Bewerkt door Dr. Masino Scutari
Til het op en verander van vorm: een compleet overzicht van traditionele technieken en het laatste nieuws.
Zwangerschap, plotseling gewichtsverlies, veroudering, maar ook gewoon een constitutioneel probleem door het huidtype. Borstverslapping is een probleem dat wordt gedeeld door vrouwen van alle leeftijden en is niet gerelateerd, zoals velen denken, aan een te groot borstvolume. Zelfs vrouwen met zeer kleine borsten kunnen borstverzakkingen hebben, wat in medische termen ptosis wordt genoemd en die, om te worden gecorrigeerd, een operatie vereist die mastopexie wordt genoemd.
Borstlift is een "operatie waarvan de techniek de afgelopen jaren aanzienlijk is geëvolueerd. Vroeger waren de incisies consistent en lieten ze zeer zichtbare littekens achter; tegenwoordig laten dunne incisies, beperkt tot sommige punten van de borst, bijna onzichtbare littekens achter. Vóór ziekenhuisopname. behandeling en algemene anesthesie waren onmisbaar; vandaag zijn enkele uren in het dagziekenhuis en plaatselijke verdoving realiteiten die operaties en herstel mogelijk maken.
In dit overzicht zullen we het hebben over de traditionele technieken om ingezakte borsten te "liften" en over een nieuwe chirurgische techniek: die van de "musculaire bh".
Bepaal de mate van bodemdaling
Hoe de mate van borstptosis berekenen? Veel vrouwen nemen hun toevlucht tot de "potloodtest", dwz steek een potlood in de inframammaire groef: als het valt, betekent dit dat de borst hoog en stevig is, als het op zijn plaats blijft, betekent dit dat de borst ontspannen is. Om de mate van ptosis precies te berekenen, wordt in werkelijkheid de afstand tussen de inframammaire sulcus en het laatste deel van de borst gemeten (zie fig. 1). Als de afstand 1 tot 2 centimeter is, is de ptosis mild; als het van 2 naar 4 centimeter gaat, is de ptosis gemiddeld; als het groter is dan 4 centimeter (tot 10 centimeter), is het hoog. Afhankelijk van het type borstfalen, bepaalt de chirurg het type incisie dat moet worden gemaakt.
Milde PTOSE: tot 2 centimeter
Voor een lichte borstverzakking wordt een incisie gemaakt rond de tepelhof van de tepel (zie tekening A) en hierdoor wordt de borstklier weer omhoog gebracht en met speciale hechtingen verankerd in de pectoralis major. Het is dan noodzakelijk om bijzondere aandacht te besteden aan de externe structuren, die, om geen gerimpelde littekens achter te laten, goed moeten worden gedaan, zodat de huid niet te strak wordt.
Een nadeel van dit type incisie is dat het niet mogelijk is om de sinus taps toelopend en goed naar voren geprojecteerd te maken.
Dit moet vooraf aan de vrouw worden gezegd, zodat ze uiteindelijk kan beslissen over een periareolaire incisie (rond de "tepelhof), vergezeld van een" verticale incisie.
MEDIUM PTOSE: tot 4 centimeter
Voor verslapping van 3-4 centimeter wordt een incisie gemaakt rond de tepelhof van de tepel en een kleine verticale snede die van de tepelhof van de tepel naar de inframammaire sulcus gaat (zie tekening B). de chirurg isoleert vervolgens het deel van het borstweefsel (vet en borstklier) dat in het onderste deel van de borst is afgedaald, en breidt het verticaal uit, waarbij het met speciale hechtingen aan de grote borstspier wordt verankerd. Het doel is om het bovenste deel van de geleegde borst te vullen, waardoor de borst lang en stevig wordt.
De overtollige huidflappen worden dan verwijderd en de speciale hechtdraad (de huid wordt verticaal en rond de tepelhof weer vastgemaakt) maakt een goede projectie van de tepel mogelijk.
De tepelhof wordt meestal opnieuw gedefinieerd (als de contouren wazig zijn) of verkleind (als deze te groot is).Een vergroting van de contouren van de tepelhof kan worden veroorzaakt door de tractie van de huid waaraan de borst wordt blootgesteld tijdens de zwangerschap of tijdens gewichtstoename.
HOGE PTOSE: meer dan 4 centimeter
In de meest ernstige gevallen, borstverslapping, dat wil zeggen wanneer de ptosis groter is dan 4 centimeter, wordt aanbevolen om een "L"-incisie te gebruiken (zie dis. C). dit omvat: het gebied rond de tepelhof, een kleine verticale snede van de tepelhof naar de sulcus inframammary, en een langs de zijkant van de sulcus inframammary naar de oksel (de plooi die de borst van de borst scheidt).
Na algemene anesthesie te hebben toegepast, worden de incisies gemaakt, vervolgens wordt de borstklier opgetild en verankerd aan de grote borstspier.
Na het verwijderen van de overtollige huid wordt de tepelhof van de tepel teruggeplaatst die dankzij een bijzondere herbevestiging van de huid (de hechtingen mogen de huid niet te veel uitrekken) naar boven uitsteken.
Als de borst niet alleen verslapt, maar ook overvloedig is, kan ook een deel van het borstweefsel (klier en vet) worden verwijderd, waardoor ook een reductie-ingreep wordt uitgevoerd. Bij het verwijderen van een deel van de klier zorgt de chirurg er uiteraard voor dat de werking van de melkkanalen (de kanalen die de moedermelk doorlaten) niet in het gedrang komt, zodat de mogelijkheid tot borstvoeding intact kan blijven. Met deze techniek kunnen de borsten worden opgelicht van 300 tot 900 gram.
Vaak wordt bij deze ingrepen ook de grootte van de tepelhof (dwz de bruine gebieden rond de tepel) veranderd: over het algemeen geven vrouwen er de voorkeur aan om het te verkleinen.
Cosmetische chirurgie kan 2 tot 4 uur duren, ziekenhuisopname in het verpleeghuis is 24 uur.
Herstel, vooronderzoeken, kosten
Direct na de operatie zijn de littekens roodachtig en zichtbaar, maar binnen een paar weken trekken ze weg.Tijdens minimaal een maand na de operatie is het goed om een ondersteunende bh te dragen (die voor het sporten is ideaal), doe niet te veel moeite noch sporten.
De borst krijgt zijn definitieve uiterlijk na ongeveer 3 maanden na de operatie en de littekens verdwijnen bijna volledig binnen 6-10 maanden (afhankelijk van de littekencapaciteit van de huid).
Slechts in ongeveer 10 procent van de gevallen kan het litteken kleine plooien of koorden achterlaten, die echter kunnen worden gecorrigeerd met een kleine operatie onder plaatselijke verdoving, die ten minste 6 maanden na de eerste moet worden gedaan.
De tests die moeten worden uitgevoerd voordat u een operatie ondergaat, zijn: bloed- en urineanalyse, elektrocardiogram.
Tweede deel "
.jpg)
