De intramurale vleesboom
Onder de baarmoedermyomen valt de intramurale vleesboom op, een goedaardige tumor die zich rond de baarmoederwand ontwikkelt en een verandering in de structuur en het volume van de baarmoeder veroorzaakt.Om precies te zijn, terwijl de subserosale vleesboom de buitenwand van de baarmoeder aantast, is de intramurale myoom groeit in dikte van de wand zelf; het wordt daarom gedefinieerd als "intramuraal", juist omdat de lokalisatie intrapariëtaal is.
incidentie
Over het algemeen zijn vrouwen in de vruchtbare leeftijd de "voorkeursdoelen" voor intramurale vleesbomen. Deze categorie tumoren blijft meestal een goedaardige vorm: slechts in zeldzame gevallen degenereren intramurale vleesbomen tot kanker (kwaadaardige tumor).
Structuur
Intramurale vleesbomen kunnen erg klein zijn, maar ze kunnen ook een aanzienlijke vergroting ondergaan: in het laatste geval zou de gynaecoloog de mogelijkheid kunnen overwegen om de patiënt te onderwerpen aan chirurgische excisie van de tumor.
Symptomen
Meestal zijn intramurale vleesbomen asymptomatisch en als zodanig geen symptomen bij vrouwen: het is niet verrassend dat veel vleesbomen willekeurig worden gediagnosticeerd tijdens een normaal controlebezoek.
Aan de andere kant, wanneer de intramurale vleesboom gevolgen heeft, kan de vrouw klagen over metrorragie (onverwachte en pijnlijke bloeding in de intramenstruele periode), evenals polymenorroe geassocieerd met bloedarmoede en buikpijn. Metrorragie komt vaak voor als de intramurale tumor ulceratie veroorzaakt. Statistieken hebben aangetoond dat de meeste vrouwen met intramurale vleesboom ook klagen over constipatie, buikpijn en pijn tijdens geslachtsgemeenschap (dyspareunie).
Dit type goedaardige tumoren kan abnormale contracties veroorzaken op het moment van levering; bij sommige vrouwen heeft de aanwezigheid van een intramurale vleesboom tijdens de zwangerschap de vroeggeboorte van de baby bevorderd, vanwege de voortdurende samentrekkingen waaraan de baarmoeder wordt onderworpen.
Bij sommige vrouwen met een intramurale vleesboom was er een moeilijkheid om zwanger te worden en een grotere kans op spontane abortussen; in enkele zeldzame gevallen kan de vrouw symptomen van onvruchtbaarheid ervaren (niet in staat om de zwangerschap uit te dragen). Benadrukt moet worden dat "onvruchtbaarheid" niet synoniem is met "steriliteit": een steriele vrouw kan niet zwanger worden, terwijl bij "onvruchtbaarheid de vrouw erin slaagt zwanger te worden, maar de zwangerschap niet tot een goed einde kan brengen.
Behandeling
Voor de oplossing van de intramurale vleesboom kan de gynaecoloog de tumor operatief verwijderen of adviseren om embolisatie of thermische ablatie (vernietiging van de tumor door hitte) te ondergaan.In milde gevallen schrijft de arts een hormoongebaseerde medicamenteuze behandeling voor aan de patiënt. .
Samenvatting
Ziekte
Intramuraal fibroom
Beschrijving
Goedaardige tumor die zich ontwikkelt in de buitenwand van de baarmoeder
incidentie
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd
Diagnose
Intramurale tumoren worden vaak willekeurig gediagnosticeerd
Symptomatologie
Vaak zijn intramurale vleesbomen asymptomatisch; als de verlenging aanzienlijk is, kunnen ze buikpijn, bloedingen, polymenorroe, bloedarmoede, ulceratie veroorzaken
Uitzonderlijke gevallen
Onvruchtbaarheid, vroeggeboorte, miskramen
Therapieën die intramurale vleesboom elimineren
Chirurgie, embolisatie, thermische ablatie, hormonale medicamenteuze behandeling
