Wat zijn zonne-lentigos?
Onder de aandoeningen die huidpigmentatie beïnvloeden, vertegenwoordigen zonne-lentigos het resultaat van "overmatige en ongereguleerde blootstelling aan de zon. In de klinische praktijk zijn zonne-lentigos - evenals een groot deel van de huidvlekken - nauw verwant aan seizoensvariabiliteit.
Functies
Ze verschijnen als vlekken met een onregelmatige vorm, niet goed gedefinieerd en van variabele grootte: zonne-lentigos kunnen in feite klein zijn en bijna onmerkbaar voor het oog, of evolueren en kunnen zelfs zeer grote delen van de huid aantasten. Zelfs de kleur van solar lentigos is niet voor alle onderwerpen hetzelfde: de kleur van de vlekken kan zelfs variëren van geel tot hazelaar, van bruin tot bruin.
Zonne-lentigos vertegenwoordigen slechts een tijdelijke smet van de huid en hebben geen pathologische gevolgen. Over het algemeen is de mening van de dermatoloog niet essentieel, aangezien zonne-lentigos vaak een omkeerbaar fenomeen afbeelden: in het geval dat de zonnevlekken zo groot zijn dat ze het beeld van het onderwerp misvormen, is de mening van de deskundige altijd voldoende .
incidentie
Solar lentigos komen onverschillig voor bij zowel mannen als vrouwen.
Hoewel deze aandoening ook kan optreden bij kinderen en jonge volwassenen, is vastgesteld dat zonne-lentigos - naast de invloed op de gebieden die het meest worden beïnvloed door de zon - vaker voorkomen bij mensen ouder dan vijftig. De huid van deze mensen vertoont in feite een langzamere celvernieuwing dan die van jonge mensen, als gevolg van herhaalde blootstelling aan licht.
Oorzaken
Zonne-lentigos zijn gekoppeld aan een "verandering van melanogenese, dat wil zeggen aan een wijziging van de processen die de productie van melanine (pigment dat de huid kleurt) reguleren): het is daarom een" hypermelanose (huidophoping van melanine). Zoals het woord zelf ons eraan herinnert, is het de zon en daarom de uitlokkende oorzaak van zonne-lentigos, omdat het gepaard gaat met een vroegtijdige veroudering van de huid die gepaard gaat met veranderingen in de mechanismen van melanogenese (inclusief bijvoorbeeld melasma-chloasma, seniele lentigo , zonne-lentigo).
varianten
Naast de klassieke zonne-lentigos die optreden als gevolg van "overmatige en onjuiste (bijvoorbeeld zonder bescherming) blootstelling aan de zon, is er een bepaalde vorm van zonne-lentigo die optreedt bij patiënten die gedurende langere perioden PUVA-therapie ondergaan (in het algemeen twee jaar).
PUVA-therapie is een bepaalde behandeling die wordt uitgevoerd bij bepaalde huidziekten, zoals bijvoorbeeld vitiligo.
Geschat wordt dat maar liefst 25% van de patiënten die de bovengenoemde therapie gedurende lange tijd ondergaan, deze variant van zonne-lentigo ontwikkelt, die echter histologisch verschilt van de "klassieke" zonne-lentigo die wordt veroorzaakt door blootstelling aan de zon.
behandelingen
Als de solar lentigos na verloop van tijd niet achteruit gaan, kan de dermatoloog de patiënt begeleiden bij de keuze van mogelijke oplossende therapieën, zoals peeling, laser, vloeibare stikstof, oplichtende stoffen en IPL gepulseerd licht.
Chemische peeling
De chemische peeling gelokaliseerd met hoge concentratie het moet worden uitgevoerd door het gebruik van trichloorazijnzuur (dat zonnevlekken verbrandt), retinoïnezuur of glycolzuur.De peeling is nuttig om de imperfectie veroorzaakt door zonne-lentigos te elimineren: door de oppervlakkige hoornlagen te verwijderen, wordt een regeneratie van de huid verkregen. De peelingbehandeling moet door de dermatoloog direct op de zonnelentigo worden uitgevoerd, waarbij ervoor moet worden gezorgd dat de "gezonde" huid rondom de plek niet wordt beschadigd. Op het punt waar de peeling wordt uitgevoerd, ontstaat een soort film die eerst wit lijkt en dan rood wordt omdat de huid gestrest en geïrriteerd is.
