Wat is epiluminescentie?
Epiluminescentie, synoniem met dermatoscopie, is een innovatieve diagnostische techniek, ontworpen om melanoom en alle melanocytische huidlaesies, al dan niet gepigmenteerd, preventief te herkennen. Epiluminescentie is een absoluut niet-invasieve methode die wordt uitgevoerd in vivo: de analyse van de laesies van de huid wordt uitgevoerd door de optische dermatoscoop, een instrument waarmee niet alleen de morfologische structuur van de aandoening wordt geanalyseerd, maar ook de interne structuren waaruit ze bestaat.
Domein
Epiluminescentie is daarom niet gebaseerd op het principe van vergrootglas, maar is voorstander van de herkenning van kwaadaardige vormen. De dermatoscoop analyseert de huidlaesie ondersteund door een verlichte lens, die het onderdeel bestraalt met een invallende straal; meer precies, de lichtbron die de huid raakt, is verbonden met een camera of een microscoop waarmee de interne structuur van de huidziekte kan worden geanalyseerd.Dermatoscopie is nuttig voor alle huidneoformaties gelokaliseerd tussen de epidermis (de buitenste laag) en de dermis.
effectiviteit
Alvorens verder te gaan met de diagnostische analyse, is het raadzaam om een contrastvloeistof aan te brengen om de analyse mogelijk te maken: het contrastmiddel is absoluut essentieel bij epiluminescentie, om de gereflecteerde stralen te neutraliseren die een correcte diagnose in de weg staan.
Statistieken tonen significante gegevens voor de herkenning van sommige vormen van melanoom: het lijkt erop dat de epiluminescentietechniek de vroege diagnose van kwaadaardige ziekten in 92% van de gevallen verhoogt (tegen 70% van de kwaadaardige bevindingen geanalyseerd met het blote oog).
Toepassingen
Epiluminescentie vindt toepassing bij de herkenning van: basaalcelcarcinoom, de ziekte van Bowen (premaligne plaque of papel die voorkomt in de gebieden die het meest aan de zon worden blootgesteld), seborrheische keratose, actinische keratose, dermatofibroom en andere niet-melanocytische tumorvormen. ook nuttig voor het diagnosticeren van de schurftmijt.
Om het experimentele mechanisme waarop epiluminescentie is gebaseerd beter te begrijpen, zou deze techniek kunnen worden vergeleken met echografie: beide voeren een screening uit van de huidziekte, maar terwijl echografie gebruik maakt van ultrageluid op specifieke "golffrequenties", maakt epiluminescentie gebruik van de lichtstralen van een bron ( licht).
interpretatie van resultaten
Dermatoscopie is niet alleen nuttig voor het identificeren van dermatologische aandoeningen: net als de dubbele kant van de medaille, moet de "expert" in staat zijn om alle aspecten te evalueren die voortvloeien uit een "nauwkeurige analyse. Sterker nog, als de uitkomst wordt bepaald door de" epiluminescentie negatief is, betekent dat een "mogelijke chirurgische verwijdering nutteloos blijkt te zijn, aangezien de anamnese die eruit voortvloeit onbetwistbaar en vastgesteld is. hoog: hier hebben de onderzoekers, in onze tijd, de diagnostische techniek op onbetwistbare wijze verfijnd.
Epiluminescentie werd voor het eerst toegepast in de jaren 1950 door Dr. Leon Goldman, de dermatoloog die het onderzoek en de studie van deze specifieke dermatoscopische techniek initieerde.
Diagnostische beveiliging
De hoge diagnostische nauwkeurigheid van epiluminescentie, de bruikbaarheid ervan, de niet-invasiviteit ervan, geassocieerd met het praktische gebruik en de kosteneffectiviteit van de diagnostische methode, zijn allemaal kenmerken die het mogelijk hebben gemaakt om dermatoscopie het primaat van de technieken te geven van herkenning niet-invasieve dermatologische ziekten van verschillende entiteiten.
Analyse van huidziekte door epiluminescentie is gedefinieerd geautomatiseerde morfematische analyse: vertegenwoordigt een nieuwe kwalitatieve sprong voorwaarts van modern onderzoek, waardoor het mogelijk is om pseudo-maligne melanoom in al zijn facetten op een duidelijke en vastgestelde manier te bestuderen en te evalueren.
De diagnostische methode is zo nauwkeurig dat het ook in staat is om eventuele kwaadaardige implicaties van het neoplasma te voorspellen: in feite kan het gecomputeriseerde morfologische onderzoek op basis van de verdeling van het melanische pigment en de chromatische analyse de voortgang van de laesies over de tijd , zowel door het evalueren van de vorige als door het toekomstige risico van de ziekte zelf te voorspellen, gebruikmakend van monsters die in het gegevensarchief zijn geplaatst.
Epiluminescentie maakt echter de weg vrij voor een "evolutie van diagnostische technieken: het doel is om de methode zodanig te perfectioneren dat deze objectief wordt, niet langer onderworpen aan de" vaardigheid en kennis van de "operator, het vaststellen van criteria standaard morfologisch, om ze in elke huidaandoening toe te passen.
Huidige studies en onderzoek naar epiluminescentie maken het mogelijk om op dermatologisch gebied een steeds veiliger en nauwkeuriger semiotisch op te stellen om alle laesies van dermatologisch belang te diagnosticeren.
Belangrijkste punten:
Om de concepten op te lossen...
Epiluminescentie of dermatoscopie: innovatieve diagnostische techniek om melanoom en alle melanocytische huidlaesies, al dan niet gepigmenteerd, preventief te herkennen.
Gebruikte gereedschappen
Optische dermatoscoop: analyseert de morfologische structuur van de ziekte, identificeert ook de interne structuren, bevordert de herkenning van eventuele kwaadaardige vormen De dermatoscoop analyseert de huidlaesie ondersteund door een verlichte lens die het onderdeel bestraalt met een invallende straal.
Welke genegenheden identificeert het?
Nuttig voor alle huidneoformaties gelokaliseerd tussen de epidermis en de dermis.
Het herkent basaalcelcarcinoom, de ziekte van Bowen, seborrheische keratose, actinische keratose, dermatofibrona en andere niet-melanocytische kankers. Sinds kort is dermoscopie ook nuttig bij het diagnosticeren van de schurftmijt.
Voordelen
Pijnloze diagnostische techniek die kwaadaardige huidneoplasmata vroegtijdig identificeert. Het maakt het mogelijk om onnodige chirurgische ingrepen te verminderen / vermijden.
Diepgaande analyse
Geautomatiseerde morfematische analyse waardoor het mogelijk is om pseudo-maligne melanoom in al zijn facetten op een duidelijke en vastgestelde manier te bestuderen en te evalueren.
Toekomstig onderzoek en studies over epiluminescentie
Doel: de epiluminescentietechniek nog nauwkeuriger perfectioneren, om gestandaardiseerde morfologische criteria vast te stellen, zonder "alleen" te vertrouwen op de subjectieve mening van de deskundige.