GLURENOR ® een geneesmiddel op basis van Gliquidone.
THERAPEUTISCHE GROEP: Orale hypoglykemische middelen - Sulfonylurea
Indicaties GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® is geïndiceerd bij de behandeling van type II diabetes mellitus.
Werkingsmechanisme GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® is een oraal hypoglycemisch geneesmiddel, waarvan de werkzaamheid nauw verwant is aan de werkzame stof gliquidone, die behoort tot de farmaceutische categorie van sulfonylureumderivaten.
Als zodanig wordt dit actieve ingrediënt, oraal ingenomen, snel geabsorbeerd in de darm, bereikt het zijn maximale plasmaconcentratie na ongeveer 60 - 90 minuten en houdt het ongeveer 3-4 uur aan, waarna het wordt gemetaboliseerd in de lever. reeks inactieve metabolieten die voornamelijk via de gal worden geëlimineerd.
De hypoglycemische werkzaamheid is duidelijk te wijten aan het vermogen om het ATP-afhankelijke kaliumkanaal dat tot expressie wordt gebracht door bètacellen van de pancreas te binden en te remmen, waardoor de depolarisatie van het plasmamembraan wordt vergemakkelijkt, wat nuttig is om de afgifte van insuline te verzekeren.
Verschillende onderzoeken lijken het eens te zijn over het vermogen van gliquidone om een postprandiale insulinesecretie te reproduceren die zeer dicht bij de fysiologische ligt en daarom in staat is een uitstekende glykemische controle te garanderen.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. VLOEISTOF EN BEHEER VAN TYPE II DIABETISCHE PATINT
Drugs RD 2006;7: 331-7.
Gliquidone draagt bij aan de verbetering van de behandeling van type 2 diabetes mellitus: een overzicht van farmacokinetische en klinische onderzoeksgegevens.
Malaisse WJ.
Klinische ervaring heeft aangetoond dat de meeste patiënten met diabetes type II na verloop van tijd diabetische nefropathie ontwikkelen met een verminderde nierfunctie. Een van de belangrijkste beperkingen van farmacologische therapieën in dit geval wordt weergegeven door de manier waarop de inactieve metabolieten van het geneesmiddel worden verwijderd, vaak urine Gliquidone is zeer geschikt voor de behandeling van diabetespatiënten die lijden aan nefropathie, gezien de geringe betrokkenheid van de nier bij de uitscheiding van het geneesmiddel.
2. GLURENOR EN BESCHERMING TEGEN OXIDATIEVE STRESS
Geneesmiddel Toxicol Chem. 2005; 28: 483-97.
Beschermende effecten van behandeling met glurenorm (gliquidone) op de leverbeschadiging van experimentele diabetes.
Yanardag R, - Sacan Ozsoy O, H Orak, Ozgey Y.
De ontwikkeling van vrije zuurstofradicalen en reactieve soorten vertegenwoordigt een van de meest voorkomende complicaties van diabetische pathologie, die na verloop van tijd de neiging heeft om in verband te worden gebracht met macro- en microangiopathieën en orgaanschade. Experimentele studies hebben aangetoond hoe gliquidon oxidatieve stress op de lever kan verminderen, de activiteit van glutathion kan ondersteunen en het toxische effect van oxidatiemiddelen kan tegengaan.
3. DE VLOEISTOF- EN POST-TRANSPLANTATIEDIABETES
Clin Nephrol. 2008 juli; 70: 26-32.
Gliquidone-therapie van nieuw ontstane diabetes mellitus na niertransplantatie.
Tuerk TR, Bandur S, Nuernberger J, Kribben A, Mann K, Philipp T, Heemann U, Viklicky O, Witzke O.
Het ontstaan van diabetes na niertransplantatie is een van de belangrijkste complicaties, vaak geassocieerd met verhoogde morbiditeit en mortaliteit. In dit geval bleek de behandeling met gliquidon veilig en effectief te zijn bij het onder controle houden van de glykemische concentraties, waardoor de nierbelasting werd verminderd.
