Wat is lymfedrainage?
Lymfedrainage is een bijzondere massagetechniek, die wordt uitgeoefend op delen van het lichaam die worden gekenmerkt door een overmatige vermindering van de lymfatische circulatie.
Lymfedrainage, zoals het woord zelf aangeeft, bevordert de afvoer van lymfatische vloeistoffen uit de weefsels: de handmatige mechanische actie wordt uitgeoefend op het niveau van gebieden die het lymfestelsel beïnvloeden (bestaande uit de milt, thymus, lymfatische knobbeltjes en lymfeklieren), om de uitstroom van stilstaande organische vloeistoffen te vergemakkelijken.
Indicaties
Zoals vermeld, is het doel van lymfedrainage het afvoeren (dus afvoeren) van het lymfevocht. Om deze reden is deze specifieke massagetechniek geïndiceerd en met succes gebruikt voor:
- Bevorder de reabsorptie van oedeem;
- Regel het autonome systeem;
- Bevorder de genezing van zweren en zweren bij diabetici.
Bovendien wordt lymfedrainage ook veel gebruikt in de esthetische geneeskunde.Het is niet verrassend dat er veel vrouwen zijn die hun toevlucht nemen tot deze vorm van massage om cellulitis te bestrijden.
Bovendien wordt lymfedrainage vaak aanbevolen aan patiënten die cosmetische chirurgie hebben ondergaan, zoals liposculptuur en liposuctie.
Ten slotte - gezien het vermogen om de stagnatie van vloeistoffen te elimineren, wat de reabsorptie van oedeem bevordert - is lymfedrainage een bijzonder nuttige techniek en ook geïndiceerd bij zwangere vrouwen (voor meer informatie: Lymfedrainage tijdens de zwangerschap).
Geschiedenis
De "ontdekking" van lymfedrainage, evenals het bedenken van de naam "Manual Lymphatic Drainage" (of DLM), worden toegeschreven aan de Deense fysiotherapeut Emil Vodder en zijn vrouw Estrid Vodder. De basis van deze massagetechniek gaat echter terug tot vroeger.
In feite was het Dr. Alexander Von Winiwarter - aan het einde van de 19e eeuw - die de eerste was die een bijzondere en nieuwe massagemethode introduceerde om lymfoedeem tegen te gaan. Deze methode omvatte de uitvoering van een lichte massage, gevolgd door compressie en ten slotte door het optillen van de ledematen van de patiënt om de uitstroom van lymfevocht te bevorderen.
Dit type massage was echter niet erg succesvol, totdat het werd geperfectioneerd door Dr. Vodder die het in 1936 openbaar maakte.
Vanaf deze datum en gedurende de volgende 40 jaar zetten de Vodders hun activiteit als fysiotherapeut voort, gaven demonstraties en leerden hun methode. In de loop van de tijd groeide het aantal artsen, masseurs en fysiotherapeuten dat geïnteresseerd was in deze innovatieve massagetechniek, totdat - in 1967 - de "Vereniging voor Manuele Lymfedrainage van Dr. Vodder" werd opgericht.
Effecten en voordelen
Lymfedrainage vervult zijn functies en voordelen volgens drie methoden:
- Drainerende werking van vloeistoffen: bevordert de eliminatie van interstitiële en lymfatische vloeistoffen;
- Ontspannende activiteit van spiervezels;
- Vermogen om leukocyten en immunoglobulinen (geproduceerd in de organen van het lymfestelsel) in de bloedbaan te introduceren.
Dit alles vertaalt zich in een verbetering van de lymfecirculatie en het daaruit voortvloeiende welzijn van de patiënt.
Technieken
Lymfedrainage is - in tegenstelling tot wat men zou denken - een moeilijke techniek om uit te voeren. De operator moet in feite de lymfecirculatie en de te behandelen gebieden perfect kennen: alleen op deze manier kan de afvoer van interstitiële vloeistoffen en lymfe worden bevorderd door de juiste manipulaties.Het doel is om de lymfe naar de lymfatische gebieden te leiden dichter bij het gemasseerde gebied: op deze manier wordt de oppervlakkige circulatie van de lymfe en de doorstroming ervan vergemakkelijkt.
In de loop van de tijd zijn er verschillende technieken ontwikkeld om een effectieve lymfedrainage uit te voeren.
In ieder geval kunnen we bevestigen dat de belangrijkste methoden die worden gebruikt in wezen twee zijn: de Vodder-methode en de Leduc-methode.
De methoden verschillen voornamelijk in het soort bewegingen dat wordt uitgevoerd, maar ze zijn gebaseerd op dezelfde fundamentele principes.
De lymfedrainagetechniek wordt uitgevoerd door een lichte drukbeweging op de huid uit te oefenen, die langzaam en delicaat moet zijn, waarbij ervoor moet worden gezorgd dat tangentiële stoten worden uitgeoefend.
De lymfedrainage moet het pad van de lymfe volgen: in dit opzicht moet de massage beginnen ter hoogte van de nek, het gebied waar de lymfeklieren zich bevinden waar de lymfe zich vermengt met de bloedbaan.Pas later gaat de techniek verder in de andere delen van het lichaam.
methode van Vodder
De school van Vodder voorziet in de uitvoering van vier typische bewegingen: cirkelvormige stoten, rotaties, pomp- en doseerbewegingen.
