GUTTALAX ® is een geneesmiddel op basis van natriumpicosulfaat
THERAPEUTISCHE GROEP: Laxeermiddelen - Stimulerend laxeermiddel
Indicaties GUTTALAX ® Natriumpicosulfaat
GUTTALAX ® is geïndiceerd voor de kortdurende behandeling van occasionele constipatie.
Werkingsmechanisme GUTTALAX ® Natriumpicosulfaat
Natriumpicosulfaat, oraal ingenomen via GUTTALAX ®, kan het darmslijmvlies van de dikke darm intact bereiken, waar het in zijn actieve vorm wordt gehydrolyseerd door de lokale bacteriële flora, en voert de laxerende werking uit via een contactmechanisme.
De farmacokinetische eigenschappen van dit actieve bestanddeel maken GUTTALAX ® weinig beschikbaar voor intestinale absorptie, waardoor een "optimalisatie van" laxerende activiteit mogelijk is, die gemiddeld tussen het zesde en twaalfde uur optreedt, en de urinaire excretie van metabolieten tot een minimum wordt beperkt.
Net als andere stimulerende laxeermiddelen die behoren tot de categorie van triarylmethaanderivaten, kunnen de derivaten van natriumpicosulfaat in het darmslijmvlies werken, de zenuwuiteinden stimuleren en de peristaltiek van de dikke darm vergroten, met als gevolg evacuatie.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
NATRIUM PICOSULFAAT BIJ DE BEHANDELING VAN CHRONISCHE CONSTIPATIE
Int J Clin Pract. 2007 juni 61: 944-50.
Gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie om de werkzaamheid en veiligheid te onderzoeken van het acute gebruik van natriumpicosulfaat bij patiënten met chronische constipatie.
Wulkow R, Vix JM, Schuijt C, Peil H, Kamm MA, Jordan C.
Kortdurende behandeling, met name gedurende 3 dagen, met 7 mg natriumpicosulfaat bij patiënten met herhaalde episodes van constipatie in de laatste 3 maanden, is bijzonder effectief en veilig gebleken bij het verbeteren van de symptomen, waardoor de frequentie van evacuatie toeneemt zonder inspanning en een vermindering van buikpijn
2. NATRIUM PICOSULFAAT EN DUIDELIJKE REINIGING:
Acta Cir-bh's. 2008; 23 Aanvulling 1: 108-11
Vergelijking van colonreinigingsmethoden ter voorbereiding op colonoscopie - vergelijkende werkzaamheid van oplossingen van mannitol, natriumpicosulfaat en monobasische en dibasische natriumfosfaten.
Miki P Jr, Lemos CR, Popoutchi P, Garcia RL, Rocha JJ, Feres O.
Een goede colonreiniging is een belangrijke praktijk, zodat colonoscopie een goed diagnostisch resultaat kan garanderen zonder bacteriële infecties. De toediening van natriumpicosulfaat als laxeermiddel is nuttig gebleken bij het verzekeren van een goede colonreiniging, zonder bijwerkingen die de inspectieprocedure in gevaar zouden kunnen brengen.
3. NATRIUM PICOSULFAAT EN UREUM EN ELEKTROLYTEN
Verpleegkundigen staan. 2005 20-26 juli; 19: 41-5.
Effecten van oraal natriumpicosulfaat Picolax op ureum en elektrolyten.
Ryan F, Anobile T, Scutt D, Hopwood M, Murphy G.
Deze studie, uitgevoerd bij 147 patiënten met constipatie en behandeld met natriumpicosulfaat, heeft aangetoond hoe de aanname van dit actieve ingrediënt volgens therapeutische schema's kan leiden tot een verlaging van de plasmaconcentraties van ureum, natrium en kalium zonder echter klinisch relevante bijwerkingen te veroorzaken. Effecten.
Wijze van gebruik en dosering
GUTTALAX® 7,5 mg orale druppels natriumpicosulfaat per ml: 7 - 8 druppels per dag, ingenomen in een beetje water, zou voldoende moeten zijn om episoden van occasionele constipatie te overwinnen. Bij hardnekkige constipatie is het echter mogelijk om de dosis te verhogen tot 15-20 druppels.
GUTTALAX® zachte capsules van 2,5 mg natriumpicosulfaat: de aanbevolen dosering is 2-3 capsules per dag.
