de normale toestand snel wordt hersteld.
Symptomen van hypoglykemie zijn: honger, misselijkheid, gekreun en maagkrampen, wazig zien, tintelingen, hoofdpijn, bleekheid, hypotensie, stemmingsstoornissen, vermoeidheid, slaperigheid, verwardheid, bewegingsstoornissen, enz. In zeer ernstige gevallen, meestal gerelateerd aan andere ziekten of ernstig vasten, treden ook flauwvallen, convulsies, voorbijgaande verlamming en overlijden op.
Gevoeligheid voor hypoglykemie is zeer subjectief en niet alle mensen klagen over dezelfde symptomen of dezelfde ernst.
De oorzaken van hypoglykemie zijn talrijk en variëren van eenvoudige individuele neigingen tot echte ziekten (functionele malabsorptie, anorexia nervosa, nierfalen, enz.) of farmacologische fouten (bijv. overmaat aan exogene insuline).
Oorzaken
Als er geen ziekte is, kan hypoglykemie worden veroorzaakt door een of meer van de volgende factoren:
- Vasten: binnen bepaalde grenzen wordt vasten effectief tegengegaan door de homeostatische regulatie van bepaalde hormonen. Dit effect kan echter schadelijk zijn als:
- Vasten duurt langer
- Leverglycogeenvoorraden (glucosereserve) zijn al aangetast
- Ook motoriek wordt geoefend.
- Sportactiviteit buiten de tolerantiegrenzen van het organisme: dit is het geval bij marathons, lange fietsetappes, triatlon enz.
- Hypoglucidisch dieet: er zijn verschillende voedingsregimes die gebaseerd zijn op het drastisch verminderen van koolhydraten. Als ze gedurende lange perioden worden gebruikt, maken deze het lichaam vatbaar voor het begin van hypoglykemie als gevolg van de uitputting van glycogeenvoorraden.
- Reactieve hypoglykemie: dit is een verlaging van de bloedglucose veroorzaakt door een maaltijd die de afgifte van insuline overmatig benadrukt. Dit gebeurt als de glycemische / insuline-index te hoog is in vergelijking met de totale hoeveelheid suiker. In de praktijk kan bij gepredisponeerde personen reactieve hypoglykemie optreden als de maaltijd:
- Rijk aan koolhydraten
- Zeer verteerbaar
- Gemakkelijk te absorberen
- Vrij van metabolische conversies.
- Voedselintolerantie voor fructose en galactosemie: uiteraard ALLEEN bij afwezigheid van andere suikers in de voeding.
Voedingsmiddelen tegen hypoglykemie
Vanuit voedingsoogpunt zijn de moleculen die de verhoging van de bloedsuikerspiegel kunnen bevorderen voornamelijk die van koolhydraataard; ook gedefinieerd als suikers of glyciden of koolhydraten, deze moleculen maken deel uit van voedingsmiddelen in verschillende vormen of chemische structuren.
De enige suiker die direct in het bloed kan worden opgenomen en afgegeven, is vrije glucose, terwijl de andere vertering en/of metabolische omzetting nodig hebben:
- Glyciden om te verteren: sucrose (tafelsuiker), zetmeel (granen, aardappelen, peulvruchten), dextrines (ze maken deel uit van zetmeel), maltose (geproduceerd door de bijna elementaire afbraak van zetmeel), lactose (in melk)
- Glyciden om in glucose om te zetten: fructose (vruchtensuiker) en galactose (een molecuul in de lactose van melk).
De producten die de meeste koolhydraten bevatten, behoren tot de basisvoedingsgroepen III, IV, VI en VII. Bedenk echter dat zelfs melk, ondanks dat het tot groep II behoort, een goede dosis koolhydraten bevat.
Om hypoglykemie te bestrijden, als het dieet niet rijk genoeg is aan koolhydraten, is het lichaam in staat om:
- Breek het reserveglycogeen in de lever af (glycogenolyse) en geef het af aan het bloed
- Produceer glucose vanaf het begin uit: aminozuren (van eiwitten), glycerol (die glyceriden structureert), melkzuur en pyrodruivenzuur (producten van anaërobe glycolyse)
- Bevorder het verbruik van andere energiemoleculen, afhankelijk van de specifieke mogelijkheden van het weefsel (ketonlichamen en vetzuren).
Zelfs deze "terugval"-mechanismen hebben echter een limiet, daarom worden koolhydraten in de voeding gedefinieerd als "fundamenteel, zij het niet essentieel".
Regels tegen hypoglykemie
Wetenschappelijk onderzoek stelt dat een zittend persoon ten minste 120 g koolhydraten per dag zou moeten consumeren; deze waarde komt overeen met de minimale glucosebehoefte van het centrale zenuwstelsel.
In de praktijk varieert de vraag naar koolhydraten echter al naar gelang de subjectiviteit en het niveau van lichamelijke activiteit.
