Shutterstock
De hiatale hernia bestaat uit het opstijgen van een deel van de maag vanuit de buik, door de oesofageale diafragmatische hiatus, in de borstholte. Het kan "van uitglijden" zijn (zeer gebruikelijk en vaak omkeerbaar) of "van beknelling" (ingewikkelder).
Voor meer informatie: Hiatal HerniaDeze verplaatsing zorgt ervoor dat de sluitspier niet goed kan sluiten door de maaginhoud te isoleren en kan min of meer duidelijke symptomen impliceren, vaak bestaande uit halitose, brandend maagzuur (brandend in het retrosternale gebied) en een gevoel van walging - omdat dit vaak verband houdt met overmatige gastro-oesofageale reflux en dyspepsie.Alles hangt natuurlijk af van de ernst van de aandoening, maar in belangrijke situaties kan ook ademhalingsfalen optreden (als de omvang van de hernia een aanzienlijke omvang bereikt).
C "het moet gezegd worden dat in de sportwereld - met name bij gewichtheffen en bodybuilding - complicaties die bindweefsels aantasten, zoals pezen, ligamenten en spieren, of die de skelet-, gewrichts- of kapselstructuur aantasten, zeker beter bekend zijn. Dit is omdat de spanning die door de belastingen wordt veroorzaakt, overmatige directe spanning op de bovengenoemde constructies kan veroorzaken, waardoor ze op een acute manier worden beschadigd.
De hiatale hernia daarentegen maakt deel uit van de reeks problemen waarmee, blijkbaar, velen geen directe correlatie waarnemen. Maar een van de belangrijkste oorzaken van hiatale hernia bij atleten ligt precies in het type fysieke activiteit dat wordt beoefend; vaak is de ontketende gebeurtenis juist het optillen van zware gewichten, met bijzondere verwijzing naar sommige oefeningen, vooral als ze op een twijfelachtige manier worden uitgevoerd.
RedactieraadLaat me duidelijk zijn, de "hiatale hernia, indien niet gerelateerd aan gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), is een potentieel ongemakkelijke aandoening (hoewel velen niet eens weten dat ze eraan lijden), maar onschadelijk. Het is mogelijk om het conservatief te behandelen door te verlichten symptomen, hetzij farmacologisch (antacida of die de maaglediging vergemakkelijken), zowel door het dieet aan te passen (eliminatie van alcohol, koffie, te veel maaltijden, koolzuurhoudende dranken, zwaar voedsel om te verteren, enz.) te krap in het leven, naar bed gaan na de maaltijd, mogelijk verantwoorde medicamenteuze therapieën, enz.); in sommige ernstige gevallen is een operatie mogelijk - hoewel dit sterk afhangt van de primaire oorzaak van de hiatus hernia.
Voor meer informatie: Geneesmiddelen om Hiatal Hernia te behandelen Voor meer informatie: Dieet en Hiatal Hernia , waar er vaak een zeer hoog percentage mensen is dat er last van heeft, zelfs zonder dat ze zich ervan bewust zijn. Daarom moet altijd een consult van een gastro-enteroloog worden overwogen.
Voor meer informatie: Hiatal Hernia: diagnose en behandelingBovendien vertonen mensen met hiatus hernia vanuit houdingsoogpunt vaak een situatie van "voorwaarts sluiten", omdat het lichaam, voor een beschermende reflex, "de neiging heeft om zich rond het lijdensgebied te sluiten". houding die wordt gekenmerkt door een toename van dorsale kyfose en door terugtrekking van het midden van het lichaam (zie afbeelding).
RedactieraadEr moet worden aangegeven dat problemen die de viscerale structuren aantasten, zoals gastritis, darmpijn, enz. houdingsproblemen veroorzaken, waardoor het lichaam in een positie komt om naar voren te sluiten - dit is echter geen regel, daarom wordt het aanbevolen, bij aanwezigheid van een of meer van de genoemde symptomen uw arts raadplegen.
, kan de atleet een reeds bestaande hiatale hernia-aandoening verergeren of een vruchtbare voedingsbodem creëren voor een mogelijk begin.Dit gebeurt om verschillende redenen, vooral bij oefeningen met opgeheven armen.
Strikt mechanisch gezien veroorzaakt training met opgeheven armen een overmatige verlenging van het voorste bindweefsel van het lichaam en daarmee van alle organen (ingewanden) die het omringt. Deze spanning, verergerd door de toevoeging van een belasting zoals in het geval van de Pullover - die de voorste fasciale keten verder verlengt - kan een toestand van gedeeltelijke hiatale of vroege hernia verergeren; zelfs bij personen met aangeboren zwakkere collageenweefsels - die ze bieden minder weerstand - kunnen een deel van de maag predisponeren om door de slokdarmhiaat op te stijgen.
Elke keer dat de armen boven het hoofd worden geheven voor biomechanische activering van de schouder, beweegt de lumbale wervelkolom in hyperlordose - een van de redenen waarom mensen met een vergelijkbaar paramorfisme oefeningen met de handen boven het hoofd zouden moeten elimineren, zoals Pullover, Lento Avanti , Lat-Machine enz.
Trainen met opgeheven armen is ook een oorzaak van hypersecretie van de maag, die vervolgens verantwoordelijk is voor de bijbehorende symptomen.Deze houding veroorzaakt een verticale verlenging van de maagwand door de cholinerge vezels van het maagfonds te stimuleren, die de productie van zoutzuur verhogen, zelfs als niet nodig voor het doel vertering.
Door in de sportschool te trainen en de aanwezigheid van een hiatale hernia te vermoeden, is het daarom essentieel om de mate van gewrichtsmobiliteit in de flexie van de schouder te beoordelen - in het gebaar van het opheffen van de armen boven het hoofd.
Er zijn ook verschillende andere factoren die deze aandoening negatief kunnen beïnvloeden. Allereerst de verhoging van de intra-abdominale druk, die in principe in twee gevallen kan voorkomen:
- De training van de buikspieren
- De uitvoering van de oefeningen, vooral van pure kracht, in de Valsalva-manoeuvre.Dit bestaat uit de activering van de uitademingsspieren maar met de glottis geblokkeerd; het resultaat is een pulmonale compressie die uiteraard ook de druk van de omringende ingewanden (inclusief de maag) beïnvloedt.
Een zeer praktische en veelzijdige beoordeling is om het lichaam in rugligging op een bank te plaatsen en te controleren in hoeverre de armen boven het hoofd kunnen komen zonder de onderrug te buigen. Als de schouders mobiel genoeg zijn, is er waarschijnlijk een goede elasticiteit van de weefsels en een lage mate van anterieure fasciale spanningen die de beweging beperken. Als de schouders daarentegen niet voldoende boven het hoofd kunnen buigen, zonder lumbale compensatie toe te passen, is de flexibiliteit van de weefsels onvoldoende, waardoor, vooral bij het gebruik van overbelasting, de integriteit van de anterieure structuren in gevaar komt en de anterieure viscerale fascia (zie afbeelding).
Redactieraad