Definitie
Onder de metabole pathologieën speelt diabetes een hoofdrol, gezien het grote aantal getroffen patiënten; Type 1 diabetes mellitus is het resultaat van een "verandering in het metabolisme veroorzaakt door slechte functionaliteit/beschikbaarheid van insuline, het hormoon dat betrokken is bij het reguleren van de bloedglucosespiegels. Type 1 diabetes mellitus (insuline-afhankelijk) en type 2 (insuline-onafhankelijk).
Oorzaken
Type 1 diabetes mellitus, typisch voor de jonge leeftijd, is het gevolg van een absoluut insulinedefect, daarom wordt deze aandoening gedefinieerd als insulineafhankelijk; het insulinetekort wordt op zijn beurt veroorzaakt door een vernietiging van de bètacellen van de pancreas ( gebruikt voor de synthese), als gevolg van een auto-immuunziekte waarbij antilichamen zich richten op hun schadelijke werking tegen de bètacellen van de pancreas.
- Een onevenwichtige, suikerrijke voeding en een verkeerde levensstijl kunnen bijdragen aan het accentueren van diabetes.
Symptomen
Het element dat de verschillende vormen van diabetes verenigt, is toe te schrijven aan hyperglykemie, vaak geassocieerd met ketonemie, gewichtsverlies, intense honger, overproductie van urine, nocturie, wazig zien, polyurie, dorst. Diabetes verhoogt het risico op het krijgen van huid- en urineweginfecties.
De informatie over diabetes type 1 - geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes type 1 is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Type 1 Diabetes - Geneesmiddelen om Type 1 Diabetes te behandelen inneemt.
Medicijnen
Diabetes mellitus type 1 moet levenslang worden behandeld met medicijnen, te beginnen vanaf het moment dat de diagnose wordt gesteld: diabetici moeten insuline gebruiken om het lichaam een constante bloedsuikerspiegel te garanderen en overmatige glykemische pieken te vermijden.
Farmacologische behandeling heeft tot doel de symptomen van diabetes onder controle te houden en ernstige complicaties te voorkomen, vooral op de lange termijn.
De ontdekking van de subcutane toediening van insuline voor de behandeling van diabetes was een grote prestatie voor de wetenschap, die het mogelijk maakte diabetes van een dodelijke ziekte (tot het tweede decennium van de twintigste eeuw) om te zetten in een beheersbare ziekte.
Er zijn verschillende vormen van insuline, te onderscheiden op basis van latentietijd, piektijd en werkingsduur.
Therapie gericht op het behandelen van de symptomen van type 1 diabetes mellitus omvat de toediening van insuline door middel van subcutane injectie; orale hypoglykemische middelen, geïndiceerd voor de behandeling van type 2 diabetes mellitus, kunnen niet worden ingenomen in de insulineafhankelijke vorm.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen type 1 diabetes mellitus, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
Geneesmiddelen voor de behandeling van type 1 diabetes mellitus
- Ultrasnelwerkende insuline: Insuline Lispro (bijv. Humalog, Liprolog, Humalog Mix) en Insuline Aspart (bijv. Novorapid, Novomix). De werking van het medicijn vindt 10-15 minuten na de injectie plaats; om deze reden worden deze insulines vlak voor de maaltijd gebruikt voor postprandiale glykemische controle. Injecteer het medicijn in de buikwand of dij en zorg ervoor dat je het medicijn niet altijd op dezelfde plaats toedient.
Algemene richtlijnen voor het berekenen van de dosis geneesmiddel (insuline) die moet worden geïnjecteerd: vermenigvuldig het lichaamsgewicht (kg) met 0,05 mg: u krijgt een waarde die moet worden afgerond op het hele getal. Als u bijvoorbeeld een waarde van 2, 4 mg, moet worden beschouwd als equivalent aan 2 (2 mg: te injecteren dosis).
- Snelwerkende insuline (bijv. Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): de werking van het geneesmiddel wordt uitgedrukt in ongeveer 30 minuten en verdwijnt na 4-8 uur. Het moet een half uur voor een maaltijd worden ingenomen of wanneer het bloed suiker stijgt overmatig. Injecteer het medicijn in de buikwand of dij, met inachtneming van de door de arts vastgestelde doseringen.
- Middellangwerkende insuline (bijv. Insuman Basal, Monotard): dit type insuline treedt na een paar uur in werking en de werkingsduur is gegarandeerd 8-12 uur. Vaak wordt het gecombineerd met langzame insuline om de bloedglucosespiegels vóór de lunch onder controle te houden.Dit medicijn wordt ook in de dij of het been geïnjecteerd.De dosering en het tijdstip van toediening moeten door de arts worden bepaald.
- Langzame insuline: het treedt in werking na een paar uur en dekt bijna de hele dag (18-24 uur): het vertragen van de therapeutische werking wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van zink. insuline per dag om een constante bloedsuikerspiegel te garanderen.In de meeste gevallen wordt het medicijn op de dij geïnjecteerd, als alternatief is het ook mogelijk om het medicijn via injectie op de buik, billen of schouder in te nemen. Deze insuline kan samen met snelle insuline worden ingenomen bij de maaltijd.
- Ultra-langzame insuline (bijv. Ultratard): zoals het woord zelf al doet vermoeden, heeft dit type insuline een "vertraagde werking" (dankzij zink, dat de therapeutische activiteit kan vertragen). Een enkele injectie van ultrasnelle insuline per dag is voldoende om het effect te verzekeren, hoewel de diabetespatiënt vaak kleine doses snelle insuline injecteert net voor het begin van de maaltijd.Het medicijn is verkrijgbaar in injectieflacons van 10 ml, die 40 IE / ml bevatten zinkinsuline (humane suspensie) In het algemeen wordt voor de behandeling van diabetes mellitus type 1 aanbevolen een geneesmiddeldosis tussen 0,5 en 1 IE / kg te injecteren. De exacte dosis moet door uw arts worden bepaald.
- Insuline glargine (bijv. Lantus, Optisulin): net als de vorige insuline is de "werking" van dit medicijn ultra traag, daarom is slechts één injectie per dag voldoende. Het is mogelijk om andere soorten insulines (snel) op korte termijn te combineren voor Het geneesmiddel is verkrijgbaar in patronen van 3 ml, wegwerppennen van 3 ml en flessen van 10 ml (alle formuleringen bevatten 100 IE/ml insuline glargine.) Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel elke keer op ongeveer hetzelfde tijdstip toe te dienen.
- Insuline en protamine (bijv. Protaphane): "NpH"-insuline (neutrale protamine Hagedorn) genoemd, dit medicijn werkt op een vergelijkbare manier om insuline te vertragen vanwege de aanwezigheid van protamine, wat de therapeutische werking ervan vertraagt. Een injectie van insuline en protamine, tweemaal daags herhaald, is de algemene therapeutische indicatie voor de behandeling van type 1 diabetes mellitus.
Correctie van eetgewoonten is essentieel om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden; duidelijk, alle voedingsmiddelen die rijk zijn aan suikers (honing, suiker, koekjes, ijs, snoep in het algemeen, chocolade, jam, koolzuurhoudende en suikerhoudende dranken), gedroogd fruit, fruit met een hoge suikerconcentratie (bananen, vijgen, dadelpruimen, druiven, granaatappel ).Aan de andere kant zijn voedingsmiddelen zoals volkoren pasta en rijst, kunstmatige zoetstoffen, groenten, suikerarm fruit en lichte voedingsmiddelen opgenomen in de lijst met producten die patiënten met diabetes mellitus kunnen nemen.
