Sleutelbegrippen
Daar Besmettelijke cellulitis het is een "bacteriële infectie van het bindweefsel: het is een acute en ernstige ontsteking van de dermis en onderhuidse lagen.
De veroorzakers die het meest betrokken zijn bij infectieuze cellulitis zijn streptokokken en stafylokokken. Ook Haemophilus influenzae het kan soortgelijke infecties veroorzaken, vooral bij het kind. Immuungecompromitteerde patiënten lopen meer risico op infectieuze cellulitis dan gezonde.
Infectieuze cellulitis: symptomen
Infectieuze cellulitis manifesteert zich met roodheid, ontsteking en huidpijn op de plaats van infectie De patiënt heeft vaak koorts Complicaties: lymfadenomegalie, papulo-pustuleuze laesies op de huid, uitbreiding van de infectie in het bloed, necrotiserende fasciitis
Infectieuze cellulitis: medicijnen
Voor de behandeling van infectieuze cellulitis is antibiotica de voorkeurstherapie.Het is ook mogelijk om pijnstillers te nemen om pijn te verlichten.
Wat is besmettelijke cellulitis?
Infectieuze cellulitis: definitie
Besmettelijke cellulitis is een "bacteriële infectie vrij algemeen en gevaarlijk van de bindweefsel, gekenmerkt door ernstige ontsteking van de huid en onderhuidse lagen.
Niet te verwarren met cosmetische cellulitis, besmettelijke cellulitis wordt veroorzaakt door a bacteriële belediging: op de plaats van infectie ziet de huid er rood, ontstoken, warm en zacht uit. Besmettelijke cellulitis heeft de neiging zich snel te verspreiden en infecteert ook de andere anatomische plaatsen: wanneer onbehandeld, kan de "infectie het leven van de patiënt in gevaar brengen. Volgens dit is het begrijpelijk hoe bacteriële cellulitis een" vormturgentie medisch in alle opzichten.
Ondanks het gevaar van de ziekte, is de behandeling vrij eenvoudig: een specifieke antibiotische therapie elimineert de veroorzaker, wat het volledige herstel van de patiënt bevordert.
Vanwege de meerdere affiniteiten wordt infectieuze cellulitis vaak verward met "erysipelas: een acute bacteriële infectie van de huid waarbij de dermis, meer oppervlakkige lagen van de hypodermis en lymfevaten betrokken zijn (het is daarom oppervlakkiger dan infectieuze cellulitis). Veel patiënten werden echter opgenomen in het ziekenhuis met infectieuze cellulitis worden beïnvloed ook van erysipelas.
Oorzaken en risicofactoren
Infectieuze cellulitis: wat zijn de oorzaken?
Infectieuze cellulitis is de uiting van een bacteriële belediging: ziekteverwekkers dringen de huid binnen via microlaesies of grote wonden.
De bacteriën die het meest betrokken zijn bij bacteriële cellulitis zijn:
- Streptokokken (Streptococcus pyogenes hemolytische bèta van groep A);
- Stafylokokken (Staphylococcus aureus): in de afgelopen jaren zijn gevallen van bacteriële cellulitis gemedieerd door de bacterie MRSA (acroniem voor methicilline-resistente Staphylococcus aureus). Het is een stafylokokken die resistent is tegen bètalactamantibiotica, waaronder penicillines en cefalosporines.
Streptokokken en stafylokokken zijn de infectieuze agentia die het meest betrokken zijn bij bacteriële cellulitis; andere aërobe en anaërobe bacteriën kunnen echter ook een infectie veroorzaken.
Bij de baby kan infectieuze cellulitis ook worden veroorzaakt door de bacterie Haemophilus influenzae.
Infectieuze cellulitis: risicofactoren
Bacteriële cellulitis kan iedereen treffen; echter, patiënten verzwakt immuunsysteem vertegenwoordigen de categorie die het meeste risico loopt.
Het verzwakte immuunsysteem kan worden begunstigd door leukemie, hiv-infecties, chronische nierziekte, leverziekte, verminderde bloedcirculatie en diabetes.Het misbruik van bepaalde medicijnen (corticosteroïden) verzwakt ook het immuunsysteem.
