Algemeenheid
Ozena is een vorm van chronische rhinitis die wordt gekenmerkt door de progressieve atrofie van het neusslijmvlies, dat dun en disfunctioneel wordt.
Het pathologische proces omvat typisch de vorming van korsten in de neusholten en de perceptie van een misselijkmakende geur.
Na verloop van tijd leidt het pathologische proces tot een "abnormale doorgankelijkheid van de neusgaten en kan ook betrekking hebben op het periosteum (vezelachtig membraan dat het bot omringt), met atrofie van het neusskelet (vooral dat van de neusschelpen).
Als ozena niet adequaat wordt behandeld, kunnen terugval en ernstige manifestaties het sociale leven van de patiënt bemoeilijken en vatbaar maken voor depressie.
De oorzaken van ozena zijn nog niet volledig bekend, maar er zijn enkele factoren geïdentificeerd die een rol kunnen spelen bij het bepalen van het ontstaan van de aandoening. De verschillende hypothesen omvatten kolonisatie door bacteriën die het slijmvlies kunnen beschadigen en de predisponerende anatomische conformatie van de neusholten.
Ozena wordt gediagnosticeerd op basis van een combinatie van suggestieve symptomen en klinisch onderzoek van de neusholten (rhinoscopie). Afhankelijk van het specifieke geval kunnen de symptomen worden behandeld met lokale antibioticatherapieën, neusspoelingen en chirurgische correcties.
Oorzaken en classificatie
Ozena (of chronische atrofische rhinitis) kan worden ingedeeld in twee vormen: primair (of idiopathisch) en secundair.Deze klinische syndromen hebben verschillende presentaties en treffen verschillende patiëntenpopulaties.