CIPROXIN © is een geneesmiddel op basis van ciprofloxacinehydrochloride-monohydraat
THERAPEUTISCHE GROEP: Antimicrobiële middelen - antibiotica voor systemisch gebruik
Indicaties CIPROXIN® Ciprofloxacine
CIPROXIN ® wordt in de kliniek gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor fluorochinolonen en meer bepaald voor ciprofloxacine.
Deze behandeling is effectief gebleken tegen infecties van de luchtwegen, urogenitale, gastro-intestinale, KNO-, huid en zachte weefsels.
Werkingsmechanisme CIPROXIN ® Ciprofloxacine
CIPROXIN ® is een geneesmiddel op basis van ciprofloxacine, een actief ingrediënt met bacteriostatische activiteit dat behoort tot de familie van de tweede generatie fluoroquinolonen, en heeft daarom een breder werkingsspectrum en uitstekende farmacokinetische eigenschappen.
Als het oraal wordt ingenomen, wordt het in feite snel geabsorbeerd in de darm, en in het bijzonder in de dunne darm, bereikt het de maximale plasmaconcentratie in ongeveer 60-120 minuten en verdeelt het zich gelijkmatig over de verschillende weefsels.
Zodra de activiteit is beëindigd, wordt het voornamelijk in onveranderde vorm via de urine geëlimineerd, waardoor het een significante antiseptische werking op urineniveau kan uitoefenen.
Deze activiteit is te danken aan het vermogen van ciprofloxacine om bacteriële type II- en IV-topoisomerasen te binden en te remmen, waardoor het de processen van bacteriële replicatie, transcriptie en reparatie kan blokkeren.
Ondanks het "brede werkingsspectrum" en de uitstekende biologische beschikbaarheid, hebben verschillende micro-organismen een reeks resistentiemechanismen ingesteld die de therapeutische werkzaamheid van ciprofloxacine kunnen verminderen, waardoor de bacteriostatische activiteit in gevaar komt en zo bijdraagt aan de verspreiding van multi-microbiële soorten.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
DIFFUSIE VAN SOORTEN BESTAND TEGEN FLUORICHINOLONTHERAPIE
BMC Res-opmerkingen. 2012 27 december: 5: 696.
Toenemende ciprofloxacineresistentie van isolaten uit geïnfecteerde urine van een dwarsdoorsnede van patiënten in Karachi.
Abdullah FE, Memon AA, Bandukda MY, Jamil M.
Zeer belangrijke epidemiologische studie die de verhoogde diffusie aantoont van microbiële stammen die resistent zijn tegen therapie met ciprofloxacine, verantwoordelijk voor de significante vermindering van de biologische werkzaamheid van antibiotische therapie. Onder de resistente stammen werden Stafillococci, E.Coli en Klebsiella geïdentificeerd.
DE DERIVATEN VAN CIPROFLOXACINE IN DE KLINISCHE PRAKTIJK
Toekomstige Med Chem. 2013 jan; 5: 81-96.
Medicinale potentie van ciprofloxacine en zijn derivaten.
Castro W, Navarro M, Biot C.
Review waarin het belang wordt beschreven van farmaceutisch onderzoek bij de ontwikkeling van nieuwe antibiotische derivaten van ciprofloxacine die in staat zijn het spectrum van micro-organismen die daarvoor gevoelig zijn te verbreden, terwijl het ontstaan van resistentiemechanismen wordt verminderd.
GEADEMDE CIPROFLOXACINE
Expert Rev Anti Infect Ther. 2012 dec;10:1439-46. doi: 10.1586 / eri.12.136.
Geïnhaleerde ciprofloxacine voor chronische luchtweginfecties veroorzaakt door Pseudomonas aeruginosa.
Antonela Antoniu S.
Zeer interessante studie die aantoont hoe nieuwe toedieningswegen van ciprofloxacine, zoals inhalatie, effectief en veilig kunnen zijn bij de behandeling van chronische luchtweginfecties, vooral wanneer ze worden ondersteund door micro-organismen zoals Pseudomonas aueriginosa.
Wijze van gebruik en dosering
CIPROXIN®
Omhulde tabletten van 250 mg - 500 mg - 750 mg ciprofloxacine;
500 mg - 1000 mg omhulde tabletten met gereguleerde afgifte van ciprofloxacine;
Ciprofloxacine 250 mg oplossing voor orale suspensie.
