Algemeenheid
Trachoom is 's werelds belangrijkste oorzaak van infectieuze blindheid. Veroorzaakt door de bacterie Chlamydia trachomatis, is de ziekte wijdverbreid en gemakkelijk overgedragen door direct contact met de ogen en neus van een geïnfecteerde persoon, of door persoonlijke spullen, zoals handdoeken en kleding, te delen.
Trachoom treft het meest de arme en gemarginaliseerde delen van de wereld, die geen adequate toegang hebben tot drinkwater en sanitaire voorzieningen.
Diagnose
Actief trachoom is vaak subklinisch of asymptomatisch: de reconstructie van de medische geschiedenis van de patiënt reconstrueert het bewijs van klinische symptomen en geeft informatie over het verloop van de ziekte. De volgende elementen maken het mogelijk om het mogelijke contact met de ziekteverwekker van de ziekte tot stand te brengen:
- leven in een endemisch gebied voor infectieziekten en contact hebben met familieleden met trachoom of chronische conjunctivitis;
- duur van oogirritatie, acute folliculaire conjunctivitis of trichiasis;
- indicaties geven met betrekking tot vergelijkbare klinische episodes (actief trachoom is vaak terugkerend);
- aanwezigheid van etterende afscheiding.
In gebieden waar de ziekte endemisch is, kan een arts trachoom diagnosticeren door:
- fysiek onderzoek: maakt het mogelijk om de aanwezigheid van klinische symptomen te benadrukken die kenmerkend zijn voor verschillende stadia van de ziekte. Een oogonderzoek kan follikels op het bindvlies, inflammatoire verdikking, littekens aan de binnenkant van het ooglid, roodheid van het oogwit en de groei van nieuwe bloedvaten in het hoornvlies detecteren. Lichamelijk onderzoek kan ook tekenen van trichiasis of cornea-troebelheid detecteren.
