Wat is dat
Estradiol (E2) is een geslachtshormoon, de belangrijkste van de menselijke oestrogenen (oestron E1, estradiol E2 en estriol E3).
Typisch voor vrouwen tijdens de vruchtbare periode, wordt estradiol ook in lagere concentraties geproduceerd door het mannelijke organisme.
Oestron en estradiol zijn onderling converteerbaar en deze mogelijkheid zorgt ervoor dat de verhouding tussen E1 en E2 bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd ongeveer 1: 1 is.
De potentie van oestron is ongeveer 12 keer lager dan die van estradiol, maar het biologische belang ervan is niet te onderschatten, vooral in de menopauze. Als de vrouw rond de leeftijd van 50 jaar stopt met de ovariële productie van estradiol, kan oestron zelfs het dominante oestrogeen worden. Tijdens de zwangerschap daarentegen neemt oestriol toe, een steroïde van placentale oorsprong met een zeer beperkte oestrogene activiteit.
Functies
Naast het ingrijpen in seksuele functies, zowel primaire (reproductieve) als secundaire (ontwikkeling van de borst, enz.), beïnvloedt estradiol de functionaliteit van verschillende organen en weefsels; het voert bijvoorbeeld een "beschermende werking tegen" osteoporose en verschillende hart- en vaatziekten, die onder andere bijdragen aan het tropisme van huid en haar.
Bovendien draagt oestradiol tijdens de puberteit bij tot de rijping van de vrouwelijke voortplantingsorganen (vagina, baarmoeder, eileiders, eierstokken) en stimuleert het het verschijnen van secundaire geslachtskenmerken, met name de ontwikkeling van de borsten en de typische lichaamsbouw met afzetting van vet in voorkeursgebieden (borsten, heupen, dijen) De scherpe daling van de oestrogeenspiegels, die gepaard gaat met de stopzetting van de activiteit van de eierstokken, is verantwoordelijk voor veel van de aandoeningen van de menopauze.
afscheiding
Menstruatiecyclus en secretie van estradiol
Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt het meeste estradiol geproduceerd door de eierstokken onder stimulatie van de adenohypofysaire hormonen LH (luteïniserend) en FSH (stimulerende follikel): het hypofyse-luteïniserend hormoon (LH) bindt zich aan de receptoren van thecacellen en bevordert de synthese van androgenen (androstenedione en testosteron), die grotendeels worden opgenomen door de granulosacellen en gemakkelijk worden omgezet in estradiol (androstenedione kan ook worden omgezet in oestron).De twee zojuist genoemde celtypen behoren tot de ovariële follikel, dat wil zeggen tot de structuur met de eicel en zijn voering, waarvan de buitenste laag bestaat uit theca-cellen, en de binnenste laag bestaat uit granulosacellen.
Het aromatase-enzym, dat androgenen in oestrogeen omzet, is niet het voorrecht van granulosacellen; dit enzym komt in feite tot expressie in verschillende weefsels, vooral in het vetweefsel. Bijgevolg zijn de oestradiolspiegels over het algemeen hoger bij obese vrouwen en mannen in vergelijking met die van normaal gewicht Naast vetweefsel wordt een niet te verwaarlozen hoeveelheid oestrogeen ook geproduceerd door skeletspieren, de lever en de bijnierschors. Deze laatste hoeveelheid estradiol wordt vooral belangrijk na de menopauze, wanneer de belangrijkste actieve steroïde oestrogene oestron is.
In de bloedbaan wordt slechts een kleine hoeveelheid estradiol gescheiden van de transporteiwitten, terwijl het merendeel nauw verbonden circuleert met de zogenaamde SHBG (geslachtshormoontransporteiwitten), en op een meer labiele manier met albumine. 1. (Ongeveer 2,2%) is biologisch actief, aangezien het - gezien zijn lipofiliciteit - vrij celmembranen passeert en interageert met zijn cytoplasmatische receptoren, waardoor gentranscriptie en eiwitsynthese worden gereguleerd.
Bij de mens wordt een bepaalde hoeveelheid estradiol geproduceerd door de testiscellen van Leydig en op het perifere niveau door de bovengenoemde tussenkomst van het aromatase-enzym.
Waarden en bloedanalyse
VOORBEREIDING VAN DE PATINT OP HET ONDERZOEK:
Vasten binnen 12 uur voorafgaand aan de bloedafname.
BELANGRIJKSTE INDICATIES
Veranderingen van de menstruatiecyclus, functionerende tumoren van de eierstok en controle van patiënten die ovulatie-inductie ondergaan en geassisteerde bevruchting.
EXTRADIOL-NIVEAUS - REFERENTIE-INTERVALLEN
Vrouw - folliculaire fase
10 - 178 pg/ml
Vrouw - Preovulatoire piek
48 - 388 pg/ml
Vrouwelijk - luteale fase
31 - 247 pg / ml
Vrouw - Menopauze
0 - 30 pg/ml
mannen
10 - 45 pg / ml
LAAG ESTRADIOL
Lage niveaus van 17-B-estradiol kunnen aanwezig zijn in de volgende pathologische aandoeningen:
- hermafroditisme e
- pseudo-hermafroditisme,
- hypogonadisme
- hypogonadotropinemisch,
- bijnierhyperplasie met 21-hydroxylaseblok.
Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan de daling van het oestrogeen worden veroorzaakt door bijzonder restrictieve diëten, vooral wanneer deze gepaard gaan met zware lichamelijke activiteit.
HOOG ESTRADIOL
Verhoogde niveaus van 17-B-estradiol kunnen aanwezig zijn in de volgende pathologische aandoeningen: estradiol-afscheidende ovariumtumoren, testiculaire tumoren, leverfalen. Hoge niveaus van estradiol zijn betrokken bij sommige vormen van kanker, zoals borstkanker en kanker van het baarmoederslijmvlies; daarnaast zijn er verschillende goedaardige gynaecologische aandoeningen die afhankelijk zijn van oestrogeen, zoals endometriose.Wanneer mannen te veel estradiol produceren, hebben ze enkele vrouwelijke kenmerken, zoals een toename van borstweefsel (gynaecomastie).
Voorbeelden van op EXTRADIOL GEBASEERDE DRUGS
Climara®, Estrofem®, Ephelia®
-perch-e-quando-si-misura.jpg)
