Anorectica - wat zijn ze?

.

Shutterstock

Het potentiële nut van deze medicijnen tegen honger bij de behandeling van zwaarlijvigheid is het een bijzonder delicate en besproken kwestie, die in de loop der jaren onderhevig is aan toenemende beperkingen en verboden.

De anorectica die bij therapie worden gebruikt, zijn grotendeels centraal werkende geneesmiddelen die, door de verhoging van de dopaminerge, adrenerge en serotonerge activiteit, het verzadigingscentrum stimuleren en/of het hongercentrum remmen.

, mazindol, fentermine, fenylpropanolamine, amfepramon, dexfenfluramine.

Aangezien het gebruik van amfetamine-achtige anorectische geneesmiddelen gepaard gaat met belangrijke bijwerkingen: prikkelbaarheid, angst, euforie, depressie, verwardheid, hoofdpijn, slapeloosheid, tremor, hartkloppingen, tachycardie en aritmie, is hun therapeutisch gebruik in de loop der jaren sterk verminderd, tot deze stoffen veroorzaken zelfs zeer ernstige bijwerkingen die het leven van de patiënt in gevaar kunnen brengen:

• Fenylpropanolamine: verhoogt het risico op hemorragische beroerte, vooral bij vrouwen;
• fenfluramine: hoewel het niet de typische bijwerkingen van amfetaminederivaten heeft, verhoogt het het risico op hartkleplaesies:
• fenditrazin: de laatste van de anorectica die in augustus 2011 met pensioen gaat, presenteert de typische bijwerkingen van amfetaminederivaten: prikkelbaarheid, angst, tachycardie, hartkloppingen, aritmieën, tremor hypertensie; daarnaast veranderen de buitensporige euforie en het gevoel van welzijn dat voortvloeit uit de eerste veronderstellingen geleidelijk in depressie, aangezien verschijnselen van tolerantie en afhankelijkheid optreden bij voortgezet gebruik.

Houd er rekening mee dat

Amfetaminederivaten zijn ingetrokken en worden in Italië niet meer op de markt gebracht, waardoor ze niet meer mogen worden gebruikt en veel minder worden voorgeschreven.

of door hun receptoren te activeren, maar ook veelgebruikte antidepressiva. Deze medicijnen werken door de reabsorptie van noradrenaline, dopamine en serotonine op het niveau van de synapsen van het centrale zenuwstelsel te blokkeren, waardoor hun signaal wordt versterkt. Het zijn vooral de zogenaamde serotonerge geneesmiddelen die als anorectica moeten worden bestudeerd en gebruikt; serotonine is in feite niet alleen in staat om een ​​goed humeur en rust te bevorderen, maar ook om de voedselinname te verminderen. Met betrekking tot dit laatste punt wordt aangenomen dat serotonine een "vroeg begin van het signaal van verzadiging kan bepalen, de smakelijkheid van voedsel en de totale hoeveelheid ingenomen voedsel, kan de inname van koolhydraten verminderen en kan de inname van eiwitten verhogen zonder de vetinname en de frequentie van maaltijden te beïnvloeden.

In vergelijking met amfetaminederivaten, die hun anorectische effect ook uitoefenen door de algemene stimulatie van het lichaamsmetabolisme (groter energieverbruik), voeren serotonerge geneesmiddelen deze actie niet uit.

In het verleden waren de serotonerge geneesmiddelen die het meest werden gebruikt voor anorectische activiteit fenfluramine en dexfenfluramine, die vervolgens in 1997 werden verboden vanwege ernstige bijwerkingen, zoals pulmonale hypertensie en verandering van de hartkleppen. Fluoxetine en sertraline zijn in plaats daarvan geneesmiddelen met een lager anorectisch effect en kortdurend, waarvan het gebruik alleen en uitsluitend is goedgekeurd voor de behandeling van verschillende soorten psychiatrische stoornissen (depressieve stoornissen, paniekaanvallen, obsessief-compulsieve stoornissen, enz.) en zeker niet voor anorectische doeleinden. "anorectisch effect is een bijkomstigheid effect.