Cirkelvormige bewegingen, die altijd licht maar consequent tegelijkertijd moeten worden uitgevoerd, worden over het algemeen uitgevoerd ter hoogte van de nek en het gezicht: lymfedrainage begint vaak met deze cirkelvormige massage, omdat, zoals gezegd, op het niveau van de nek worden de bloed- en lymfecirculatie gemengd door middel van lymfeklieren die aanwezig zijn in het bovengenoemde gebied.
De massage gaat verder met roterende bewegingen, waarbij de deskundige fysiotherapeut bewegingen met de pols uitvoert, deze omhoog en omlaag brengt en de hand op een cirkelvormige manier over de huid wrijft.
Vervolgens omvat lymfedrainage pompbewegingen: de druk van de weefsels wordt gewijzigd om een betere circulatie van de lymfe mogelijk te maken (de fysiotherapeut beweegt de huid van de patiënt en probeert een soort ovale cirkels te "tekenen", waarbij de vingers in dezelfde richting worden bewogen).
Al deze bewegingen worden afgewisseld met een afgiftekoppeling, die bestaat uit de roterende beweging van de pols op de huid van de patiënt.
De methode van Leduc
In tegenstelling tot de Vodder-methode, voorziet de Leduc-methode in de uitvoering van een kleiner aantal bewegingen die vallen binnen therapeutische protocollen die variëren afhankelijk van het type aandoening dat moet worden behandeld.
De bewegingen die de Leduc-methode voor ogen heeft voor het uitvoeren van handmatige lymfedrainage zijn twee:
- De terugroepmanoeuvre;
- De resorptiemanoeuvre.
De terugroepmanoeuvre moet stroomafwaarts van het door de storing getroffen gebied worden uitgevoerd en heeft tot doel de lymfecollectoren te legen.
De resorptiemanoeuvre daarentegen wordt uitgevoerd in overeenstemming met de gebieden die worden aangetast door retentie en heeft tot doel de heropname van vloeistoffen in de oppervlakkige lymfevaten te bevorderen.
De ervaring van de masseur
De behendigheid van de fysiotherapeut is zeker een zeer belangrijke factor. Met ervaring verfijnt de specialist het vermogen om lymfedrainage toe te passen: de massage moet de lymfatische stroom volgen en de wrijving op de huid mag niet te zwaar zijn, om te voorkomen dat de patiënt pijn waarneemt; de huid mag bovendien niet rood worden na de sessie (het is geen toeval dat lymfedrainage vaak ook wel "zachte massage" wordt genoemd).
Alleen als de fysiotherapeut deze basisregels toepast, kan de lymfedrainage de gewenste therapeutische effecten bewerkstelligen.
De masseur moet, naast de bovengenoemde basisregels, enkele kleine - maar effectieve - trucjes in de praktijk brengen, zodat de proefpersoon nog meer kan profiteren van de lymfedrainage:
- De handen van de fysiotherapeut moeten warm zijn;
- De omgeving moet geschikt zijn: de temperatuur mag niet te warm of te koud zijn;
- De patiënt moet comfortabel zijn, de spieren mogen niet gespannen zijn, de delen van het lichaam die niet worden aangetast door de lymfedrainage moeten bedekt zijn;
- De druk van de massage moet geleidelijk toenemen en aan het einde van de massage moet de persoon ongeveer 15 minuten rusten.
Verder is het essentieel dat de lymfedrainage direct met de handen wordt uitgevoerd, zonder de hulp van oliën of crèmes, omdat het contact met de huid van de patiënt direct moet zijn. De crèmes daarentegen zouden het glijden van de handen langs het lichaam bevorderen, terwijl de wrijving van fundamenteel belang is om de huid en de stilstaande vloeistoffen op de juiste manier te duwen.
De druk die door de handen van de specialist op de huid van de patiënt wordt uitgeoefend, mag niet buitensporig zijn, om te voorkomen dat vloeistoffen van de weefsels naar de bloedvaten gaan, maar om de afvoer van lymfatische vloeistoffen te bevorderen.
Duur van de behandeling
Het komt zelden voor dat de lymfedrainagemanoeuvres in een enkele sessie het oedeem volledig kunnen oplossen, evenals de stagnatie van vloeistoffen. Over het algemeen moet de patiënt meerdere behandelingen ondergaan om een goed blijvend resultaat te krijgen. Uiteraard zullen de frequentie en duur van de sessies worden vastgesteld op basis van de aandoening van de patiënt.
Contra-indicaties en advies
Zoals alle therapieën (aangezien lymfedrainage een therapeutische methode is), zijn er contra-indicaties: lymfedrainage wordt ten strengste afgeraden bij personen die lijden aan acute ontsteking, kwaadaardige tumoren, hartoedeem. Zelfs mensen die lijden aan bloeddrukveranderingen (hypo/hypertensie) mogen geen lymfedrainagebehandelingen ondergaan, evenals mensen met astma en vrouwen tijdens hun menstruatiecyclus.
Het is raadzaam om te sporten en een "gezond en regelmatig dieet te volgen, vrij van excessen en rijk aan vloeistoffen (water), om de stofwisseling te stimuleren, de bloedsomloop te reactiveren en vetophopingen te verminderen, waardoor de wateruitwisseling wordt bevorderd. het toepassen van deze eenvoudige voorzorgsmaatregelen, lymfedrainage heeft zeker de voorkeur en kan in korte tijd goede resultaten opleveren.
