Bewerkt door Dr. Giovanni Chetta
MEC en pathologieën
De activiteit van metalloproteasen (MMP's) wordt op een zeer fijne manier gereguleerd tijdens de fysiologische hermodellering van de weefsels. Deze regulatie lijkt verloren te gaan of drastisch te verminderen in pathologische situaties zoals tumorgroei. De protease-antiprotease-balans bezit ook een soort ruimtelijke controle, in die zin dat de weefsels zichzelf organiseren en een "muur" van remmers creëren die het gebied omringt waar de geactiveerde metalloproteasen aanwezig zijn (daarom zijn de cellen die de proteasen produceren anders dan die die de relatieve remmers produceren). Dit hele systeem is uiteraard onderhevig aan tal van invloeden. in het bijzonder het oxidatieve stress is in staat om de protease-antiprotease balans diepgaand te wijzigen door middel van vrije radicalen (ROS Reactive Oxygen Species of ROTS Reactive Zuurstof Giftig Soorts) geproduceerd door milieu- en metabolische "beledigingen" en in staat om verschillende alomtegenwoordige schade te veroorzaken omdat ze niet worden geneutraliseerd door normale afweersystemen (aaseters): DNA-schade (vaak als gevolg van gebrek aan herstel door DNA-polymerase en autoptose), celnecrose, lipide lipoperoxidatie, desintegratie van de matrix, vervolgens functioneel verlies van receptoren (integrines), schade aan mitochondriale en andere cellulaire organellen, blokkering van de ademhalingsketen, dus van energieproductie, celdood met vervanging van collageen of fibrose (Izzo, 2001).
Oxidatieve stress → MMP-activering en TIMP-blokkering (MMP-remmers) → Globale matrixbeschadiging
De ECM is een fundamentele en vitale stof voor cellulaire metabolische uitwisselingen, een soort composiet en levende materie die, hoewel de status vaak van sol tot gel varieert, nog steeds een soort "binnenzee" blijft, rijk, zeer complex en gevoelig voor basische fenomenen zoals intestinale toxicose, veranderde fasen van hepaticorenale zuivering, verzuring en veranderingen in vasculaire of redoxsystemen.
Het structurele en metabolische evenwicht van het extracellulaire compartiment is fundamenteel in de regulatie van fundamentele vitale uitwisselingen.Het is door de wijziging van deze evenwichtsmechanismen van fysiologische homeostase dat vrijwel alle chronische en degeneratieve ziekten in ECM beginnen. Veel genetische ziekten zijn het eindresultaat van primitieve mutaties van talrijke moleculen van de ECM (Albergati, Bacci, 2004).
Talrijke chronische en degeneratieve pathologieën (typische ziekten van onze samenleving) vertonen een neiging tot acidose en een toename van vrije radicalen, vandaar het belang van het in stand houden van lichaam ph bij ca. 7.4 dat is licht alkalisch door met name een juiste voeding. In dit verband moet worden benadrukt dat het niet altijd een systemisch probleem is, maar soms ook een "acidose en / of een lokale oxidatieve toestand van het weefsel. Terwijl in grote bloedvaten de oxidatieve en pH-veranderingen gemakkelijk worden gebufferd, in weefsels en haarvaten. het zuur wordt onmiddellijk uit de cel geduwd, door specifieke pompen, waardoor de delicate uitwisseling van gas en voedingsstoffen verandert (Worlitschek, 2002).
In neuron, myeline oefent bijna volledige bescherming van het axon uit, met uitzondering van korte afstand, Ranvier-knooppunten, waarin het axon in direct contact staat met de ECM. Op knooppuntniveau zijn de Na+-kanalen bijna uitsluitend aanwezig; vandaar het belang van de extracellulaire pH voor de gezondheid van het neuron.Wanneer ze in de synaptische ruimte worden gegoten, worden de neurotransmitters, bijv. acetylcholine, verbonden door Na+- of K+-kanalen; cholinesterase, maakt zeer snel de intersynaptische ruimte vrij, waardoor de primitieve toestand van de ECM kan worden hersteld (Bloom, 1988).
