Neus-maagsondino

Algemeenheid

De neus-maagsonde is een lange en flexibele slang die vanaf de neus in de maag wordt ingebracht en kan worden gebruikt om:

• het toedienen van voedingsstoffen,
• de "eliminatie van een bepaalde ongewenste maaginhoud (gas, bloed, per ongeluk ingenomen voorwerpen, enz.),
• maagspoeling,
• maag decompressie,
• het toedienen van medicijnen
• longexpansie (is een bijdragende factor).
  

  

Moderne neussondes zijn gemaakt van polyurethaan, PVC of siliconen en zijn medische hulpmiddelen die geschikt zijn voor gebruik op korte / middellange termijn; hun langdurig gebruik kan zelfs onaangename bijwerkingen veroorzaken.
Er zijn twee hoofdtypen nasogastrische sonde: de neussonde met enkel lumen, bekend als de Levin-slang, en de nasogastrische sonde met dubbel lumen, bekend als de Salem-slang. Deze twee typen maagsondes verschillen in kenmerken zoals diameter of maximale lengte en in klinische indicaties.
Het inbrengen van de maagsonde in de maag van een persoon is een nogal delicate procedure, die een zekere vaardigheid en ervaring vereist van de persoon die het uitvoert.

Wat is de neussonde?

De neusmaagsonde is een lange en flexibele slang die, in de neus ingebracht en via de keelholte en de slokdarm naar de maag gevoerd, verschillende doeleinden kan dienen, waaronder voornamelijk: het toedienen van voedingsstoffen en het verwijderen van een bepaalde ongewenste maaginhoud.
Ook bekend als een neussonde, is de neussonde in feite een medisch hulpmiddel.

Indicaties

Artsen nemen hun toevlucht tot het gebruik van de neussonde voor:

• Zorg voor kunstmatige voeding voor mensen die niet kunnen of willen eten.
  Kunstmatige voeding gemaakt met een neussonde is een vorm van enterale voeding, specifiek enterale voeding via een neussonde genoemd;
• Leeg de maag van ongewenst voedsel, gas, bloed of per ongeluk ingeslikte vreemde voorwerpen (ze kunnen duidelijk door de buis gaan);
• Het reinigen van de maag van zeer gevaarlijke giftige stoffen of een overdosis drugs/narcotica. De maagreinigingsprocedure, uitgevoerd via een neus-maagsonde, wordt maagspoeling of maagspoeling genoemd;
• Zorg voor de zogenaamde maagdecompressie als een vorm van preventie van braken en behandeling van maagzwelling, bij mensen met een "darmobstructie;
• Medicijnen geven aan mensen die bewusteloos zijn of moeite hebben met slikken;
• Bevorder longexpansie bij bewusteloze en mechanisch geventileerde personen.

Normaal gesproken is de neussonde een oplossing voor de korte / middellange termijn, ongeacht de indicaties, omdat langdurig gebruik erg vervelend kan zijn en onaangename bijwerkingen kan veroorzaken.
Daarom is het gebruik van deze laatste, bijvoorbeeld door enterale voeding via een maagsonde te nemen, geïndiceerd:

• In de vroege stadia van een "eventueel onvermogen of onwil om te eten. Daarna is er een overgang naar" een andere vorm van kunstmatige voeding (enteraal of parenteraal);

of

• Wanneer een snel herstel van het vermogen om zelfstandig te eten wordt verwacht. Als deze voorwaarden ontbreken, geven artsen er meteen de voorkeur aan hun toevlucht te nemen tot vormen van kunstmatige voeding die speciaal zijn ontworpen voor langdurig gebruik.

• Beoordeling van vermoedelijke bloeding van het bovenste deel van het maagdarmkanaal;
• Verzamelen en analyseren van maagsap;
• Hulp bij de identificatie, op een röntgenplaat, van de slokdarm en maag;
• Toediening van een contrastmiddel in het bovenste deel van het maagdarmkanaal.

Therapeutische indicaties

• Maagdecompressie, bij mensen met een "darmobstructie;
• Toediening van medicijnen bij mensen met slikproblemen;
• Aspiratie van ongewenste maaginhoud (bijv. voedsel, bloed, vreemde voorwerpen, giftige stoffen). Het is de procedure die bekend staat als maagspoeling;
• Enterale voeding, bij mensen met ernstige eetproblemen en bij mensen die problemen hebben met de slokdarm (bijv. corrosie van het slokdarmkanaal);

MEER INFORMATIE OVER ENTERALE VOEDING

In de geneeskunde wordt elke vorm van kunstmatige voeding enteraal genoemd, uitgevoerd door middel van een buis (of sonde) die uitkomt in een kanaal van het spijsverteringsstelsel en hier voedingsstoffen uit een externe bron vrijgeeft.
Er zijn minimaal 4 verschillende soorten enterale voeding:

• De eerder genoemde enterale voeding via een maagsonde;
• Enterale voeding genaamd PEG (Percutane Endoscopische Gastrostomie). Dit houdt in dat de voedingssonde in de maag wordt ingebracht, door een gat in de buik en in de maagwand zelf;
• De jejunostomie, die de principes van de PEG overneemt met het enige verschil dat het inbrengen van de sonde plaatsvindt in het jejunum, dat is een deel van de dunne darm;
• Enterale voeding via een naso-jejunale sonde verschilt van enterale voeding via een nasogastrische sonde door het enkele feit dat de sonde uitmondt in het darmkanaal dat jejunum wordt genoemd.

Functies

Er zijn twee soorten maagsonde: de neussonde die bekend staat als de "Levin-buis" en de neussonde die bekend staat als de "Salem-buis".

LEVIN SONDE

De Levin-sonde is een neussonde met een enkel lumen, maximaal 125 cm lang en met een diameter van 6 tot 18 Frans (NB: een Frans of Franse eenheid is gelijk aan 0,33 mm).
Het kan worden gebruikt bij enterale voeding, bij maagdecompressie (in aanwezigheid van darmobstructie), bij het wassen van de maag tegen gevaarlijke giftige stoffen (maagspoeling) en bij het opzuigen van bloed uit het maagcompartiment (dwz uit de maag) .