Risicofactoren
Die tussen diabetes en erectiestoornissen is een al lang bekende combinatie, bevestigd door talrijke epidemiologische onderzoeken. Het zijn precies de statistische gegevens die ons vertellen dat:
- erectiestoornissen komen drie keer vaker voor bij de diabetespatiënt dan bij de gezonde controlepopulatie. De prevalentie van deze aandoening bij de diabetische populatie varieert van 30% tot 60% van de proefpersonen en neemt toe:
- met veroudering:
- in geval van slechte glykemische controle uitgedrukt door hoge waarden van geglyceerd hemoglobine
- naarmate de duur van de diabetische ziekte toeneemt
- bij microvasculaire complicaties en neuropathie
- in geval van arteriële hypertensie geassocieerd met diabetes, en inname van antihypertensiva (bètablokkers, methyldopa en vooral diuretica)
- als het onderwerp een roker is
- aan de toename van het alcoholgebruik
- in geval van obesitas geassocieerd met een zittende levensstijl
- Diabetes en erectiestoornissen zijn zo nauw met elkaar verbonden dat erectieproblemen het eerste symptoom zijn bij 12% van de mannelijke patiënten.
Oorzaken
Om uit te leggen waarom diabetes zo vaak wordt geassocieerd met erectiestoornissen, zijn verschillende etiopathogenetische elementen geïdentificeerd, die elkaar kunnen aanvullen:
- psychogene oorzaken: het besef dat diabetes een chronische ziekte is die vaak gepaard gaat met erectiestoornissen en andere complicaties, kan bij mannen faalangst veroorzaken Faalangst tijdens geslachtsgemeenschap is een veelvoorkomende oorzaak van erectiestoornissen en draagt bij aan het voeden van erectiestoornissen van een andere aard
- macrovasculaire veranderingen: in de aanwezigheid van diabetes die niet voldoende onder controle is door medicamenteuze therapieën, bindt overtollige glucose aan de wand van bloedvaten, waardoor ze minder elastisch worden en hun functionaliteit verandert. Diabetes wordt vaak geassocieerd met atherosclerose, die de doorgankelijkheid van de grote slagaders vermindert door de bloedtoevoer naar de corpora cavernosa van de penis te beperken.Atherosclerose kan ook rechtstreeks de penisslagaders aantasten.
- zenuwveranderingen en endotheeldisfuncties: de veranderingen van de kleine bloedvaten die bloed, zuurstof en voedingsstoffen naar de zenuwen transporteren, veroorzaken schade aan deze (neuropathie). Dit vermindert de synthese van stikstofmonoxide door het endotheel en de zenuwuiteinden (stikstofmonoxide is de fundamentele bemiddelaar van erectie)
Behandeling
Het identificeren van de oorzaken van erectiestoornissen bij diabetici is de eerste stap bij het vaststellen van een geschikte behandeling voor een bevredigend seksleven. Van zijn kant moet de diabetespatiënt met erectiestoornissen daarom allereerst een arts raadplegen, waarbij het spontane gebruik van veelgebruikte geneesmiddelen voor de behandeling van erectiestoornissen moet worden vermeden.
Afgezien van de extra risico's die voortvloeien uit een mogelijke levering via andere kanalen dan de apotheek, gezien het feit dat er onder diabetici veel voorkomende complicaties zijn die het hart, de lever en de nieren aantasten, die onder andere specifieke therapieën met mogelijke geneesmiddelinteractie vereisen, de geneesmiddelen die voor de behandeling worden gebruikt van erectiestoornissen (zoals Viagra, Cialis of Levitra) kan gecontra-indiceerd zijn in aanwezigheid van diabetes.We raden u daarom aan uw arts te raadplegen om de aard van dit onaangename seksuele probleem te bepalen en het te verhelpen door middel van de talrijke beschikbare medische en farmacologische behandelingen .