De vermindering van de microcirculatiestroom remt lipolyse en de afgifte van vrije vetten en glycerol, dwz het produceert lipogenese. Door de ultrastructurele waarnemingen is het gemakkelijk om de structurele en functionele verbinding van adipocyten en fibroblasten met de lymfatische precollectorkanalen waar te nemen. Wanneer lipolyse aanwezig is neemt het volume van de adipocyt af en kan de fibroblast samentrekken, waardoor er ruimte overblijft voor de doorgang van water van metabolische oorsprong dat, samen met eiwitmacromoleculen, vetten, enz., aldus de lymfe vormt die cel en weefsel zuivert. weefselverandering, fibroblasten en verwante fibrillen worden gedecontracteerd en de lymfokinetiek wordt vertraagd, waardoor lipoedeem (gekenmerkt door weefselhyperdruk als gevolg van een toename van gebonden water) wordt geassocieerd met lymfoedeem (gekenmerkt door interstitiële en vasculaire hyperdruk van vrij water en eiwitten, dwz van lymfe, met hogere osmotische druk) - (Campisi, 1997). E "q Het is daarom mogelijk om een "lymfestelsel"die de sleutel zou kunnen vormen tot de initiële etiologie van alle oedemateuze veranderingen die hun oorsprong zouden hebben precies in de wijzigingen van de ECM (Curri, 1990). Dit alles draagt bij aan de "overmaat aan suikers die met het dieet wordt geïntroduceerd (die een opslag van lipiden, lipogenese, in het perifere vetweefsel veroorzaakt), de levensstijl en de" moderne habitat (met zijn posturale implicaties beschreven in de paragraaf "Kunstmatig leven" ) evenals de inname van oestrogenen via voedsel (oestrogenen worden gebruikt in de voedingsindustrie en bij de behandeling van land) en medicijnen (bijvoorbeeld bij oestrogeen-progestageentherapie, wat vooral bij jonge vrouwen heel gebruikelijk is). De exogene oestrogeenhormonen komen het lichaam binnen als een pool die niet gebonden is aan levereiwitten en die niet wordt herkend door de hypofyse-feedbackmechanismen (er worden dus nog steeds endogene oestrogenen geproduceerd) Ze worden in vrije vorm getransporteerd door het vasculaire systeem en normaal verdeeld in het perifere vetweefsel, waardoor lipogenese en waterretentie in de ECM wordt veroorzaakt, waardoor oppervlakkige lipoedemen in de bekende delen van het lichaam worden bevorderd (Fain & Sheperd, 1979) ter hoogte van de dikke darm als gevolg van slechte voeding, die zouden toxines produceren die via het vasculaire systeem zouden worden gefixeerd in de ECM De toxines die op hypodermisch niveau worden geabsorbeerd, zouden metabole veranderingen veroorzaken vanwege hun verzurende werking en cellulaire oxidatie met als gevolg een vertraging van metabole uitwisselingen en retentie van interstitiële water en mogelijke gevolgen zijn een toename van intracellulaire ionen en macromoleculen, dus in de via het lymfestelsel af te voeren belasting (Bacci, 1997).
Andere artikelen over "Veranderingen van de extracellulaire matrix en pathologieën"
- Belang van de extracellulaire matrix in cellulaire evenwichten
- Extracellulaire matrix
- Collageen en elastine, collageenvezels in de extracellulaire matrix
- Fibronectine, Glucosaminoglycanen en Proteoglycanen
- Bindweefsel en extracellulaire matrix
- Diepe fascia - Bindweefsel
- Fasciale mechanoreceptoren en myofibroblasten
- Diepe fascia biomechanica
- Houding en dynamisch evenwicht
- Tensegrity en spiraalvormige bewegingen
- Onderste ledematen en lichaamsbeweging
- Stuitligging en stomatognatisch apparaat
- Klinische gevallen, houdingsveranderingen
- Klinische gevallen, houding
- Posturale evaluatie - Klinische casus
- Bibliografie - Van de extracellulaire matrix tot houding. Is het verbindingssysteem onze ware Deus ex machina?