Houd er rekening mee dat

Antidepressiva mogen NOOIT worden gebruikt als anorectische geneesmiddelen, maar mogen alleen en uitsluitend worden gebruikt voor de goedgekeurde indicaties.

(Ectiva, Reductil, Reduxade). De geneesmiddelen die het bevatten, zijn echter uit de handel genomen vanwege beslist ongunstige en gevaarlijke bijwerkingen: droge mond, constipatie, hoofdpijn, slapeloosheid, hypertensie, tachycardie, beroerte en hartaanval.

Daarom kunnen sibutramine-medicijnen niet meer worden gebruikt of voorgeschreven.

en maken deel uit van het systeem dat door het lichaam wordt gebruikt om de voedselinname te controleren De receptoren zijn ook aanwezig in adipocyten (vetweefsel) Bijgevolg vermindert rimonabant de voedselinname en bevordert het de totstandbrenging van een gunstiger metabool kader (verhoging van insulinegevoeligheid en verlaging van lipiden) ); de redenen voor het uit de handel nemen ervan zijn te vinden in het hoge risico op ernstige psychiatrische en neurologische aandoeningen, waaronder het risico op zelfmoord.

, een anti-epilepticum dat is goedgekeurd voor de behandeling van epilepsie en voor de profylaxe van migraine, is het onderwerp geweest van talrijke onderzoeken om de potentiële anorectische eigenschappen ervan te evalueren. In het verleden is er een geneesmiddel ontwikkeld voor de behandeling van zwaarlijvigheid dat het betreffende actieve ingrediënt bevat dat in verband wordt gebracht met fentermine, waarvan de vergunning voor het in de handel brengen eerst werd geweigerd en vervolgens opnieuw werd beoordeeld door de Amerikaanse FDA (Food and Drug Administration). Sterker nog, zelfs voor topiramaat is er een risico op ernstige bijwerkingen, zoals psychologische effecten, zoals affectieve stoornissen, psychotische stoornissen en agressief gedrag.

In Italië mag en mag topiramaat voor gewichtsverlies in ieder geval NIET worden gebruikt; het gebruik ervan is uitsluitend voorbehouden voor de behandeling van epilepsie en de profylaxe van migraine.

.

In feite zijn er veel natuurlijke stoffen die de werking van synthetische anorectische geneesmiddelen kunnen traceren, zij het met een mildere werking bij gewone gebruiksdoses. Dit is bijvoorbeeld het geval voor cafeïne (mate, cola, guarana, koffie, lang laten trekken thee, cacao), synephrine (bittere sinaasappel, schil) en efedrine (Ephedra, bovengrondse delen, niet toegestaan ​​als supplement), die als anti-honger werken door de werking van amfetaminederivaten na te bootsen, zowel in termen van eetlustonderdrukking als voor het stimulerende effect op het metabolisme van het lichaam.

Wat betreft de serotonerge anorectische supplementen, wijzen we op het 5-hydroxytryptofaan, een aminozuurderivaat dat in staat is de bloed-hersenbarrière te passeren en de synthese van serotonine te verhogen.

Ten slotte kan een anorectisch effect worden toegeschreven aan de vezels (zemelen, guar- en guargom, xanthaan, karayagom, psyllium, psylliumzaden, agar-agar, glucomannan, pectine, konjacmeel, algine en alginezuur, carrageen), die, indien als ze voor de maaltijd met veel water worden ingenomen, zwellen ze in de maag, strekken ze de maagwanden uit, vergroten ze het gevoel van verzadiging en verminderen ze de inname van voedsel.

HOUD ER REKENING MEE DAT

Het is erg belangrijk om te benadrukken dat het gebruik van elk type product met anorectische effecten - inclusief supplementen - om gewichtsverlies te bevorderen NIET mag worden gedaan zonder eerst uw arts te raadplegen.

Verder herinneren wij u eraan dat de informatie die hier wordt gegeven alleen voor illustratieve doeleinden is en dat het op geen enkele manier bedoeld is om de mening van deze gezondheidswerker en de arts-patiëntrelatie te vervangen. We besluiten daarom door nogmaals te herhalen dat het nodig is om contact op te nemen met de arts of specialist voordat u een vorm van anorectica gebruikt om af te vallen.