ASPERGILLOSE - GENEESMIDDELEN VOOR DE BEHANDELING VAN ASPERGILLOSE

Oorzaken

Ziekteverwekkers die tot het geslacht behoren Aspergillus ze infecteren de mens met sporen: de gastheer, die de sporen van de ziekteverwekker inademt, is besmet; het is echter belangrijk om te onthouden dat schimmel, om schade te veroorzaken, een gunstige toestand moet vinden, wat zich vertaalt in een afname van de immuunafweer van de gastheer.

Risicofactoren: veranderingen in het immuunsysteem, astma, bronchiale holte / cyste

Symptomen

Bronchiale aspergillose veroorzaakt de typische symptomen van acute bronchitis, vaak geassocieerd met hoesten en de afgifte van slijm en bloed; deze vorm kan ook allergische symptomen veroorzaken (met bronchospasme en dyspnoe).De invasieve vorm, met een gewelddadig en vaak ongunstig verloop, veroorzaakt acute longontsteking, en kan de huid, het hart, de hersenen en de neusbijholten omvatten; deze vorm van aspergillose komt voor bij patiënten met ernstige immunosuppressie (bijv. AIDS-patiënten).

De informatie over Aspergillose - Geneesmiddelen voor de behandeling van aspergillose is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Aspergillose inneemt - Geneesmiddelen voor de behandeling van aspergillose.

Medicijnen

Aspergillose is geen ziekte die eenvoudig verdwijnt; de wijdverbreide vormen geven een fatale afloop bij de overgrote meerderheid van de getroffen patiënten. Vanaf de eerste symptomen wordt aanbevolen om specifieke controletests te ondergaan, om zo snel mogelijk met medicamenteuze behandeling te beginnen, om complicaties te voorkomen.
Bij gezonde proefpersonen moet nogmaals worden benadrukt dat aspergillose niet al te alarmerend moet zijn, aangezien Aspergillus bijna uitsluitend schade veroorzaakt bij patiënten met een lichte of duidelijke stoornis van het immuunsysteem.
In ernstige gevallen, vooral bij patiënten die lijden aan invasieve aspergillose met longlaesies grenzend aan de hartspier, is het soms essentieel om toevlucht te nemen tot extreme levensreddende behandelingen, zoals chirurgische resectie. Het is duidelijk dat zeer immuungecompromitteerde patiënten enkele voorzorgsmaatregelen moeten nemen en behandelingen moeten aangeven om de veroorzakende oorzaak op te lossen: alleen op deze manier is het mogelijk om aspergillose definitief te genezen.
De geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van aspergillose zijn antischimmelmiddelen en sommige oraal in te nemen corticosteroïden (voornamelijk nuttig voor het voorkomen van verergering van astma en cystische fibrose, indien aanwezig).

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen aspergillose, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het meest geschikte actieve ingrediënt en de meest geschikte dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Voriconazol (bijv. Vfend): dit medicijn (thiazol-antischimmelmiddel) is zeker een van de eerstelijnsbehandelingen voor de behandeling van aspergillose, vooral voor de invasieve en pulmonale vorm. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten die oraal kunnen worden ingenomen door 50 of 200 mg; of als orale suspensie van 40 mg/ml. Als alternatief kan het geneesmiddel ook via een druppelinjectie in een ader worden ingenomen. De dosering, wijze van toediening en duur van de therapie moeten door de arts op basis van van de ernst van de aandoening, het gewicht en de leeftijd van de patiënt.

Als behandeling met voriconazol geen merkbare voordelen oplevert voor de patiënt met aspergillose, wordt aanbevolen om van therapie te veranderen en niet-thiazool-antischimmelmiddelen te kiezen.

Posaconazol (bijv. Noxafil): naast de behandeling van aspergillose wordt dit medicijn veel gebruikt bij de behandeling van spruw. Indicatief, voor de profylaxe van infecties veroorzaakt door schimmels van het geslacht Aspergillus, neem 200-250 mg (5 ml ) , drie keer per dag, de duur van de therapie moet door de arts worden vastgesteld.Het medicijn is geïndiceerd voor volwassenen en voor kinderen die al 13 jaar oud zijn.

Caspofungine (bijv. A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): het medicijn wordt ingenomen door infusie in een ader van een "uur via een infuus, en is geïndiceerd voor zowel de behandeling van invasieve candidiasis als voor de behandeling van aspergillose. Dien het medicijn eenmaal daags toe, met de initiële 70 mg (oplaaddosis), gevolgd door 50 mg / dag voor de volgende dagen. Bij patiënten die meer dan 80 pond wegen, wordt aanbevolen de dosis op 70 mg te houden. Bij personen die lijden aan leveraandoeningen in het kader van aspergillose, is het mogelijk om de dosis te verlagen, na overleg met een arts. Voor kinderen tussen 12 en 17 jaar moet de dosering worden berekend op basis van hun lichaamsgewicht. Raadpleeg uw arts.

Itraconazol (bijv. Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): geneesmiddel bij uitstek dat wordt gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door Candida albicans, itraconazol wordt soms gegeven aan patiënten met aspergillose: neem in het algemeen een dosis van 200-400 mg oraal, in een enkele dosis of in twee verdeelde doses. Het wordt aanbevolen om de behandeling gedurende ten minste drie maanden voort te zetten, of totdat de ziekte volledig is verdwenen. Raadpleeg uw arts.

Amfotericine B (bijv. Abelcet): het medicijn behoort tot de klasse van polyeen-antischimmelmiddelen en wordt soms toegediend om aspergillose te behandelen in een dosis van 0,25 mg / kg / dag, door langzame intraveneuze infusie; de dosis kan stijgen van 0,5 tot 1 mg / kg meer dan 24 uur, meer dan 2-4 dagen. De totale dosering mag niet hoger zijn dan 2 gram. U kunt ook 0,5-0,6 mg/kg geneesmiddel per dag toedienen door middel van langzame intraveneuze infusie, waarbij mogelijk de dosering geleidelijk wordt verhoogd voor patiënten met invasieve aspergillose.