Algemeenheid
Het in kaart brengen van moedervlekken is een dermatologische beoordeling die een constante monitoring van gepigmenteerde laesies in het hele lichaam van de patiënt mogelijk maakt.
Sneeuwkartering wordt uitgevoerd met behulp van niet-invasieve optische precisie-instrumenten, die niet alleen de externe morfologische structuur van de laesies analyseren, maar ook de kenmerken van de lagen direct onder de oppervlakkige dermis.
Met deze evaluatie heeft de dermatoloog de mogelijkheid om de foto's van verdachte pigmentvlekken op een computer te bekijken en te archiveren, om ze te vergelijken met de beelden die in de volgende maanden of jaren zijn opgenomen en om eventuele tekenen van verandering te identificeren.
Om deze redenen is het in kaart brengen van moedervlekken een belangrijke diagnostische test om de aanwezigheid van huidkanker vroegtijdig te identificeren en de kansen op genezing aanzienlijk te verbeteren.
Wat is een moedervlek (of naevus)?
Moedervlekken (of naevi) zijn pigmentvlekken die worden veroorzaakt door een proliferatief proces dat wordt gekenmerkt door de ophoping van melanocyten (cellen die melanine produceren, het pigment dat verantwoordelijk is voor huidskleur en bruin worden).
Deze huidlaesies kunnen argwaan wekken wanneer ze een "atypische" structuur hebben, zowel voor het blote oog als na een dermatoscopisch onderzoek.
Wat is het in kaart brengen van mollen?
De term "mapping" is bedoeld als een huidcontroleprogramma, geïmplementeerd om periodiek de laesies op het huidoppervlak van de patiënt te detecteren; bij latere controles maakt de vergelijking met de resultaten van eerdere bezoeken het mogelijk om na te gaan of de huidlaesies een verandering in vorm en kleur hebben ondergaan.
Het in kaart brengen van moedervlekken maakt gebruik van niet-invasieve en pijnloze technologieën, zoals handmatig dermatoscopisch onderzoek of digitale videodermatoscopie.
- Het dermatoscopisch onderzoek is een methode die het mogelijk maakt om het huidoppervlak te onderzoeken dankzij een sterke vergroting, waardoor het diagnosevermogen van de dermatoloog kan worden verhoogd.Dit onderzoek maakt ook het zicht mogelijk van de structuren die zich direct onder de oppervlakkige epidermis bevinden (tussenlaag tussen epidermis en diepe dermis), anders niet zichtbaar voor het blote oog.
De observatie van deze elementen is relevant voor de gespecialiseerde arts, die de kenmerken en de typische organisatie van elke huidlaesie kan evalueren.
De informatie met betrekking tot de mollen wordt vervolgens gecatalogiseerd en opgeslagen met geschikte geautomatiseerde systemen, om de controle en vergelijking van verdachte neoformaties in de loop van de tijd mogelijk te maken. - Videodermatoscopie omvat het gebruik van een optische vezelcamera, aangesloten op een computer die beelden van de hoogste kwaliteit verzendt en waarmee u, met geschikte geautomatiseerde systemen, de foto's van de laesies kunt opslaan.Dankzij deze methode kan de dermatoloog met uiterste zorg onderzoeken het pigmentnetwerk, de verdeling van melanine en de vascularisatie van de vlek, waardoor het vermogen om verdachte laesies te identificeren verbetert, die vervolgens aan histologisch onderzoek zullen worden onderworpen.
Waar is het voor?
De mapping is bedoeld om de aanwezigheid van pigmentaire neoformaties op het hele lichaam vast te leggen en om de naevi zorgvuldig te volgen die atypische klinische en dermatoscopische kenmerken vertonen.
Tijdens het in kaart brengen van de moedervlekken kan de dermatoloog:
- Let goed op de karakteristieke aspecten van elke mol;
- Om een "indicatie van de aard van de huidvlekken te hebben;
- Onderscheid de neoplastische vormen met een grotere nauwkeurigheid dan de evaluatie met het blote oog of met een normaal vergrootglas.
Het in kaart brengen van moedervlekken vormt daarom een fundamentele ondersteuning voor de vroege diagnose van melanoom, een kwaadaardige tumor van de epidermis die kan ontstaan op een gezonde huid of op een reeds bestaande naevus, getransformeerd in een neoplastische betekenis.
Melanoom is niet de meest voorkomende huidkanker, maar wel de gevaarlijkste, omdat het relatief snel kan uitzaaien. Als dit echter vroeg wordt geïdentificeerd en met een operatie wordt behandeld, is de prognose gunstig.
Hoe het wordt gedaan?
Mole mapping is een onderzoek dat tijdens een dermatologisch bezoek wordt uitgevoerd, waarbij de patiënt geen kleding draagt, voor een betere beoordeling van de huid en zichtbare slijmvliezen.
Eerst wordt de proefpersoon met het blote oog op de onderzoekstafel onderzocht voor de algehele beoordeling, daarna worden onregelmatige moedervlekken gemarkeerd.
Het tweede deel van het bezoek omvat het gebruik van de dermatoscoop, waarmee de dermatoloog direct op het huidoppervlak kan kijken.Dit instrument is een soort kleine microscoop, voorzien van een lens, die in contact wordt gebracht met de huid.
Het te onderzoeken gebied wordt verlicht met een in het apparaat ingebouwd gepolariseerd licht; de huid is doorschijnend en ook de oppervlakkige dermis (de tussenlaag tussen de epidermis en de diepe dermis) wordt geaccentueerd.
Tijdens het dermatoscopisch onderzoek maakt de dermatoloog macrofoto's van de gemarkeerde moedervlekken en analyseert deze vervolgens met een digitaal medium.
Als alternatief kan de arts voor het in kaart brengen van de moedervlekken een camera gebruiken die is aangesloten op een elektronisch systeem (digitale videodermatoscoop), waarmee u de beelden indirect op een monitor kunt bekijken.
Daarnaast biedt het wondbeoordelingsprogramma de mogelijkheid om per patiënt mappen aan te maken waarin de bekeken huidbeelden kunnen worden opgeslagen. Deze aangepaste documenten kunnen worden gebruikt om moedervlekken in de loop van de tijd te vergelijken.