Sommige zijn ook geïdentificeerd predisponerende ziekten infectieuze cellulitis; onder deze herinneren we ons:
- Brand van S. Antonio;
- Waterpokken;
- Eczeem;
- voetschimmel;
- Lymfoedeem: gewrichtszwelling maakt de huid vatbaarder voor infecties;
- Obesitas: het risico op zowel besmettelijke cellulitis als de terugkerende vormen ervan neemt toe.
Symptomen en complicaties
Voor meer informatie: Symptomen Infectieuze cellulitis
Infectieuze cellulitis: hoe manifesteert het zich?
Infectieuze cellulitis kan elk deel van het lichaam aantasten; niettemin, de lagere benen vormt het meest voorkomende doelwit van infectie.
Op de plaats van infectie voelt de huid warm en zacht aan, pijnlijk, gezwollen en rood.
De vorming van eigenaardige roodachtige strepen op de huid is een indicatie van bacteriële verspreiding in de lymfevaten: in vergelijkbare omstandigheden bevordert bacteriële cellulitis de vorming van lymfadenomegalie.
Het is niet ongebruikelijk dat de patiënt met bacteriële cellulitis een plotselinge verandering in de basale temperatuur (koorts) ervaart.
Het klinische beeld van de infectieuze cellulitispatiënt kan zo gecompliceerd worden dat er papulo-pustuleuze laesies op de huid ontstaan. In ernstige gevallen kunnen bacteriën het bloed infecteren (bacteriëmie).
Daar necrotiserende fasciitis het is een mogelijke complicatie van bacteriële cellulitis: het is een zeldzame ontsteking van infectieuze etiologie, waarbij de diepe huidlagen en onderhuidse weefsels betrokken zijn. Necrotiserende fasciitis, die zich snel door het bindweefsel uitbreidt, vormt een 'medisch noodgeval'.
Diagnose en behandeling
Met welke tests kunt u infectieuze cellulitis diagnosticeren?
L"anamnese en de "fysiek onderzoek ze zijn essentieel voor een eerste ruwe diagnose. Het vermoeden van infectieuze cellulitis kan worden vastgesteld door: bloedanalyse.
Daar differentiële diagnose het is belangrijk om infectieuze cellulitis te onderscheiden van andere soortgelijke aandoeningen:
- Een "echografie van de aderen van de onderste ledematen detecteert de mogelijke aanwezigheid van een bloedstolsel → differentiële diagnose met diepe veneuze trombose;
- Een röntgenfoto stelt vast of ontkent de verspreiding van infectieuze cellulitis naar de botten;
- Ook bij de ziekte van Lyme moet de differentiaaldiagnose gesteld worden.Het bloedonderzoek kan deze antropozoönose al dan niet vaststellen. Normaal gesproken wordt de bovenstaande test aanbevolen in landen waar de ziekte endemisch is, vooral tijdens de zomermaanden.
Daar huidbiopsie of ik "cultureel examen (bloedkweek) zijn over het algemeen niet nodig: in feite is het niet zo onmiddellijk om de ziekteverwekker te isoleren die betrokken is bij infectieuze cellulitis.
Infectieuze cellulitis: wat is de verwachte therapie?
De behandeling met antibiotica van bacteriële cellulitis moet beginnen binnen de kortst mogelijke tijd vanaf de manifestatie van de allereerste symptomen. Voor milde vormen is orale of intraveneuze toediening van geneesmiddelen zoals flucloxacilline of dicloxacilline voldoende. De matige en ernstige varianten worden behandeld met oraal fenoxymethylpenicilline (een geneesmiddel dat ook geïndiceerd is voor de behandeling van erysipelas), of intraveneuze toediening van benzylpenicilline of ampicilline/amoxicilline.
Infectieuze cellulitis gaat vaak gepaard met: lokale pijn en irritatie: om de constante pijnlijke waarneming het hoofd te bieden, wordt het toedienen van een ondersteunende therapie (bijv. NSAID) aanbevolen.
In de meeste gevallen verdwijnen de symptomen van infectieuze cellulitis 24-48 uur na toediening van antibiotica. Het wordt echter aanbevolen om de therapeutische cyclus af te ronden, zelfs in het geval van volledige remissie van de symptomen, na enkele dagen vanaf het begin van de behandeling: door de antibiotische therapie te voltooien, wordt het risico op herhaling van infectieuze cellulitis geminimaliseerd.
Zie ook: Geneesmiddelen voor de behandeling van infectieuze cellulitis »
