COPD-medicijnen

Definitie

COPD - acroniem voor chronische obstructieve longziekte - vertegenwoordigt de meest voorkomende complicatie van bronchitis: we hebben het over een chronische ziekte die de bronchiën en de longen aantast, voornamelijk verantwoordelijk voor ademhalingsmoeilijkheden en verandering van de long (vooral) en bronchiale elasticiteit.

Opmerkingen: COPD wordt gedefinieerd als "chronisch" om de moeilijkheid (en vaak de "onmogelijkheid) van een volledig herstel van de zieke patiënt, ondanks behandeling, te onderstrepen.

Oorzaken

Zoals we hebben gezien, is COPD een complicatie van bronchitis, maar het vertegenwoordigt vaak een mogelijke ontstekingsreactie (leidend tot overmatig) op rook, gas en milieuvervuiling. Onder de risicofactoren speelt genetische aanleg een leidende, geassocieerde rol. leeftijd en natuurlijk roken.

Symptomen

Ademhalingsmoeilijkheden zijn het belangrijkste symptoom van COPD, voornamelijk geassocieerd met emfyseem en chronische bronchitis. Andere nauw verwante symptomen zijn: anorexia, asthenie, verhoogde kooldioxide in het bloed, verminderd gewicht, overproductie van slijm en catarrale hoest. Op basis van de ernst van de symptomen wordt COPD ingedeeld in milde, matige en ernstige vormen.

Informatie over COPD - Geneesmiddelen om te behandelen COPD is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u COPD - Geneesmiddelen tegen COPD inneemt.

Medicijnen

Wanneer onbehandeld of verwaarloosd, blijkt COPD dodelijk; in feite is de ziekte wereldwijd een van de belangrijkste doodsoorzaken gebleken.
Omdat het een chronische en subtiele ziekte is, kunnen COPD-patiënten - ondanks een gerichte en nauwkeurige medicamenteuze behandeling - niet volledig herstellen. In ieder geval is het gebruik van medicijnen noodzakelijk en essentieel om de complicaties van de ziekte te voorkomen: op de lange termijn kan COPD - degenererend in ernstige ademhalingsmoeilijkheden en chronische hoest met de aanwezigheid van sputum - de eenvoudige dagelijkse gang van zaken ernstig belemmeren activiteiten van de patiënt, zoals winkelen, eten en slapen.
Aangezien COPD een ziekte is die nauw verwant is aan roken, is het stoppen met roken een fundamentele praktijk om de ziekte beter aan te pakken. COPD natuurlijk.
Onder de geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen COPD, mogen luchtwegverwijders, antibiotica (in het geval van bacteriële superinfecties), cortisonen, derivaten van theofylline en anticholinergica niet ontbreken.

Het griepvaccin is bijzonder geschikt gebleken om mogelijke complicaties van chronische obstructieve longziekte te voorkomen.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij COPD-therapie en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:

Antibiotica: het toedienen van antibiotica is alleen geïndiceerd voor de behandeling van bacteriële infecties in het kader van COPD. Tot de meest gebruikte antibiotica behoren: Amoxicilline (bijv. Augmentin, Klavux), Telithromycine (bijv. Ketek) en erytromycine (bijv. Erythro L, Lauromycin). De dosering en de duur van de behandeling moeten door de arts worden bepaald. Ten slotte moet worden opgemerkt dat antibiotica bijna onmisbaar zijn in het geval van een verergering van hoest geassocieerd met sputum.

Luchtwegverwijders: ze voeren hun therapeutische activiteit uit door de spieren van de luchtwegen te ontspannen; worden aanbevolen om hoest te kalmeren en ademhalingsmoeilijkheden tegen te gaan:

Formoterol (bijv. Oxis Turbohaler, Sinestic Mite, Symbicort Mite, Kuovent) is ook verkrijgbaar in combinatie met mometason, in de vorm van geïnhaleerde capsules (1 inhalatie van 12 mcg om de 12 uur) of als een oplossing om te inhaleren (van 20 mcg tot 2 ml per injectieflacon, te inhaleren via een speciale vernevelaar, met masker)
Indacaterol (Onbrez): behoort tot de categorie van selectieve bèta-2-agonisten, zoals de eerder genoemde formoterol.Deze geneesmiddelen kunnen verder worden ingedeeld op basis van de werkingsduur; we hebben dus bèta-2-agonisten van korte duur (fenoterol, salbutamol, terbutalinesulfaat, orciprenaline) en lange duur (salmeterol, bambuterol, formoterolfumaraat).
Indacaterol is de stamvader van de bèta-2-agonisten met een ultralange werkingsduur, zo genoemd omdat ze een bronchodilatatie garanderen die ten minste 24 uur aanhoudt vanaf inname, waardoor een enkele dagelijkse inname mogelijk is. De dosis van het geneesmiddel die gewoonlijk wordt toegediend varieert van 150 300 microgram per dag Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel elke dag op hetzelfde tijdstip te inhaleren.
Isoetarin: het medicijn oefent een matige ontspannende activiteit uit op het niveau van de vasculaire en bronchiale gladde spieren. Geïndiceerd voor de behandeling van chronische bronchitis en COPD in geval van ernstige crisis voor een snelle verbetering van symptomen; over het algemeen is dit medicijn enkele jaren geleden ingehaald door effectievere medicijnen met minder cardiale bijwerkingen.

