«Cryotherapie - eerste deel
Gereedschap
Gereedschappen en materialen die worden gebruikt bij koudetherapie
Cryotherapie maakt gebruik van een reeks uiteenlopende instrumenten: het is de arts of specialist die de meest geschikte methode kiest voor het onderwerp en het type behandeling.
Spuitbussen
Spuitbussen worden veel gebruikt door sporters om kwalen als gevolg van een blauwe plek of traan te verlichten. Meestal bestaan de blikken uit een chemische, niet-giftige en niet-brandbare stof (fluormethaan), onder druk. De blikken, hoewel ze vrij praktisch zijn omdat ze geen speciale voorzorgsmaatregelen vereisen voor gebruik, kunnen zeer gevaarlijk zijn: het gebruik ervan moet altijd voorzichtig en nauwgezet zijn, om de omliggende weefsels niet te beschadigen. Bovendien moet de spray uit de bus op een veilige afstand van maar liefst 30 centimeter worden afgeleverd: als dit niet het geval zou zijn, zouden er vriesbrandwonden kunnen ontstaan.
ijszak
Het meest wijdverbreide - en oudste - hulpmiddel voor cryotherapie wordt vertegenwoordigd door het ijspak, dat werkt door een "verdovende werking op het getroffen gebied te bepalen. Als alternatief voor"ijszak, polyvinylzakken kunnen worden gebruikt; deze bevatten een bepaalde chemische gelatine die, bewaard in de vriezer, dezelfde werking heeft als ijs zonder te smelten op de huid. Wanneer het koude effect van de geleiachtige substantie is uitgewerkt, moet de zak in de vriezer worden geplaatst voor eventueel hergebruik.
Chemisch ijs
Nog moderner zijn chemische koudemiddelen: dit zijn kleine pakjes met daarin twee reagentia en een scheidingsplaat. Indien nodig breekt de plaat met je handen, komen de twee chemische reagentia in contact en daalt de temperatuur van de zak (werkt als ijs). Deze specifieke hulpmiddelen die voor cryotherapie worden gebruikt, zijn zelfs praktischer dan polyvinylzakken, omdat ze bij kamertemperatuur kunnen worden bewaard.
Dermatologische cryotherapie
We hebben vermeld dat cryotherapie ook nuttig kan zijn voor de behandeling van verschillende soorten huidziekten, min of meer ernstig. In deze gevallen is het dus correct om te spreken van dermatologische cryotherapie.
De huidlaesies die met dit specifieke type therapie kunnen worden behandeld, zijn er heel veel en onder deze herinneren we ons:
- wratten;
- Acumine wratten;
- Acne;
- Aambeien;
- Alopecia areata;
- Couperose;
- sproeten;
- Actinische keratose en keratose in het algemeen;
- Kleine neoplasmata;
- angiomen;
- Hangende vleesbomen.
Nu zullen we in het bijzonder deze techniek analyseren, zeer origineel en delicaat, maar van uitzonderlijke klinische implicaties.
Hoewel de stoffen die gebruikt kunnen worden op het gebied van dermatologische cryotherapie verschillend zijn, is de meest gebruikte zeker vloeibare stikstof.
Vloeibare stikstof is een gasvormige stof die 196 ° C onder nul kan bereiken: het is een beslist veelzijdig gas en wordt veel gebruikt in cryotherapie, maar tegelijkertijd vertegenwoordigt het de meest agressieve cryogene stof; daarom is het gebruik van instrumenten vloeibare stikstof van exclusieve medische bevoegdheid.
Vloeibare stikstof, aangebracht op de laesie, zorgt voor een echte koude verbranding: onmiddellijk na het aanbrengen worden intracellulaire kristallen gevormd die celdood veroorzaken door thermische schok en lysis.
Technieken
Cryotherapietechnieken die gebruik maken van vloeibare stikstof
De technieken voor cryotherapie die gebruik maken van vloeibare stikstof zijn verschillend, elk van hen heeft specifieke kenmerken die het nuttig maken voor de behandeling van bepaalde aandoeningen in plaats van andere.Deze kenmerken zullen hieronder kort worden geïllustreerd.
Spray cryotherapie methode:
De spraytechniek (of spray, niet te verwarren met de spuitbussen die gebruikt worden voor bot- of spierlaesies) is geschikt voor de behandeling van moedervlekken, mee-eters, wratten en voor alle laesies op onregelmatige plaatsen. Het is misschien wel de meest gebruikte techniek bij cryotherapie: er zijn geen speciale sterilisatieprocedures voor nodig, omdat er geen contact is tussen de huid en het instrument. In feite wordt de laesie behandeld door middel van een spray van vloeibare stikstof die erin zit in een bus die op korte afstand is geplaatst (1 of 2 cm).
