Shutterstock
De lever is het belangrijkste orgaan bij de synthese van veel plasma-eiwitten; het is niet verrassend dat hun concentratie afneemt in aanwezigheid van een gestoorde leverfunctie, zoals optreedt tijdens cirrose of andere chronische leverziekten.
(55-65%) en globulinen (25-35%) alleen vertegenwoordigen ongeveer 95% van de circulerende plasma-eiwitten, die samen ongeveer 7% van het plasma uitmaken; hun hoeveelheid en respectievelijke verhoudingen kunnen worden geschat op basis van een eenvoudige bloedtest.
Verder kan de kwalitatieve bijdrage van de verschillende eiwitfracties worden geëvalueerd door middel van elektroforese, waarna de plasma-eiwitten worden onderworpen aan een elektrisch veld, geplaatst in een drager waarop ze kunnen vloeien (celluloseacetaat, agargel of polyacrylamidegel).
De oproep naar de positieve pool (anode) hangt af van de elektrische lading, de massa en de vorm van het plasma-eiwit; Elektroforese is daarom nuttig om de oorzaken van hyper- en hypoproteïnemie (toename en afname van plasma-eiwitten) te onderscheiden, ze te karakteriseren als selectief (toename/afname van een enkele fractie) of niet-selectief (algemene toename/afname) en de aanwezigheid van abnormale eiwitten (zoals monoklonale gammopathieën, die het gevolg zijn van een veranderde synthese van immunoglobulinen ondersteund door goedaardige of kwaadaardige veranderingen van het immuunsysteem, waaruit B-lymfocytklonen voortkomen die een enkel type antilichaam hypersynthetiseren).
Elektroforese wordt uitgevoerd op serum, waarin echter fibrinogeen normaal gesproken afwezig is, dat alleen 4% van de plasma-eiwitten vertegenwoordigt.
, hemoconcentratie, veneuze stasis tijdens monstername (proportionele toename van alle fracties).Mogelijke oorzaken van verlaagde plasma-eiwitten
- Voor overhydratatie, verhoogd volume (proportionele vermindering van alle fracties).
- Verminderde synthese door onvoldoende voedselinname.Bijv.: door malabsorptie, chronische leverziekte, ondervoeding, ernstige immunodeficiënties, enz.
- Voor eiwitverlies uit de nier (nefrotisch syndroom), uit de darm, voor bloedingen, voor neoplasmata, voor brandwonden, enz..
- Overmatig endogeen eiwitkatabolisme (brandwonden, hyperthyreoïdie, neoplasmata, overtraining).