Opdrinken

Wat is Beri Beri?

Beriberi is een ondervoedingsziekte die wordt veroorzaakt door chronische thiaminedeficiëntie, beter bekend als vitamine B1.

Oorzaken

Beriberi is een wijdverbreide ziekte, vooral in oosterse bevolkingsgroepen met een dieet dat voornamelijk gebaseerd is op de consumptie van gepolijste rijst. Thiamine - dat vooral veel voorkomt in rijstzemelen, dus in het hele product - gaat in feite verloren bij het raffinageproces van het graan.

Alcoholisme kan ook vatbaar zijn voor de ontwikkeling van beriberi, zowel omdat ethanol de intestinale absorptie van thiamine vermindert, als omdat leverschade geassocieerd met alcoholmisbruik het vermogen van de lever om de vitamine om te zetten in zijn actieve vorm vermindert.

Thiaminedeficiëntie kan ook worden veroorzaakt door dysbiose, vooral wanneer het wordt gekenmerkt door een "buitensporige proliferatie van de bacteriële darmflora; sommige van deze micro-organismen synthetiseren in feite een enzym, thiaminase genaamd, dat in staat is vitamine B1 te inactiveren.

Verzwakte thiaminedeficiënties, die vaak aan diagnose ontsnappen, kunnen daarom vandaag de dag nog steeds voorkomen, vooral bij mensen die overmatig geraffineerd voedsel consumeren, bij alcoholisten, tijdens zwangerschap en borstvoeding, en in geval van stressvolle gebeurtenissen, waaronder sport, of resecties en gastro-intestinale aandoeningen (coeliakie , colitis ulcerosa, enz.). Symptomen van dit tekort zijn symptomen zoals neuritis, chronische vermoeidheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid, geheugenstoornissen, hartkloppingen, kortademigheid, constipatie, spijsverteringsproblemen, duizeligheid en gebrek aan eetlust.

Functies van thiamine

B1 was de eerste vitamine die door de mens werd ontdekt, in 1911 dankzij de studies van Funk; al een paar jaar eerder had Eijkam, belast met het ontdekken van de oorsprong van een ziekte die plotseling een groot deel van de legers van Nederlands-Indië had aangevallen, bereikt de conclusie dat de rijstkaf een stof bevatte waarvan de afwezigheid bij mensen en kippen beriberi veroorzaakte.

Vitamine B1 werkt in wezen als een co-enzym bij de productie van energie uitgaande van energiesubstraten zoals gluciden en glucogene aminozuren. In de natuur wordt het aangetroffen in voedingsmiddelen zoals vers vlees, eieren, peulvruchten, volle granen, groene bladgroenten, fruit en melk.

Symptomen

Voor meer informatie: Beriberi-symptomen

Beri-beri is een Singalees woord, dat letterlijk betekent "Ik kan het niet, ik kan het niet", verwijzend naar de verlammende effecten die het kan hebben bij getroffen personen.

Beriberi kan drie verschillende symptomen veroorzaken:

• natte beriberi: beïnvloedt vooral het cardiovasculaire systeem. Het gaat om een ​​ophoping van vocht in de weefsels, met oedeem, tachycardie, ademhalingsmoeilijkheden en een neiging tot hartfalen;
• droge beriberi: tast vooral het zenuwstelsel aan. De patiënt lijkt extreem uitgemergeld en klaagt over atrofie van de spieren van de onderste ledematen en polyneuropathie;
• infantiele beriberi: treft zuigelingen van 2-3 maanden oud.Het kan in verschillende vormen voorkomen, geïsoleerd of op verschillende manieren met elkaar geassocieerd: hart (fulminant), afonisch en pseudomeningiet. Het kan dus dodelijk zijn als je niet snel ingrijpt met een adequate behandeling. De oorzaken van infantiele beriberi zijn te vinden in de inname van thiaminearme moedermelk.

Alvorens een precieze fysionomie aan te nemen, manifesteert beriberi zich met gebrek aan eetlust, asthenie, gastro-intestinale stoornissen, oedeem (soms), hartkloppingen, gevoeligheidsstoornissen, onzekerheid in bewegingen, zwakte in de benen, pijn en spierspasmen.

Neuropathie is het kenmerkende teken van beriberi bij volwassenen (droge vorm); het manifesteert zich met veranderde zintuiglijke waarneming, tintelingen of verlies van gevoel in handen en voeten, loopproblemen, mentale verwarring, moeite met spreken en onwillekeurige oogbewegingen (optokinetische nystagmus) .

Behandeling

Beriberi therapie is gebaseerd op de orale toediening van thiamine (thiamine hydrochloride) (10 mg/dag), eventueel ondersteund door een multivitamine en multimineral, maar vooral door het corrigeren van voedingsgewoonten. Bij de meest ernstige vormen van beriberi is een dubbele dagelijkse intramusculaire injectie met ongeveer 20 mg vitamine hydrochloride vereist. Herstel is vaak verrassend in zijn snelheid, zozeer zelfs dat merkbare verbeteringen worden geregistreerd binnen een "uur" na het starten van de specifieke behandeling voor beriberi.