Methylxanthinen: klasse van luchtwegverwijders

Difylline: over het algemeen is het medicijn verkrijgbaar in combinatie met Guaifenesin, een stof met antitussieve slijmoplossende activiteit. De dosering en wijze van toediening van het medicijn moeten door de arts worden vastgesteld. In ieder geval is het medicijn verkrijgbaar in tabletten-capsules (100-200 mg) of in oplossing (5-10 ml actief), om 3-4 keer per dag oraal in te nemen.
Theofylline (bijv. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) is een xanthinegeneesmiddel dat bij therapie wordt gebruikt om de broncho-vernauwende stimulus te verminderen. Theofylline is geïndiceerd voor de behandeling van chronische bronchitis en COPD geassocieerd met astma: het medicijn moet worden ingenomen met een oplaaddosis van 5 mg / kg Het medicijn wordt vaak aanbevolen in combinatie met antitussiva / slijmoplossers; er zijn ook al farmacologische preparaten Zie uw dokter.

Steroïdensprays: nuttig voor het verminderen van ontsteking van de bronchiën en longen, ze worden aanbevolen voor de behandeling van COPD, ook om de patiënt te helpen ademen. Niet misbruiken: overmatig en langdurig gebruik van steroïden kan het risico op hypertensie en diabetes verhogen. om de botten te verzwakken. Het gebruik ervan is over het algemeen voorbehouden aan patiënten met matige of ernstige COPD.

Beclometason (bijv. Rinoclenil, Becotide-nasale) het medicijn, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van COPD, moet worden ingenomen door inhalatie, in een dosering van 1-2 verstuivingen (42-84 mcg) in elk neusgat, tweemaal per dag (168-336 mg per dag). De zojuist beschreven dosering heeft betrekking op het spraygeneesmiddel, 0,042% oplossing.
Fluticason (bijv. Avamys, Alisade, Fluspiral, Flixonase, Nasofan) zelfs als het veelvuldig wordt gebruikt bij de behandeling van rhinitis, is het medicijn even nuttig voor het verlichten van de typische symptomen van COPD. Patiënten die voorheen uitsluitend met luchtwegverwijders werden behandeld, kunnen het medicijn op de eerste dag in een dosering van 100 mcg innemen, waarbij de dosis geleidelijk van dag tot dag wordt verhoogd, tot een maximum van tweemaal daags 500 mcg. Patiënten die eerder zijn behandeld met orale corticosteroïden, kunnen fluticason gebruiken in een dosis van 880 mcg per dag.
Budesonide (bijv. Biben, Pulmaxan) behoort tot de klasse van glucocorticoïden en wordt gebruikt bij COPD-therapie als luchtwegverwijder. Het medicijn wordt toegediend door inhalatie: herhaal twee keer per dag twee toepassingen (200-400 mcg). Overschrijd niet 400 mcg per dag. Bij eerdere behandeling met corticosteroïden is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 800 mcg per dag (verdeeld over 4 inhalaties tweemaal per dag).

Fosfodiësterase 4-remmers: nieuwe klasse geneesmiddelen die met succes worden gebruikt bij het bewaken van symptomen die verband houden met COPD

Roflumilast (bijv. Libertek, Daliresp, Daxas) het gebruik ervan wordt zowel gebruikt voor de behandeling van COPD als voor de behandeling van chronische bronchitis. Het wordt aanbevolen om het medicijn eenmaal per dag in een dosering van één tablet in te nemen, bij voorkeur op ongeveer hetzelfde tijdstip. Opgemerkt moet worden dat de therapeutische activiteit van het medicijn pas na enkele weken behandeling goede resultaten geeft (het geeft geen onmiddellijk effect).

Anticholinergische (antimuscarine) neussprays

Ipratropium (bijv. Atem, Breva): via aerosol, herhaal 2 inhalaties (36 mcg) 4 keer per dag (niet meer dan 12 inhalaties per dag). U kunt ook 3-4 keer per dag een injectieflacon van 500 mg (vernevelde oplossing) voor eenmalig gebruik innemen. Ipratropium is geïndiceerd om zowel rinorroe onder controle te houden als de symptomen van COPD te verlichten.