Door Dr. Elisa Strona
Veelvoorkomende problemen bij het volgen van een dieet
Enkele van de meest voorkomende moeilijkheden die patiënten tegenkomen in het kader van een "klassiek" dieetadvies zijn:
- De moeilijkheid om iemands consumptie van dit voedsel te onthouden en te kwantificeren bij het verzamelen van de voedselanamnese.
- Het ontbreken van een systematische inspanning om de personalisatie van het dieetrecept te harmoniseren met de voedingsstructuur van de gezinscontext of de context waarin de proefpersoon de meeste van zijn maaltijden consumeert.Het is een operationele limiet die soms belangrijk is: voor de meeste patiënten is het gemakkelijk maaltijden in een andere vorm te verpakken of te laten bereiden dan de rest van het gezin Maaltijden van "gescheiden thuis" hebben in de meeste ervaringen een vrij beperkte "overlevings"-toepassing in de tijd, terwijl patiënten die lijden aan chronische ziekten (diabetes, dyslipidemie, obesitas enz.) profiteren van een continuïteit in de toepassing van voedingsregels.
- De beperking van het recept in grammaticale vorm. Het is een operationele en psychologische grens. Werkzaam omdat het zorgt voor de constante beschikbaarheid van een weegschaal en de bereiding van een groot deel van het voedsel in een aparte vorm van de gebruikelijke consumptiecontext inhoudt. Het vormt ook een psychologische beperking omdat het sommigen gerust kan stellen in de toepassingszekerheid van een kwantitatief hulpmiddel, maar hen tegelijkertijd onzeker kan maken, terwijl het om verschillende redenen voor hen niet mogelijk is om precies te meten wat ze eten.
Een dieet zonder voedsel te wegen
Een systeem dat niet noodzakelijkerwijs voorziet in het wegen van voedsel kan gemakkelijker door de patiënt worden gebruikt.
Al met al vermindert dit alles de mogelijke naleving van het dieetvoorschrift door patiënten, een belangrijk element van de effectiviteit ervan.
De eerste conceptuele impact van voedsel is een product naar volume. Als mensen aan voedsel denken, 'denken' ze het visueel.
Het is een eenvoudig en gemakkelijk te begrijpen driedimensionaal systeem voor het kwantificeren van porties en maakt gebruik van een overwegend gebarentaal voor communicatie. Het is een techniek die gebaseerd is op de vergelijking van voedsel met volumes van veelgebruikte voorwerpen (tennisbal, speelkaarten, enz.) of met de volumes van de hand van het onderwerp dat de voedselkeuze maakt (vuist, handpalm, vingers): iets praktisch, echt en niet-conceptueels.
Regels voor diëtetiek voor volumes
De eerste stap is om de grootte van je hand te meten met behulp van een gestandaardiseerd sjabloon (zie afbeelding).
Nadat iemands "handgrootte" is bepaald, bestaat de methode er precies in om het voedsel volumetrisch te evalueren, te vergelijken met een gesloten vuist, een open hand, twee - drie of vier vingers, een twee centimeter.
Met een gesloten vuist kun je kant-en-klare (dus ook gekookte) etenswaren evalueren die zich in de hoogte ontwikkelen, zoals voorgerechten, gekookte en rauwe groenten, brood als rozet.
Foto Dr. O. Sculati
Met de hand uitgestrekt (met gesloten vingers, van de top van de middelvinger tot de kruising van de pols exclusief de duim) evalueren we voedingsmiddelen zoals steaks, visfilets, vleeswaren, gesneden brood.
Foto Dr. O. Sculati
De vingers zijn handig voor het beoordelen van de dikte van voedsel (een middelvinger is ongeveer 1 cm hoog), ze zijn daarom handig voor het beoordelen van kazen of kleine zoetigheden.
De methode van diëtetiek naar volumes maakt dus een tijdwinst mogelijk, zowel in de anamnesefase als in de voorschrijffase.
Het creëert ook bij de patiënt dat "element van nieuwheid dat wat we verbaal zeggen interessanter en daarom scherpzinniger maakt.