In beide gevallen dient de behandeling met dit geneesmiddel te worden beperkt tot enkele dagen, gezien de nutteloosheid en het gevaar van langdurige toediening, de voorkeur te geven aan inname 's avonds, zodat het laxerende effect zich de volgende ochtend kan manifesteren.
Medisch toezicht is noodzakelijk in geval van toediening van GUTTALAX ® kinderen onder de 10 jaar en in geval van dosisverhoging.
Waarschuwingen GUTTALAX ® Natriumpicosulfaat
De inname van stimulerende laxeermiddelen moet uitsluitend worden gekoppeld aan de noodzaak om episodes van tijdelijke constipatie te overwinnen.
De bevinding van een continue en langdurige constipatie in de tijd, zou in plaats daarvan moeten voorzien in een ander therapeutisch protocol, waarin voeding een van de ondersteunende basissen is (zie voeding voor constipatie).
In feite is het bekend dat het gebruik van laxeermiddelen, waaronder GUTTALAX ® in hoge doses en langdurig in de tijd, kan worden geassocieerd met chronische diarree met verandering van de elektrolytenbalans, gevolgd door verlies van de functionaliteit van het actieve ingrediënt en intestinale atonie.
Medisch toezicht zou noodzakelijk zijn bij patiënten die lijden aan hypertensie, hartaandoeningen, endocriene stofwisselingsstoornissen en bij kinderen jonger dan 10 jaar.
GUTTALAX ® heeft geen invloed op de normale rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Gedurende de gehele zwangerschapsperiode en de daaropvolgende lactatieperiode is het raadzaam om GUTTALAX ® niet te gebruiken om het alleen te gebruiken in geval van echte noodzaak en onder strikt medisch toezicht, gezien het ontbreken van goed gedocumenteerde klinische onderzoeken die alle mogelijke mogelijke bijwerkingen van natriumpicosulfaat en zijn metabolieten op de gezondheid van de foetus en pasgeborene.
Interacties
De inname van GUTTALAX ® moet ten minste twee uur na die van andere geneesmiddelen plaatsvinden, gezien het vermogen van laxeermiddelen om de darmtransittijd te verkorten en de daaruit voortvloeiende opname van voedingsstoffen en actieve ingrediënten.
Integendeel, de gelijktijdige inname van maagzuurremmers zou de intestinale beschikbaarheid van natriumpicosulfaat kunnen verminderen, waardoor de therapeutische effecten van GUTTALAX ® aanzienlijk afnemen.
De verhoogde intestinale excretie die wordt veroorzaakt door stimulerende laxeermiddelen kan de patiënt blootstellen aan het risico van hypokaliëmie en gerelateerde verstoring van de elektrolytenbalans, vooral in het geval van gelijktijdige inname van diuretica of adrenocotricosteroïden.
Contra-indicaties GUTTALAX ® Natriumpicosulfaat
De toediening van GUTTALAX ® moet worden vermeden in geval van misselijkheid, diarree en verschillende aandoeningen van het maagdarmkanaal, zelfs van acute aard, zoals in het beloop van appendicitis, darm- en galwegobstructies, uitdroging en leverinsufficiëntie.
Natriumpicosulfaat is uiteraard gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor derivaten van triarylmethaan.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
De inname van GUTTALAX ® kan het optreden van bijwerkingen veroorzaken die voornamelijk het maagdarmkanaal treffen, zoals misselijkheid, krampen, diarree en buikpijn. Meer zelden zijn symptomen waargenomen die verband houden met overgevoeligheid voor de werkzame stof, zoals oedeem en huidreacties.
Absoluut ernstiger en mogelijk gevaarlijker zijn de bijwerkingen als gevolg van het kwantitatieve misbruik van GUTTALAX ®, die zich uiten in acute buikpijn, hypokaliëmie, chronische diarree, uitdroging, spierpijn en spiervermoeidheid, en in sommige gevallen zelfs nierstenen.
Langdurige toediening van GUTTALAX ® wordt sterk afgeraden, kan in plaats daarvan verantwoordelijk zijn voor het progressieve verlies van werkzaamheid van het geneesmiddel, met als gevolg een vermindering van de darmtonus en peristaltiek, en constipatie.
Opmerking
GUTTALAX ® is een OTC-medicijn, zonder recept, dus vrij verkoopbaar.
De informatie over GUTTALAX ® Natriumpicosulfaat die op deze pagina wordt gepubliceerd, is mogelijk verouderd of onvolledig. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.