Peeling is een nogal vervelende behandeling voor de patiënt, omdat hij een branderig gevoel heeft, zij het kortstondig. Het resultaat zal nog steeds bevredigend zijn.
Oplichtende stoffen
De gedepigmenteerde stoffen vertegenwoordigen een ander oplossingsmodel voor zonne-lentigos: hydrochinon en kojiczuur, geassocieerd met retinoïnezuur en glycolzuur (exfolianten), vormen een geldige hulp.
Laser
Een andere techniek die nuttig is bij het oplossen van zonne-lentigos is de laser, een minder pijnlijke behandeling dan peeling. Het is echter goed om te onthouden dat de getroffen patiënt verschillende sessies moet ondergaan voor de totale eliminatie van lentigos, hoewel het in deze zin een grote invloed heeft op de "vaardigheid". van de dermatoloog die de therapie uitvoert. De laser tast het melanische pigment aan en de verwijdering vindt transdermaal plaats, aangezien de macrofagen "de overtollige melanine opnemen. Bijwerkingen ontbreken echter niet: in de 24 uur na de behandeling kan de huid zwelling en roodheid vertonen, maar volledig omkeerbare effecten.
Vloeibare stikstof
De techniek die vloeibare stikstof gebruikt om zonne-lentigos (en huidvlekken in het algemeen) tegen te gaan, wordt genoemd cryotherapie: via een bepaald hulpmiddel wordt de huid in contact gebracht met vloeibare stikstof die, bij zeer lage temperaturen, een echte koude verbranding mogelijk maakt die de eliminatie van zonne-lentigo bevordert.
IPL gepulseerd licht
Een "andere oplossingstechniek voor de behandeling van zonne-lentigo wordt vertegenwoordigd door IPL gepulseerd licht: de techniek bestaat uit het" gebruik van gepulseerd licht - gecombineerd met de "hulp van speciale filters - die de melanine bereikt. Als het licht de lentigo raakt, er is een bruining van de vlek: later wordt de zonnelentigo lichter en pelt dan langzaam af totdat hij helemaal helder wordt.
Dermabrasie
Dermabrasie is een techniek die de mechanische en gecontroleerde verwijdering van de oppervlakkige huidlagen mogelijk maakt. Deze verwijdering wordt uitgevoerd met behulp van speciaal gereedschap dat is uitgerust met diamant-micro-cutters of stalen micro-borstels.
Uiteraard mag dermabrasie alleen en uitsluitend worden uitgevoerd door gespecialiseerd medisch personeel.
Aan het einde van de behandeling ondergaat de huid de klassieke puntbloeding en kan de patiënt een branderig gevoel, spanning en zwelling van het behandelde gebied ervaren.
Hoewel over het algemeen goed verdragen, is dermabrasie waarschijnlijk een van de meest lastige behandelingen voor de patiënt.
Microdermabrasie
Microdermabrasie is een zachtere techniek dan de eerder genoemde dermabrasie. Het is ook in staat om zonne-lentigos te elimineren door de oppervlakkige huidlagen mechanisch te verwijderen.Om dit te doen, maakt microdermabrasie gebruik van speciale hulpmiddelen die de werking van bepaalde fysieke exfolianten benutten.
Hoewel het delicaat is en door de meeste patiënten goed wordt verdragen, is microdermabrasie niet vrij van bijwerkingen: aan het einde van de behandeling kunnen roodheid, pijn en irritatie van de huid optreden.
Diathermocoagulatie
Diathermocoagulatie is een techniek die wordt gebruikt op dermatologisch gebied en die ook kan worden gebruikt bij het verwijderen van zonne-lentigos. De eliminatie van deze onvolkomenheden wordt uitgevoerd door het gebruik van een elektrochirurgische eenheid (diathermocoagulator).
Het is een meer "agressievere" behandeling dan de tot nu toe besproken behandelingen die pijn en een branderig gevoel kunnen veroorzaken en wordt daarom uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Hoe dan ook, hoewel het relatief minimaal invasief is, is diathermocoagulatie een echte ingreep die daarom alleen door gespecialiseerde artsen mag worden uitgevoerd.
De mogelijke bijwerkingen van deze behandeling zijn: roodheid, pijn, branderig gevoel en zwelling.De mogelijke complicaties worden weergegeven door de vorming van keloïde littekens of door de hyper- of hypopigmentatie van de behandelde gebieden.
