Om deze reden spreken we, wanneer een gewijzigde nuchtere glucose wordt gedetecteerd, vaak van prediabetes, een geel licht dat de patiënt zou moeten uitnodigen om meer aandacht te besteden aan voeding en het niveau van dagelijkse fysieke activiteit.
en een verhoogd cardiovasculair risico; het kan ook evolueren naar volledige type II diabetes mellitus, met een risico van 50% dat deze progressie optreedt in het decennium na de diagnose.
Een gewijzigde bloedsuikerspiegel bij vasten is een waarschuwing die ons aan twee zeer belangrijke dingen herinnert: de eerste is dat diabetes mellitus type II niet plotseling toeslaat, maar in de meeste gevallen, zo niet altijd, door een omkeerbare aandoening gaat en niet bepaald pathologisch die aanhoudt voor jaren. Deze aandoening, die we kunnen identificeren in de "veranderde nuchtere bloedglucose, geeft geen bijzondere symptomen, daarom is het na de vijfenveertigste verjaardag, vooral in aanwezigheid van overgewicht en bekendheid met de ziekte, noodzakelijk om iemands bloed te controleren suiker met enige aandacht beoordeling is negatief, de test moet na drie jaar worden herhaald.
Voor de populatie met een hoog risico (prediabetische toestanden, familiegeschiedenis van diabetes mellitus, metabool syndroom, hypertensie, hyperlipidemie, moeders van macrosomische pasgeborenen) moeten diagnostisch onderzoek eerder worden overwogen en ten minste jaarlijks worden uitgevoerd.
Hoewel het geen echte ziekten zijn, mag het vinden van prediabetische toestanden nooit worden onderschat, aangezien ze een belangrijke risicofactor vormen voor de toekomstige ontwikkeling van openlijke diabetes, en ook worden geassocieerd met een "verhoogde incidentie van atherosclerotische en in het bijzonder van ischemische hartziekte.
(IGT), hoewel de twee voorwaarden naast elkaar kunnen bestaan.
De diagnose IGT wordt gesteld door de zogenaamde orale glucosebelasting, waarbij de glykemische respons van de patiënt op de inname van 75 gram glucose opgelost in water in de loop van de tijd wordt geregistreerd; als na twee uur de bloedglucosespiegels hoger zijn dan een bepaalde drempel waarden (> 140 mg / dL maar minder dan 200 mg / dL), we spreken van IGT. Deze aandoening geeft een groter risico op evolutie naar openlijke diabetes dan IFG en het is om deze reden dat na de detectie van een gewijzigd vasten bloedglucose heel vaak verwijst de arts de patiënt naar een orale glucosebelastingstest.
Pre-diabetische toestanden worden weergegeven door verminderde glucosetolerantie (IGT) en verminderde nuchtere glykemie (IFG).
Afhankelijk van de bronnen spreken we van een gestoorde nuchtere bloedglucose wanneer de bloedglucosewaarden gemeten op een klein veneus bloedmonster, afgenomen na minimaal 8 uur vasten (alleen water is toegestaan), zijn:
- groter dan of gelijk aan 110 mg / dL (6,1 mmol / L), maar nog steeds minder dan 126 mg / dL (6,9 mmol / L, die pathognomisch zijn voor diabetes) - WHO-richtlijnen Wereldgezondheidsorganisatie -
- groter dan of gelijk aan 100 mg / dL (5,6 mmol / L), maar nog steeds minder dan 126 mg / dL (6,9 mmol / L, die pathognomisch zijn voor diabetes) - ADA-richtlijnen Amerikaanse Diabetes Vereniging.
Lees voor meer informatie: Voorbeelddieet voor diabetes mellitus type 2
De dieetinterventie zal gepaard gaan met meer lichamelijke activiteit, hoe belangrijker hoe zwaarder de persoon is.Niemand zal je echter vragen om atleet te worden: loop dertig minuten per dag stevig (of doe het minstens 4 keer per week) ) en de voorkeur geven aan een paar gezonde trappen boven de lift is een buitengewoon effectieve strategie om diabetes te voorkomen en het algemene welzijn en het lipidenprofiel (cholesterolemie, triglyceridemie, enz.) te verbeteren.
Lees voor meer informatie: Lichamelijke activiteit en diabetes type 2