Kaalheid

Kaalheid: wat het is en wat het niet is?

Kaalheid, beter bekend als alopecia, is een aandoening (geen aandoening) die wordt gekenmerkt door progressief dunner worden van de hoofdhuid. In de meest voorkomende vorm (androgene kaalheid), alopecia treft 80% van de mannen en 50% van de vrouwen op verschillende niveaus, waardoor het een onderwerp van groot belang is, zowel vanuit wetenschappelijk als commercieel oogpunt.
Kaalheid kan beide geslachten treffen en de meest voorkomende vorm, die vooral het mannelijke geslacht treft, is androgenetisch (of androgenetisch) gedefinieerd.

Alopecia androgenetica

Androgene alopecia - ook bekend als erfelijke genetische kaalheid - het gaat vaak, maar niet constant, gepaard met seborroe en furfureuze afschilfering.

In de beginfase manifesteert het zich met een terugwijkende haarlijn of progressieve frontale verdunning en aan de top van het hoofd, tot aan de alopecische betrokkenheid van het gehele bovenste deel van de hoofdhuid, met typische spaarzaamheid van de nek en temporale gebieden boven het oor Het fenomeen is gecodificeerd in de Hamilton-schaal, met een nummering variërend van 1 (geen spoor van alopecia) tot 7 (alopecia uitgebreid tot de gehele top en tot het temporele gebied van het voorhoofd).

Aandacht! Dit is GEEN echt "verlies" van het haar, maar eerder een structurele wijziging ervan; in de praktijk blijven bij androgenetische alopecia de follikels lange tijd verankerd in de hoofdhuid MAAR ze atrofiëren geleidelijk, vertragen hun levenscyclus, oppervlakkig en maken de stengel steeds korter, zachter en gedepigmenteerder, totdat deze onzichtbaar wordt (van terminaal haar tot haar van de vellus).

Telogene holtes

Een andere vorm van kaalheid is dat: telogene (meer technisch telegene alopecia - telogeen defluvium), wat kan worden beschouwd als een weerspiegeling (of een symptoom) van het organisme voor een of meer bijzonder stressvolle agentia, zowel voor het lichaam als voor de geest; telegene kaalheid treft verhoudingsgewijs meer vrouwen dan mannen MAAR het is gelukkig een OMKEERBARE aandoening.

Andere vormen van kaalheid

Er zijn ook andere vormen van kaalheid, zoals die welke verband houden met infectieuze of medicinale agentia (gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals antithyroid, anorexants, hypervitaminose A ...); dan moeten we ons de vormen van omgeschreven kaalheid ("fragmentarisch") herinneren, zoals "alopecia areata of cicatricial alopecia.

Nieuwsgierigheid: de term alopecia is afgeleid van het Grieks alopex, wat vos betekent. Deze term was bedoeld om de gelijkenis met dit dier te benadrukken, waarvan bekend is dat het twee keer per jaar zijn haar verliest.

Vrouwelijke kaalheid

Zoals verwacht kan androgene kaalheid ook vrouwen treffen, zij het met een andere verdeling van het dunner worden. Bij beide geslachten neemt de incidentie toe met de leeftijd en wordt beïnvloed door veranderingen in de steroïde hormonale as; in het bijzonder komt het vaak voor samen met een hoger niveau van typisch androgene hormonen (vooral dihydrotestosteron) en/of in aanwezigheid van hogere enzymatische concentraties van 5-α-reductase (enzym dat de hoeveelheid dihydrotestosteron in omloop bepaalt).

Zelfs als de etiologische oorzaken van androgene kaalheid zijn nog niet volledig bekend, het is echter denkbaar dat dit het gevolg kan zijn van:

Een verhoging van de dihydrotestosteronspiegels (vandaar de term "andro-"), geassocieerd met een "genetische receptorovergevoeligheid van de haarbol voor hun werking (vandaar de term" -genetica")
Een onbalans tussen de fasen van groei (anagen) en die van involutie (catagen) en rust (telogeen)
Een "ontsteking van de hoofdhuid"

Symptomen en classificatie

Androgene kaalheid komt iets anders voor tussen mannen en vrouwen; statistisch gezien treft het bij mannen vooral de slapen, terwijl het bij vrouwen vooral de nek aantast.

Genezingen en behandelingen

De behandeling van kaalheid het hangt vooral af van de etiologische oorzaak: bij "telogene alopecia" is het vaak voldoende om de oorzaken van stress weg te nemen om een bijna totale remissie te bereiken.

Integendeel, bij androgene alopecia is het niet mogelijk om dezelfde resultaten te verkrijgen; bij de man worden sommige medicijnen toegediend met een gedeeltelijke of onzekere uitkomst (afhankelijk van het specifieke geval), waaronder minoxidil(actueel gebruik) en finasteride (per os); bij vrouwen worden medicijnen gebruikt zoals het anti-androgeen spironolacton, cyproteron of de anticonceptiepil.Het is mogelijk om de systemische bijwerkingen van deze medicijnen te beperken door sommige actieve ingrediënten op te lossen in speciale lotions, die rechtstreeks op de hoofdhuid worden aangebracht; dit is het geval van oestronsulfaat (meer geïndiceerd bij vrouwen, hoe riskant voor mannen) of lokale remmers van 5-alpha-reductase (zoals alfatradiol, hoe riskant voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd).

Hoe eerder u ingrijpt op het proces van miniaturisatie van de follikels, hoe groter de kans dat androgenetische kaalheid stopt. De kans op therapeutisch succes is kleiner naarmate de eerste tekenen van kaalheid eerder beginnen; met andere woorden, een mannelijke proefpersoon die al na de adolescentie "zijn haar begint te verliezen", heeft in de huidige stand van de wetenschap zeer weinig mogelijkheid om te stoppen het fenomeen.

Er zijn ook enkele natuurlijke remedies die nuttig kunnen zijn om androgene kaalheid te stoppen.

In het geval van gevorderde alopecia wordt farmacologische behandeling niet aanbevolen omdat deze in de meeste gevallen niet effectief is; in dit geval worden alternatieve verdikkingsmethoden of autotransplantatie van het haar (chirurgische herverdeling van haarzakjes) aanbevolen.