Stick cryotherapie methode
De stok (of peilstok) cryotherapie methode maakt gebruik van een speciale houten stok.
In detail wordt een wattenstaafje in een "uiteinde van de houten stok geplaatst, dat in een oplossing met vloeibare stikstof wordt gestoken. Het wattenstaafje wordt in contact gebracht met de laesie: om deze reden wordt de techniek niet veel gebruikt, in omdat de kans op onnauwkeurigheid en infectie veel groter is dan bij de spuittechniek.
Probe cryotherapie methode:
De methode van cryotherapie met sondes (of cryoprobe) wordt in feite gekenmerkt door het gebruik van bepaalde sondes.
Alternatieve stoffen
Alternatieve stoffen voor vloeibare stikstof
In de natuur is er geen stof die kan worden vergeleken met vloeibare stikstof, in feite bereikt geen enkel cryogeen middel temperaturen die zo laag zijn dat ze 200 ° C onder nul bereiken.Desalniettemin zijn freon, "kooldioxide en protoxide"-stikstof geconfigureerd als andere mogelijke stoffen die in de dermatologie en esthetiek worden gebruikt voor de verzorging/behandeling van uiteenlopende huidziekten.
- Freonen zijn gehalogeneerde gassen die een temperatuur tussen 33 en 70°C onder nul kunnen bereiken, afhankelijk van de verschillende soorten freon die worden gebruikt. Deze gassen worden niet veel gebruikt in cryotherapie omdat ze als verontreinigende stoffen worden beschouwd.
- Kooldioxide - bekend als koolzuurhoudende sneeuw of droog ijs, bereikt -79 ° C: meer gebruikt dan freon, het geeft geen uitstekende resultaten omdat invriezen niet altijd erg snel gaat.
Lachgas (-89 ° C) is een ander cryogeen: cryotherapie met deze stof is erg duur, omdat de apparaten die het gas bevatten speciale hogedrukcilinders zijn die zijn ontdaan van alle vocht. Het onderhoud van de cilinders zelf is beslist duur: alle kosten hebben een negatieve invloed op de kosten van de behandeling; om deze reden is lachgas een zelden gebruikte cryotherapietechniek.
Bijwerkingen
Bijwerkingen van dermatologische cryotherapie
Als veilig (mits goed uitgevoerd door deskundige handen) en effectief, kan cryotherapie - en in het bijzonder dermatologische cryotherapie - enkele bijwerkingen veroorzaken, zoals:
- Roodheid in overeenstemming met het behandelde gebied;
- Zwelling;
- Uiterlijk van kleine sereuze blaren en/of blaren in serum.
Gelukkig zijn de bovenstaande symptomen in de meeste gevallen mild en hebben ze de neiging om in korte tijd te verdwijnen.
Ten slotte is er na de behandeling van dermatologische cryotherapie een zekere kans op het optreden van huidverkleuringen. Dit gebeurt vooral na het verwijderen van zeer diepe huidlaesies of als u kort na de behandeling aan de zon wordt blootgesteld.
Contra-indicaties
Cryotherapie moet worden vermeden bij personen die overgevoelig zijn voor verkoudheid, bij mensen met arteriopathieën (de techniek van cryotherapie kan weefselischemie versterken) en bij de ziekte van Raynaud (om het ontstaan van vasculaire spasmen te voorkomen).
Bovendien is dermatologische cryotherapie gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan zes jaar.
conclusies
Concluderend, cryotherapie is een zeer effectieve moderne techniek, die in staat is om milde aandoeningen zoals kneuzingen of lichte spiertrauma te behandelen, maar ook om huidziekten in verschillende gradaties, zoals acne, wratten en kleine neoplasmata, op te lossen (dermatologische cryotherapie).
Aan de andere kant heeft cryotherapie - dermatologisch en niet - verschillende contra-indicaties en kan sommige bijwerkingen veroorzaken die niet moeten worden onderschat. Daarom is het belangrijk om altijd en alleen contact op te nemen met gespecialiseerd medisch personeel dat de patiënt kan aangeven welke therapeutische benadering het meest geschikt is voor de behandeling van de aandoening (musculair, cutaan, osteo-articulair, enz.) die hem treft.
Samenvatting
Om de concepten op te lossen...
- Pijnstillend effect
- Spierontspannende werking
- Anti-oedeem effect
- Ontstekingsremmende activiteit
- Roodheid;
- Zwelling;
- Vorming van sereuze of serumbloedblaren;
- Verkleuring van de huid.
