BACTRIM ® is een geneesmiddel op basis van Sulfamethoxazol + Trimethoprim
THERAPEUTISCHE GROEP: Antibacterieel voor systemisch gebruik
Indicaties BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
BACTRIM ® wordt gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor sulfonamiden die verantwoordelijk zijn voor infecties van de luchtwegen, het urogenitale kanaal en het maagdarmkanaal.
Werkingsmechanisme BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
BACTRIM ® is een antibioticum dat veel wordt gebruikt in de klinische omgeving vanwege zijn "€ ™ breed spectrum van" € ™ -werking, actief zowel tegen Gram-positieve kokken als Gram-negatieve bacteriën, in het algemeen resistent tegen gewone antibioticatherapie zoals Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis en Klebsiella.
De grote klinische werkzaamheid is duidelijk te danken aan de farmacologische associatie tussen sulfamethoxazol en trimethoprim, werkzame bestanddelen die respectievelijk behoren tot de klasse van sulfonamiden en diaminopyrimidinen, die daarom worden gekenmerkt door een dubbel en complementair werkingsmechanisme.
Terwijl sulfamethoxazol het dihydroptaatsynthetase-enzym remt en zijn sub-aminobenzoëzuur vervangt, werkt Trimethoprim verder stroomafwaarts door bacteriële dihydrofolaatreductase te blokkeren met een veel hogere affiniteit dan verwacht voor het eukaryote enzym.
Het dubbele werkingsmechanisme leidt tot een volledige compromis van de bacteriële synthese van folaten met een daaruit voortvloeiend bacteriedodend effect, dat dankzij de gunstige farmacokinetische eigenschappen slechts enkele minuten na inname van het medicijn effect heeft.
De therapeutische werkzaamheid wordt verder ondersteund door de uitstekende distributie van antibiotica in de weefsels, waardoor bijzonder effectieve concentraties worden bereikt in de longen, sputum, speeksel, tracheobronchiale secreties, kamerwater, liquor, in de vaginale en prostaatsecreties.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
BACTRIM EN STAPHILOCCUS HUIDIGE INFECTIES
Antimicrob-middelen Chemother. 2011 dec; 55: 5430-2.
Dosis trimethoprim-sulfamethoxazol voor de behandeling van huid- en huidstructuurinfecties veroorzaakt door methicilline-resistente Staphylococcus aureus.
Cadena J, Nair S, Henao-Martinez AF, Jorgensen JH, Patterson JE, Sreeramoju PV.
Werk dat aantoont hoe behandeling met Bactrim gedurende 7-15 dagen effectief kan zijn bij de behandeling van huidlaesies veroorzaakt door meticilline-resistente Staphylococcus Aureus, zonder het begin van klinisch relevante bijwerkingen te bepalen.
INTERACTIE TUSSEN BACTRIM EN SPIRONOLACTONE
BMJ. 12 september 2011; 343: d5228.
Door trimethoprim-sulfamethoxazol geïnduceerde hyperkaliëmie bij oudere patiënten die spironolacton krijgen: geneste case-control studie.
Antoniou T, Gomes T, Mamdani MM, Yao Z, Hellings C, Garg AX, Weir MA, Juurlink DN.
Onderzoek dat aantoont hoe behandeling met Bactrim hyperkaliëmie kan veroorzaken, met de bijbehorende gevolgen, bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met kaliumsparende diuretica.
Deze therapeutische combinatie moet daarom waar mogelijk worden vermeden.
BACTRIM BIJ DE BEHANDELING VAN OSTEOMYELITIS
Pediatr Infect Dis J. 2011 Dec;30: 1019-21.
Trimethoprim-sulfamethoxazol-therapie voor kinderen met acute osteomyelitis.
Messina AF, Namtu K, Guild M, Dumois JA, Berman DM.
Onderzoek dat aantoont hoe orale toediening van Trimethoprim en Sulfamethoxazol effectief kan zijn en goed wordt verdragen voor de behandeling van acute osteomyelitis bij kinderen.
Wijze van gebruik en dosering
BACTRIM®
Oplosbare tabletten en tabletten van 160 mg Trimethoprim en 800 mg Sulfamethoxazol;
Suspensie voor drank van 80 mg Trimethoprim en 400 mg Sulfamethoxazol.
Het therapeutische schema varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, zijn fysiopathologische toestand en het relatieve klinische beeld.
Om het therapeutische resultaat te optimaliseren en het optreden van terugvallen te voorkomen, is het raadzaam om de therapie voort te zetten gedurende ten minste 48 uur vanaf de regressie van de symptomen.
Waarschuwingen BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
Behandeling met BACTRIM ® dient te worden voorafgegaan door en voortdurend onder toezicht te staan van uw arts om de geschiktheid van het voorschrijven vast te stellen en tegelijkertijd het optreden van mogelijke bijwerkingen tot een minimum te beperken.
In dit opzicht is het raadzaam om aan het begin en aan het einde van de therapie de formule voor het bloedbeeld te controleren, evenals de markers van de lever- en nierfunctie, en ervoor te zorgen dat de therapie indien nodig wordt aangepast.
De arts moet de patiënt informeren over de mogelijke bijwerkingen van de therapie met BACTRIM ®, zodat deze deze tijdig kan herkennen en zijn arts kan alarmeren, met wie hij de mogelijkheid kan overwegen om de lopende therapie te staken.
BACTRIM ® moet met voorzichtigheid worden toegediend aan patiënten met lever- en nieraandoeningen, aan pediatrische en seniele patiënten.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Gezien het vermogen van de actieve ingrediënten in BACTRIM ® om de placenta en het borstfilter te passeren, is het raadzaam om het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding te vermijden.
Interacties
De patiënt die BACTRIM ® krijgt, moet bijzondere aandacht besteden aan de gelijktijdige toediening van:
- Orale anticoagulantia, voor het verlengen van de bloedingstijd;
- Orale diuretica en hypoglycemische geneesmiddelen voor mogelijke competitieve effecten;
- Mogelijk myelo-, nefro- en hepatotoxische geneesmiddelen voor de toename van mogelijke bijwerkingen.
Contra-indicaties BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim
Het gebruik van BACTRIM ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen, bij patiënten met nierinsufficiëntie, leverziekte en glucose-6-fosfaatdehydrogenase-enzymdeficiëntie.
Deze contra-indicaties moeten ook worden uitgebreid tot zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven en pasgeborenen, vanwege het verhoogde risico op hyperbilirubinemie.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Behandeling met BACTRIM ®, vooral bij patiënten die eerder vatbaar zijn dan behandeld voor een bijzonder lange periode, kan leiden tot misselijkheid, braken, diarree, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, hoofdpijn, prikkelbaarheid, koorts en dermatologische reacties.
Opmerking
BACTRIM ® is een geneesmiddel op medisch voorschrift.
De informatie over BACTRIM ® Sulfamethoxazol + Trimethoprim die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.