De term "erectie" verwijst naar de "vergroting en verharding van erectiele organen of weefsels (penis, clitoris, tepels) als gevolg van massale vasodilatatie; in dit artikel zullen we ons concentreren op de erectie van de penis.
Erectie van de penis: hoe het gebeurt en waar het van afhangt
Een erectie is een spinale reflex die leidt tot een toename van de turgor en de grootte van de penis. Dit fenomeen, dat de toestand van mannelijke seksuele opwinding weerspiegelt, wordt ondersteund door de integratie van verschillende soorten stimuli.
Fysiologisch gezien is een erectie het resultaat van een fijne interactie tussen elementen van vasculaire, hormonale, nerveuze, psychologische en urogenitale aard.In zijn eenvoudigste vorm, de erectiereflex, die onder controle staat van het autonome zenuwstelsel en daarom een onvrijwillige gebeurtenis komt voort uit de tactiele activering van de eikel-mechanoreceptoren of andere erogene zones.Deze stimuli worden vervolgens overgebracht naar de spinosacrale controlecentra, die ze verwerken, waardoor de biochemische gebeurtenissen worden geactiveerd die ten grondslag liggen aan de erectie. De iets hoger gelegen centra van de wervelkolom, ter hoogte van de eerste en tweede lendenwervel, kunnen ook signalen bereiken die in de hogere hersencentra worden geproduceerd, na erotische prikkels van visuele, auditieve, olfactorische of psychologische aard.
De integratie van al deze impulsen, inclusief die van remmende aard, bepaalt een reactie van de spinale controlecentra.Wanneer de exciterende signalen de overhand hebben, worden de sympathische effecten, die normaal verantwoordelijk zijn voor de vasoconstrictie van de penisslagaders en de slapheid van het orgaan, geremd. Tegelijkertijd worden de parasympathische efferenten gestimuleerd, die diametraal tegengesteld werken, waardoor de bloedstroom naar de penis toeneemt en de erectie ontstaat.
Wanneer de prikkelende prikkels ophouden, wordt de GMPc afgebroken door een specifiek enzym, fosfodiësterase genaamd, en de detumescentiefase wordt ingegaan. De Viagra het werkt op dit niveau, remt de activiteit van deze enzymen en zorgt voor een meer consistente en langdurige erectie. Hetzelfde geldt voor tadalafil (handelsnaam) Cialis), die een langere werking heeft, en voor vardenafil (handelsnaam Levitra).
De corpora cavernosa vormen de twee erectiele vasculaire organen van de penis en zijn in feite vergelijkbaar met sponzen. Wanneer de arteriolaire en trabeculaire wanden van de corpora cavernosa worden vrijgegeven, nemen ze aanzienlijke hoeveelheden bloed op, die in omvang toenemen. De toename van het volume veroorzaakt ook een stijging van de bloeddruk, die veneuze reflux blokkeert en leidt tot het opsluiten van bloed in de corpora cavernosa.
Daaronder loopt een derde structuur: het corpus spongiosum, dat de urethra vergezelt en zich naar voren uitstrekt om de eikel te vormen.Tijdens de erectie oefent het corpus spongiosum een lagere druk uit dan de corpora cavernosa, om de "urethra niet af te sluiten en de doorgang van sperma op het moment van ejaculatie.
Erectiestoornissen
Impotentie, beter gedefinieerd als erectiestoornissen, is het onvermogen om een erectie te krijgen en te behouden die bevredigend is voor seksuele activiteit. Deze disfunctie vertegenwoordigt de klinische uitdrukking van een probleem dat een of meerdere mechanismen kan beïnvloeden die betrokken zijn bij de geboorte en het in stand houden van een erectie (psychisch, nerveus, endocrien, bloedsomloop, anatomisch, enz.).
Vaak en graag, vooral vanaf de late volwassenheid, is erectiestoornis het onaangename gevolg van cardiovasculaire, endocriene (diabetes, "andropauze") of arteriële (arteriosclerose) ziekten. De belangrijkste risicofactoren die vanaf jonge leeftijd onder controle moeten worden gehouden om van een krachtige en bevredigende erectie te genieten, zijn daarom hypertensie, dyslipidemie, roken, sedentaire levensstijl en diabetes.
