Boulimia nervosa
Boulimia nervosa is een eetstoornis (DCA) die wordt gekenmerkt door de angst om aan te komen en een sterk verlangen om af te vallen.
Typische attitudes van boulimia zijn onder meer overmatige voedselbeperking en verlies van controle over voedsel.
Discontrol resulteert in eetbuien en wordt gevolgd door zuiverende methoden, zoals zelfopgewekt braken of het gebruik van laxeermiddelen.Sommigen oefenen motorische compensatie uit door overmatig intense en / of langdurige fysieke activiteit uit te voeren (vaak vasten).
De oorzaken zijn onduidelijk en aangenomen wordt dat het pathologische mechanisme de psychische en sociaal-culturele sfeer betreft. Boulimia nervosa wordt vaak beïnvloed door psychiatrische comorbiditeiten zoals angstsymptomen of -stoornissen, depressie, zelfbeschadiging en obsessief-compulsief syndroom. Alcoholmisbruik en drugsgebruik worden soms geassocieerd.
Complicaties gerelateerd aan boulimia nervosa zijn van verschillende soorten.
Geestelijk kan deze aandoening, indien onbehandeld, verergeren en chronisch worden. Soms verandert het in anorexia nervosa.
Wat het fysieke aspect betreft, leidt boulimie niet per se tot overmatig gewichtsverlies, integendeel, ook gevallen van normaal gewicht of overgewicht komen frequent voor, waardoor de kans op ondervoeding lager en minder ernstig is dan bij anorexia nervosa.
Er kunnen echter enkele complicaties met betrekking tot compensatiemethoden worden aangetoond. Onder deze: tand- of mondholteaandoeningen (voor zelfopgewekt braken), darmstoornissen (voor laxeermiddelen), stofwisselingsproblemen (hypoglykemische pieken, hypotensieve, flauwvallen, enz.). spier-gewricht (vermoeidheid en overmatige stress als gevolg van fysieke activiteit), specifieke vitamine- en / of zouttekorten in de voeding.
De behandeling van boulimia nervosa is moeilijk. Het is gebaseerd op de "multidisciplinaire interventie die vier verschillende professionele figuren rekruteert: psychiater, psycholoog, internist en diëtist.
Dieet implicaties
Het dieetplan voor boulimia nervosa heeft GEEN genezende waarde; in feite is het ondergeschikt aan een "adequate psychologische therapie (bijv. gedragstherapie) en psychiatrische (drugs).
Het dieet is echter noodzakelijk om de voedingsbalans te herstellen en heeft een zeer belangrijke educatieve functie.Het helpt met name de boulimia om het dieet te herschikken en controle over het voedsel te krijgen, waardoor hij het dieet kan beheren zonder te leiden tot zuivering / compensatie.
Alvorens verder te gaan, moet worden opgemerkt dat de behandeling van boulimia nervosa niet eenvoudig is. In de meeste gevallen zijn meerdere pogingen nodig; aan de andere kant kan de perceptie van falen de psychische toestand verergeren.
Boulimia houden er niet van om over hun aandoening te praten. Meestal wordt deze vertrouwelijkheid veroorzaakt door schaamte over iemands gedrag en soms over iemands uiterlijk.
Wanneer boulimia nervosa een balans creëert tussen eetbuien en zuiverings- / compensatiemethoden, waardoor je op gewicht kunt blijven, ontstaat er een moeilijke toestand om te "deblokkeren". Helaas, door hun gedrag te verbergen, vertraagt de boulimie de medische diagnose met enkele maanden of zelfs jaren in vergelijking met het uiterlijk.
NB. Vaak verbergt de boulimie het echte doel van dwangmatige motorische activiteit (gewichtsverlies), waardoor hij zichzelf vermomt als een competitieve sporter.
Kenmerken van het dieet
AANDACHT! boulimia nervosa is GEEN aandoening die op zichzelf kan worden behandeld. Raadpleging door specialisten in gespecialiseerde centra wordt aanbevolen.
Het dieet voor boulimia nervosa moet een aantal onmisbare kenmerken vertonen, die betrekking hebben op het voedingsgebied en vooral het psychisch-gedragsmatige.
De tabel vat enkele van de fundamentele elementen voor de voeding van de boulimiapatiënt samen.
EDUCATIEVE FUNCTIES
Norm-calorie dieet. Boulimiepatiënten mogen nooit worden aangemoedigd om af te vallen, vooral niet als ze een normaal gewicht hebben. Het dieet moet voldoen aan alle eisen van de voedingsbalans.
Dieet dat garandeert NIET aan te komen. Zoals verwacht, is het noodzakelijk om stress, angst en de angst om aan te komen verminderen.Het is mogelijk om de psychologische oorzaken van boulimia-aanvallen te verminderen door te zorgen voor een dieet waarmee u op gewicht kunt blijven.
Bij ernstige stofwisselingsstoornissen en obesitas kan een licht caloriearm dieet noodzakelijk zijn. Met het bovenstaande in gedachten, als het onderwerp "duidelijke obesitas met metabole pathologieën vertoont, kan het nodig zijn om gewichtsverlies te bevorderen. De beslissing is van medisch belang (psychiater en internist).
Wennen aan het hongergevoel. Het is typerend voor langdurig vasten dat volgt op eetbuien.Bij boulimia heeft de dwangmatige drang om te eten een veel diepere wortel dan de banale fysiologische prikkels.
Desalniettemin kan het enorm helpen om de eetbuien te verminderen als de geest van de patiënt niet gewend is aan het waarnemen van de fysiologische impulsen van honger.
Verscheidenheid. Wissel voedsel af en probeer voor elke basisvoedselgroep ten minste één voedsel te consumeren. Dit is een aspect dat op lange termijn de dekking van verschillende voedingsbehoeften bevordert. Bovendien stelt het ons in staat om vooroordelen van voedingskundige aard, die vaak goed geworteld zijn in eetstoornissen (bijvoorbeeld "pasta maakt dik") te verdrijven.
Vermijd het gebruik van voedsel bij angstige of depressieve symptomen.
Door de gewoonte te elimineren om calorierijk voedsel te consumeren wanneer de stemming in het gedrang komt, kunnen schuldgevoelens en de daaruit voortvloeiende compensatiemiddelen worden vermeden.
Het is interessant om op te merken dat angst vatbaar is voor een grotere consumptie van zoute en knapperige voedingsmiddelen, terwijl depressie tot zoete en romige voedingsmiddelen. Tijdens eetbuien is de boulimie echter niet altijd volledig bewust van wat en hoeveel hij eet.
Supplementen en medicijnen. Indien nodig moet de boulimiepatiënt vrij verkrijgbare medicijnen of producten gebruiken om aan de voedingsbehoeften te voldoen. De beslissing ligt bij de arts en de diëtist. Voor meer informatie: Geneesmiddelen tegen boulimia nervosa
Eet maaltijden in gezelschap. Gezelligheid is een preventieve factor bij eetstoornissen. Eten in gezelschap is een zeer moeilijke correctie om toe te passen, omdat de proefpersoon de angst voelt de controle over voedsel te verliezen of de angst niet in staat te zijn zelfopgewekt braken toe te passen.
Niet-agressieve houding. Het dieet moet worden voorgesteld met delicaatheid, vastgesteld in onderlinge overeenstemming en zonder verplichtingen die een onvermijdelijke afwijzing zouden kunnen veroorzaken.
Personalisatie. Het dieet voor boulimia nervosa moet 100% gepersonaliseerd zijn.Elk geval is uniek, daarom zijn er geen zeer specifieke richtlijnen.
