TAGAMET ® is een geneesmiddel op basis van cimetidine.
THERAPEUTISCHE GROEP: Antireflux - Antiulcer - H2-receptorantagonisten
Indicaties TAGAMET ® Cimetidine
De antacidum-activiteit van TAGAMET ® maakt het gebruik ervan mogelijk bij de behandeling van al die pathologische aandoeningen die worden gekenmerkt door verhoogde zuurgraad van de maag, zoals gastritis en duodenitis, zweren in de twaalfvingerige darm, goedaardige maagzweren, peptische oesofagitis en erosies van het maagslijmvlies.
Werkingsmechanisme TAGAMET ® Cimetidine
Cimetidine, aanwezig in TAGAMET ®, vertegenwoordigt de stamvader van een innovatieve familie van maagzuurremmers, die selectief kunnen werken op histamine-H2-receptoren.
Oraal ingenomen, wordt het snel geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en bereikt het maximale plasmaconcentraties na ongeveer 60-90 minuten na inname, met een biologische beschikbaarheid die slechts 70% is van die welke zou worden verkregen bij intraveneuze toediening.
Na een halfwaardetijd van ongeveer twee uur en levermetabolisme wordt 50% van het actieve ingrediënt in de urine uitgescheiden.
De antacidumwerking van cimetidine is te danken aan het vermogen om via de systemische circulatie de histamine H2-receptoren te bereiken, uitgedrukt door de pariëtale cellen van de maagklieren en gevoelig voor de werking van histamine en gastrine, en deze te remmen, waardoor de maagsecretie wordt verminderd. in het maaglumen.
Dit effect, dat ongeveer 4 uur aanhoudt, is duidelijk zowel voor de basale secretie als voor die veroorzaakt door voedsel, waardoor een effectieve en volledige controle van het zuurgehalte van de maag mogelijk is.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DOELTREFFENDHEID VAN DE BEHANDELING MET CIMETIDINE
Aliment Pharmacol Ther. 1 juni 2005; 21: 1299-312.
Systematische review: de werkzaamheid van intermitterende en on-demand therapie met histamine H2-receptorantagonisten of protonpompremmers voor patiënten met gastro-oesofageale refluxziekte.
Zacny J, Zamakhshary M, Sketris I, Veldhuyzen van Zanten S.
Het is aangetoond dat de intermitterende inname van H2-histaminereceptorantagonisten effectiever is bij het verlichten van symptomen, zoals zuurgraad en brandend maagzuur, geassocieerd met de pathologie van gastro-oesofageale reflux. Van deze geneesmiddelen is aangetoond dat ze effectiever zijn dan protonpompremmers.
2. CIMETIDINE EEN ANTI-KANKER DRUG
Pharm Sci Eur J. 2011 14 februari.
Cimetidine: een medicijn tegen kanker?
Kubecova M, K Kolostova, Pinterova D, G Kacprzak, V Bobek.
Van cimetidine, een veel voorkomend antacidum, is ook aangetoond dat het in vitro nuttig is bij de behandeling van kankerpathologieën. Verschillende experimentele studies tonen aan hoe dit actieve bestanddeel een anti-angiogene, antiproliferatieve en immunomodulerende werking kan uitoefenen.
3. ANTAGONISTEN VAN H2-RECEPTOREN EN RISICO OP INFECTIES
Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 december; 5: 1418-23.
Het gebruik van maagzuurremmers en het risico op bacteriële gastro-enteritis.
García Rodríguez Los Angeles, Ruigómez A, J pleinen.
Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat langdurig gebruik en misbruik van antacida-antagonisten van H2-histaminereceptoren in verband kunnen worden gebracht met de ontwikkeling van campilobacter- en clostridium-infecties, waarschijnlijk als gevolg van een verlaging van de maagzuurbarrière.
Wijze van gebruik en dosering
TAGMET® ampullen, tabletten, sachets van 200 - 400 mg cimetidine, sachets van 800 mg cimetidine:
de juiste dosering en timing van toediening moeten zorgvuldig worden geformuleerd door de arts, na een "zorgvuldige evaluatie van de fysiopathologische toestand van de patiënt.
