Arteriële druk vertegenwoordigt de kracht die door bloed wordt uitgeoefend op de wanden van de slagaders waarin het stroomt. De input wordt gegeven door de "hartpomp", tijdens de linker ventriculaire systole, aan het einde waarvan de ondersteuning van de elastische terugkeer van de slagaders ingrijpt. Deze grotere vaten, dankzij de aanwezigheid van elastisch en spierweefsel, vergemakkelijken het bloed De door het hart op de bloedmassa uitgeoefende druk ontspant de arteriële wanden, die elastische energie accumuleren die vrijkomt in de volgende fase van de diastole (ventriculaire relaxatie). De energie die tijdens de systole wordt verzameld, wordt vervolgens langzaam overgedragen naar de bloedkolom direct naar de buitenwijken; op deze manier helpen de slagaders om de intermitterende bloedstromen, afkomstig van het hart, om te zetten in een continue (laminaire) stroom, essentieel om normale uitwisselingen op capillair niveau mogelijk te maken.
Als de wanden van de slagaders stijf waren, zou de systolische druk snel stijgen en dan ruimte laten voor een "even sterke daling van de bloeddruk in de diastolische fase. Dit is de reden waarom veroudering en de verschillende pathologische toestanden (zoals atherosclerose ) die leiden tot verlies van vasculaire elasticiteit, vergezeld van een verhoging van de bloeddruk (hypertensie).
In de slagaders van groot en middelgroot kaliber handhaaft de arteriële druk nog steeds een pulserend patroon, dat varieert met de fasen van de hartcyclus: het is maximaal tijdens systole en minimaal tijdens diastole.
Systolische druk = druk in de vaten tijdens ventriculaire systole (max)
Diastolische druk = druk in de vaten tijdens ventriculaire diastole (min)
Differentiële of pulserende druk = verschil tussen systolische en diastolische druk.
Bijgevolg zijn de drukwaarden:
• ze nemen toe wanneer het circulerend bloedvolume toeneemt (hypernatriëmie), terwijl ze afnemen wanneer het totale plasmavolume afneemt (bloeding, dehydratie, orthostatische hypotensie, oedeem);
• Ze nemen toe naarmate de hematocriet toeneemt (omdat het bloed viskeuzer is);
• Ze nemen toe naarmate het hartminuutvolume toeneemt, wat op zijn beurt toeneemt naarmate de snelheid en kracht van de samentrekking van het hart toenemen. Het hartminuutvolume wordt in feite gegeven door de hoeveelheid bloed die door elk ventrikel in één minuut wordt gepompt; het wordt dus uitgedrukt in liters/minuut en wordt berekend met de formule Gs x f. Gs staat voor de systolische of pulserende output, dat wil zeggen het bloedvolume dat bij elke hartslag uit een ventrikel wordt verdreven, en f de hartslag, dat is het aantal slagen per minuut. Het systolische bereik Gs wordt op zijn beurt gegeven door het eind-diastolische ventriculaire volume (hoeveelheid bloed aanwezig in het ventrikel aan het einde van de diastole of vulling) minus het eind-systolische ventriculaire volume (de hoeveelheid bloed die nog in het ventrikel aanwezig is op het einde van de diastole of vulling). einde systole of lediging);
• Ze nemen toe als er op het perifere niveau een belangrijke belemmering is voor de vrije doorstroming van bloed in de bloedvaten, bijvoorbeeld door de aanwezigheid van atherosclerotische plaques of de hevige samentrekking van een spier tijdens lichamelijke inspanning;
• Ze nemen toe bij blootstelling aan kou, wat vasoconstrictie veroorzaakt, terwijl ze afnemen bij het nemen van een warm bad, een sauna of een Turks bad;
• Ze nemen toe in situaties van sterke psychofysische stress, vanwege de massale afgifte van catecholamines die het kaliber van veel arteriolen, zoals huidarteriolen, beperken.
• Ze nemen toe naarmate de stijfheid van de bloedvaten waarin het bloed stroomt toeneemt;
• Ze nemen af met de toename van het gedeelte en de lengte van de bloedvaten waarin het bloed stroomt (hoewel de grotere bloedvaten die dicht bij het hart zijn, zoals de aorta, is de totale oppervlakte maximaal op het perifere niveau, gezien de talloze zeer fijne haarvaten die de verschillende weefsels bevoorraden; bijgevolg is de arteriële druk maximaal op aortaniveau en minimaal op capillair niveau.) De belangrijkste factor die de arteriële druk wijzigt, wordt precies bepaald door de straal van de bloedvaten.
Tijdens het ouder worden hebben de drukwaarden de neiging om toe te nemen, voornamelijk omdat er een verlies van elasticiteit van de slagaders is, voornamelijk als gevolg van de vorming van de zogenaamde atherosclerotische plaques (gevaarlijke afzettingen die hoofdzakelijk bestaan uit lipiden, bloedplaatjes, gladde spiercellen en witte bloedcellen, die zich vormen in het binnenste lumen van middelgrote en grote slagaders).
de vatwanden worden gedwongen om sterke spanningen te weerstaan die, wanneer ze bijzonder hoog worden, kunnen leiden tot breuk. Tijdens een hypertensieve crisis is de druk die door het bloed op de wanden van de bloedvaten wordt uitgeoefend zo hoog dat het ze kan verslijten of zelfs breken; het is een beetje zoals wanneer we, door de tuin te besproeien, de uitstroom van het water met een vinger belemmeren om de lengte van het straalhart te vergroten), maar ook de wanden van de geleidende buis (in dit geval de bloedvaten), die in extreme gevallen kan bezwijken en stijf worden. Het hart, dat gedwongen wordt samen te trekken tegen zo'n hoge weerstand, kan in plaats daarvan "geven" (hartaanval) als gevolg van overmatige inspanning.
Er zijn verschillende fysiologische aandoeningen die de bloeddruk veranderen:
• seks, aangezien de vrouw een bloeddruk heeft die 5-7 mmHg lager is dan die van de man;
• leeftijd, aangezien er met de leeftijd veranderingen in de bloeddruk optreden omdat de wanden van de slagaders minder uitzetbaar worden;
• fysieke activiteit, aangezien de druk toeneemt tijdens fysieke activiteit;
• veranderingen in lichaamshouding, aangezien bij het overgaan van rugligging naar staan vooral de diastolische toename optreedt (zie orthostatische hypotensie);
• spijsvertering, waarbij deze toeneemt;
• slaap, neemt af tijdens niet-REM-slaap, terwijl het toeneemt tijdens REM-slaap;
• emotionele toestanden (angst, woede) leiden tot een toename door de orthosympathische interventie.
Bloeddruk, wat het is en hoe het wordt gemeten
Bloeddruk is de kracht waarmee bloed door de bloedvaten wordt geduwd. Het hangt af van de hoeveelheid bloed die het hart duwt wanneer het pompt en van de weerstanden die de vrije stroom ervan tegenwerken.Wat is bloeddruk?Natuurkunde leert dat druk ... Lees
