SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® is een geneesmiddel op basis van Montelukast-natrium

THERAPEUTISCHE GROEP: Leukotrieenreceptorantagonisten

Indicaties SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® is geïndiceerd voor de behandeling van astma die niet adequaat reageert op inhalatietherapie met corticosteroïden of met bèta-2-adrenerge agonisten.
SINGULAIR ® wordt ook met succes gebruikt bij de symptomatische behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis en bij de profylaxe van astma die wordt gekenmerkt door door inspanning veroorzaakte bronchoconstrictie.

Werkingsmechanisme SINGULAIR ® - Montelukast

SINGULAIR ® is een geneesmiddel op basis van Montelukast, een leukotrieenreceptorremmer, die met succes wordt gebruikt bij de behandeling van astma.
Het werkingsmechanisme van dit actieve bestanddeel, dat nu ook goed wordt gekarakteriseerd vanuit moleculair oogpunt, wordt in wezen gerealiseerd in het vermogen om de activering van de leukotrieenreceptoren te remmen, en in het bijzonder van de type 1-receptor, die constitutioneel tot expressie wordt gebracht door de gladde spier. cellen van de luchtwegen en andere ontstekingselementen.
De verhoogde afgifte van serie 4 leukotriënen in het beloop van astmatische aandoeningen induceert in het algemeen een verhoogde activering van deze receptor met als gevolg bronchoconstrictie, vasodilatatie en geassocieerd oedeem, hypersecretie van slijm, activering van de ontstekingselementen en congestie van de luchtwegen.
Montelukast, oraal ingenomen, systemisch geabsorbeerd en gedistribueerd in de bloedsomloop gebonden aan plasma-eiwitten, bereikt de luchtwegen, antagoneert de effecten van leukotriënen en veroorzaakt een significante vermindering van de symptomen waarover wordt geklaagd.
Zodra de werkingsactiviteit is beëindigd, wordt Montelukast in het algemeen geëlimineerd via de gal na een intens levermetabolisme.

Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid

MONTELUKAST IN DE PREVENTIE VAN POST-BRONCHIOLITIS DYSPNEA
Kinderallergie Immunol. 2013 okt 7. doi: 10.1111 / pai.12124. [E-publicatie voorafgaand aan druk]

Systematische beoordeling van de werkzaamheid van montelukast voor het voorkomen van piepende ademhaling na bronchiolitis.

Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.

Onderzoek dat aantoont hoe behandeling met montelukast kan leiden tot een vermindering van de frequentie van dyspneu bij patiënten met post-bronchiolitis, vooral na infectie met het respiratoir syncytieel virus, waarbij slechts bij 1,5% van de behandelde patiënten bijwerkingen optreden.

VERGELIJKING VAN BUDESONIDE EN MONTELUKAST
J Allergie Clin Immunol Pract. 2013 jan; 1: 58-64. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.08.005. Epub 8 november 2012

Budesonide-inhalatiesuspensie versus montelukast bij kinderen van 2 tot 4 jaar met licht aanhoudend astma.

Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.

Onderzoek uitgevoerd bij meer dan 200 kinderen tussen 2 en 4 jaar die aantoont hoe de behandeling met Montelukast even effectief kan zijn als die met Budesonide bij de initiële beheersing van de ziekte, hoewel Budesonide bij de langetermijnbehandeling een betere controle lijkt te garanderen.

REMMERS VAN LEUCOTRIENRECEPTOREN BIJ ALLERGISCHE CONJUNCTIVITIS
J Allergie Clin Immunol Pract. 2013 jan; 1: 65-74. doi: 10.1016 / j.jaip.2012.07.001. Epub 2 november 2012

Leukotrieenreceptorantagonisten bij allergische oogziekte: een systematische review en meta-analyse.

Gane J, Buckley R.

Deze studie toont aan hoe Montelukast ook met succes kan worden gebruikt bij de behandeling van allergische conjunctivitis, maar het is minder effectief dan het orale antihistaminicum.
Dergelijk bewijs suggereert de mogelijkheid om een ​​geïntegreerde aanpak te overwegen.

Wijze van gebruik en dosering

SINGULAIR®
Montelukast 10 mg omhulde tabletten.
Therapie met SINGULAIR ® moet noodzakelijkerwijs worden gedefinieerd door een arts die gespecialiseerd is in de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen, rekening houdend met de mogelijkheid om alles te associëren met ondersteunende therapie.
In het algemeen en niet-specifiek is de meest gebruikte dosering bij de behandeling van astmatische pathologie of allergische rhinitis bij volwassen patiënten die van één tablet van 10 mg per dag, bij voorkeur 's avonds in te nemen.

SINGULAIR ® - Montelukast waarschuwingen

Behandeling met SINGULAIR ® moet noodzakelijkerwijs periodiek door de arts worden gecontroleerd, vooral vanwege het verhoogde risico, gedocumenteerd door enig klinisch bewijs, van hypereosinofilie met symptomen die lijken op Churg-Strauss-vasculitis.
Het is ook belangrijk om te herhalen dat de behandeling met montelukast geen geschikte behandeling is voor de acute astma-aanval, waarvoor de arts in plaats daarvan een ondersteunende therapie moet definiëren die geschikt is om een ​​basistherapie te handhaven, altijd volgens medisch voorschrift, zelfs in fasen. van de remissie van de ziekte.
SINGULAIR ® heeft lactose als hulpstof, waardoor het ongeschikt is voor patiënten die lijden aan galactose-intolerantie, lactase-enzymdeficiëntie of glucose-galactose malabsorptiesyndroom.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Hoewel er momenteel geen wetenschappelijk bewijs is dat een verhoogd risico op misvormingen van de foetus in verband wordt gebracht met de toediening van Montelukast, moet het gebruik van SINGULAIR ® tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding worden beperkt tot gevallen van werkelijke en onvermijdelijke noodzaak. uitsluitend onder medisch toezicht worden uitgevoerd.

Interacties

Gezien het levermetabolisme van Montelukast, waarbij cytochromiale enzymen betrokken zijn, is het raadzaam om de gelijktijdige inname van actieve ingrediënten die mogelijk een inducerende of remmende activiteit op deze systemen hebben, te vermijden, die de normale farmacokinetische eigenschappen van de actieve ingrediënt kunnen veranderen.

Contra-indicaties SINGULAIR ® - Montelukast

Het gebruik van SINGULAIR ® is gecontra-indiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de hulpstoffen of voor structureel en chemisch verwante moleculen.

Bijwerkingen - Bijwerkingen

Therapie met SINGULAIR ® kan de patiënt blootstellen aan een verhoogd risico op bijwerkingen zoals hoofdpijn, infecties van de bovenste luchtwegen, diarree, misselijkheid, braken, hypertransaminasemia en huiduitslag.
De incidentie van klinisch ernstiger bijwerkingen was zeldzamer.

Opmerking

SINGULAIR ® is een voorgeschreven medicijn.

De informatie over SINGULAIR ® - Montelukast die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.