In principe schommelt het therapeutische bereik tussen 600 en 2 gram per dag, bij de eerste dosis, wat in de meeste gevallen voldoende lijkt om het gewenste effect te garanderen.
De duur van de behandeling wordt in het algemeen verlengd met ten minste 4 weken, ook na het verdwijnen van de geklaagde symptomen.
Belangrijke variaties van de doseringen, die gewoonlijk worden genomen, kunnen nodig zijn bij patiënten met een leverziekte of andere pathologieën die aan de gang zijn, waardoor voortdurend medisch toezicht nodig is.
Waarschuwingen TAGAMET ® Cimetidine
De inname van TAGAMET ® moet worden voorafgegaan door een "zorgvuldige objectieve en instrumentele evaluatie van de patiënt, gericht op het uitsluiten van alle mogelijke complicaties, in het bijzonder van het maagdarmkanaal, die de biologische activiteit van het geneesmiddel zouden kunnen verstoren, of dat de" biologische activiteit van het geneesmiddel, de klinische diagnose zou kunnen maskeren.
Nauwgezette klinische controle en nauw medisch toezicht zijn vereist bij patiënten met een verminderde nier- en leverfunctie om het optreden van bijwerkingen te voorkomen, die mogelijk gevaarlijk zijn voor de gezondheid van de patiënt.
Waar mogelijk verdient het de voorkeur om TAGAMET ® oraal in te nemen
Het mogelijk optreden van hoofdpijn en duizeligheid na de inname van TAGAMET ® kan het besturen van voertuigen of het gebruik van machines gevaarlijk maken.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Verschillende onderzoeken op diermodellen hebben aangetoond hoe cimetidine, zelfs wanneer het oraal wordt ingenomen, gemakkelijk het placentafilter kan passeren en zo opnieuw in het foetale metabolisme terechtkomt.
In het licht van deze gegevens en gezien het ontbreken van belangrijke klinische onderzoeken, zoals om een karakterisering van het veiligheidsprofiel van cimetidine mogelijk te maken, mag de inname van TAGAMET ® tijdens de zwangerschap alleen worden uitgevoerd in geval van echte noodzaak en alleen na overleg uw arts.
Cimetidine wordt uitgescheiden in de moedermelk, dus het verdient de voorkeur om te stoppen met borstvoeding als het tijdens de lactatieperiode wordt ingenomen.
Interacties
De remmende werking van cimetidine op het hepatische oxidatie-/ontgiftingssysteem, bestaande uit cytochroom p450, zou de normale farmacokinetische eigenschappen van actieve ingrediënten (theofylline, fenytoïne, bètablokkers) die door hetzelfde enzym worden gemetaboliseerd, kunnen veranderen, waardoor een verlenging van de biologische Effecten.
Heel belangrijk vanuit klinisch oogpunt is de interactie met anticoagulantia zoals warfarine, verantwoordelijk voor een significante toename van de therapeutische eigenschappen.
De absorptie van TAGAMET ® zou in plaats daarvan kunnen worden geremd door de gelijktijdige inname van antacida.
Contra-indicaties TAGAMET ® Cimetidine
TAGAMET ® is gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor cimetidine of voor een van de hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
De lijst van bijwerkingen die worden beschreven na de inname van TAGAMET ® is zeer gevarieerd, hoewel vooral geconcentreerd voor sommige risicopatiënten.
Koorts, diarree, buikpijn, huiduitslag, veranderingen in het hartritme, verminderde lever- en nierfunctie, duizeligheid en hoofdpijn zijn in feite voornamelijk waargenomen bij patiënten met nier- of leveraandoeningen.
De bovengenoemde symptomen, soms ook vergezeld van de "voorbijgaande toename van creatinine en transaminasen, hebben de neiging om snel te verdwijnen zodra de therapie wordt stopgezet.
Opmerking
TAGAMET ® een medicijn dat alleen op medisch voorschrift mag worden verkocht.
De informatie over TAGAMET ® Cimetidine die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