Wijze van gebruik en dosering
GLURENOR® Gliquidone 30 mg tabletten:
de formulering van de juiste dosering moet door de arts worden vastgesteld na een "zorgvuldige evaluatie van het fysiopathologische beeld van de patiënt, de glykemische niveaus en de respons op de therapie.
In principe moet de dosis tussen 30 en 120 mg gliquidon per dag liggen.
Waarschuwingen GLURENOR ® - Gliquidone
In elk geval moet de therapie met GLURENOR ® worden voorafgegaan en vergezeld van een correcte levensstijl en een gezond dieet. Periodieke controle van de glykemische niveaus gedurende het hele therapeutische plan is essentieel bij het evalueren van de werkzaamheid van de therapie en mogelijk bij het formuleren van nieuwe, meer geschikte doseringen.
De toediening van GLURENOR ® moet met bijzondere zorg en onder strikt medisch toezicht gebeuren bij patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie.
Het risico op hypoglykemie, dat optreedt als gevolg van onjuiste therapie of onjuiste eetgewoonten, kan het besturen van auto's en het gebruik van machines gevaarlijk maken, daarom is het belangrijk dat de patiënt door zijn arts wordt geïnstrueerd over het herkennen van mogelijke waarschuwingssignalen van deze aandoening.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Zwangerschapsdiabetes, een veelvoorkomende aandoening tijdens de zwangerschap en potentieel gevaarlijk voor de gezondheid van het ongeboren kind, wordt over het algemeen behandeld met hypoglykemische geneesmiddelen met het meest gekarakteriseerde werkingsmechanisme en het hoogste veiligheidsprofiel, zoals insuline.
Bijgevolg is in deze omstandigheden het gebruik van GLURENOR ® gecontra-indiceerd.
Interacties
Het is belangrijk om te bedenken dat het metabolische effect van sulfonylureumderivaten aanzienlijk kan worden gemoduleerd door de gelijktijdige inname van andere actieve ingrediënten, waardoor het therapeutische effect van het geneesmiddel onvoorspelbaar wordt.
Meer precies, het is bekend dat dicumarol en dicumarolderivaten, monoamineoxidaseremmers, sulfonamiden, fenylbutazon, chlooramfenicol, cyclofosfamide, probenecide, fenirmidol en salicylaten het therapeutische effect van GLURENOR ® kunnen versterken, waardoor het risico op hypoglykemie toeneemt, terwijl adrenaline, corticothisteroiden en corticosteroïden kan de therapeutische werkzaamheid van gliquidone verminderen, waardoor de glykemische controle onstabiel wordt.
Interacties met zelfs ernstige gevolgen kunnen ook optreden na gelijktijdig gebruik van sulfonylureumderivaten en alcohol of warfarine.
Contra-indicaties GLURENOR ® - Gliquidone
GLURENOR ® gecontra-indiceerd bij patiënten met type 1 diabetes mellitus, ernstige lever- en nierdisfunctie, diabetisch precoma en coma, diabetische keto-acidose, in geval van overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen en tijdens zwangerschap en borstvoeding
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Hoewel therapie met sulfonylureumderivaten, en in dit geval met GLURENOR ® zeer goed wordt verdragen en zonder klinisch relevante bijwerkingen, is het mogelijk episoden van hypoglykemie te beschrijven bij verzwakte, oudere patiënten met leverziekte of na overmatige doses gliquidon.
In dit geval kunnen de symptomen die worden gekenmerkt door hoofdpijn, verminderde alertheid, verwardheid, delirium, convulsies, bradycardie, slaperigheid en bewustzijnsverlies worden vermeden door de toediening van suikers.
In zeldzame gevallen is behandeling met sulfonylureumderivaten in verband gebracht met gastro-intestinale stoornissen, veranderingen in het bloedbeeld en overgevoeligheidsreacties van de huid.
Opmerking
GLURENOR ® mag alleen op strikt medisch voorschrift worden verkocht.
De informatie over GLURENOR ® - Gliquidone die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.