De beoogde therapeutische schema's voor het gebruik van CIPROXIN ® moeten rekening houden met:
- Nierfunctie van de patiënt;
- Fysio-pathologische situatie;
- Ernst van klinische aandoeningen;
- Mogelijke aanleg voor de ontwikkeling van secundaire pathologieën.
Desondanks schommelt het algemeen gebruikte therapeutische bereik tussen 500 en 1500 mg, verdeeld over twee verschillende innames.
Voor tabletten met gereguleerde afgifte wordt aanbevolen dat volwassenen één tablet per dag innemen.
CIPROXIN ® Ciprofloxacine waarschuwingen
Het gebruik van CIPROXIN ® moet worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek gericht op het evalueren van de geschiktheid van het voorschrijven, vooral met betrekking tot de mogelijke aanwezigheid van aandoeningen die onverenigbaar zijn met de op fluorchinolon gebaseerde therapie.
Het is belangrijk om het type micro-organisme dat verantwoordelijk is voor de pathologische aandoening te karakteriseren, zodat de meest geschikte medicamenteuze behandeling kan worden geïmplementeerd, mogelijk door het gebruik van ciprofloxacine te combineren met dat van andere antibiotica.
Gezien het vermogen van fluorochinolonen om fotosensitiviteit te induceren, is het daarom raadzaam om directe blootstelling aan ultraviolette stralen tijdens de behandeling met CIPROXIN ® te vermijden.
Bij patiënten met een verminderde nierfunctie zou een aanpassing van de normale doseringen nodig zijn om de farmacokinetische kenmerken te optimaliseren en bij alle patiënten die gelijktijdig farmacologische therapieën ondergaan op basis van actieve ingrediënten die worden gemetaboliseerd door cytochromiale enzymatische systemen.
Het is ook belangrijk om te overwegen hoe het gebruik van ciprofloxacine zelden in verband is gebracht met het ontstaan van hemolytische anemie, vooral bij patiënten met glucose-6-fosfaatdehydrogenase-enzymdeficiëntie.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Hoewel de huidige onderzoeken, van een experimenteel type, geen directe toxiciteit van ciprofloxacine voor de foetus aantonen, is het toch raadzaam om het gebruik van dit antibioticum tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende lactatieperiode te vermijden.
Het gebruik van CIPROXIN ® is ook gecontra-indiceerd tijdens het geven van borstvoeding, gezien het vermogen van Ciprolfloxacine om onveranderd in de moedermelk te worden uitgescheiden.
Interacties
Om mogelijke complicaties gerelateerd aan de interactie tussen geneesmiddelen te verminderen, is het raadzaam dat de patiënt die CIPROXIN ® krijgt, aandacht besteedt aan de contextuele inname van:
- Voedingsmiddelen, supplementen en geneesmiddelen die tweewaardige metalen bevatten, gezien het vermogen om chelaatvormende complexen te vormen, verantwoordelijk voor het verminderen van de therapeutische werkzaamheid van het antibioticum;
- Thiazanidine, methotrexaat, theofylline, xanthinen en fenytoïne voor de veranderde tubulaire secretie veroorzaakt door ciprofloxacine;
- Orale anticoagulantia, vanwege de verhoogde anticoagulerende activiteit die wordt veroorzaakt door ciprofloxacine.
Contra-indicaties CIPROXIN® Ciprofloxacine
CIPROXIN ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen, bij patiënten die gelijktijdig worden behandeld met tizanidine in plaats van bij patiënten met chronisch nierfalen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Hoewel het gebruik van CIPROXIN ® over het algemeen veilig is en vrij van klinisch relevante bijwerkingen, blijkt uit de wetenschappelijke literatuur en klinische ervaring dat:
- Misselijkheid en diarree, in de ernstigste gevallen veroorzaakt door micro-organismen zoals Clostriudium Difficile, de veroorzaker van pseudomembraneuze colitis;
- Veranderingen in de nier- en leverfunctie;
- Hoofdpijn, prikkelbaarheid, slaapstoornissen;
- Veranderingen van het hematologische beeld;
- lichtgevoeligheid;
- Aandoeningen van het bewegingsapparaat.
Opmerking
CIPROXIN ® is een geneesmiddel op medisch voorschrift.
De informatie over CIPROXIN ® Ciprofloxacine die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
