Tijdens de nacht, terwijl de patiënt slaapt, detecteert en registreert een bepaald instrument enkele fundamentele fysiologische parameters, zoals hersenactiviteit, ademhaling, zuurstofniveaus, enz.
Op basis van hoe deze parameters 's nachts evolueren, kan een arts die gespecialiseerd is in slaapziekten bepalen of de patiënt daadwerkelijk aan een aandoening lijdt en welke aandoening het is.
De polysomnografie vindt plaats in een ziekenhuiscentrum dat is uitgerust voor de procedure: het onderzoek moet in feite plaatsvinden in een heel speciale kamer, uitgerust met bepaalde instrumenten.
De risico's van de test zijn minimaal en de voorbereiding op het examen is uiterst eenvoudig, omdat er geen speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn.
, of paradoxale slaap.
Elke cyclus bestaande uit een NON-REM-fase en een REM-fase duurt doorgaans 90-100 minuten.
Alleen de juiste afwisseling tussen de NON-REM-fase en de REM-fase garandeert een rustgevende rust.
NON-REM-fase
De NON-REM (of NREM) fase wordt gekenmerkt door vier stadia, waarin de slaap steeds dieper wordt.
De eerste twee fasen zijn respectievelijk inslapen en lichte slaap; in de derde fase begint de fase van de diepe slaap, die zijn hoogtepunt bereikt in de vierde fase.
Het is in de vierde fase van de NREM-fase dat het menselijk organisme zichzelf regenereert.
De NON-REM-fase wordt met elke cyclus ingekort: aanvankelijk beslaat deze een groot deel van de "NREM-fase-REM-fase"-cyclus (tenminste voor twee cycli); daarna laat het steeds meer ruimte over voor de REM-fase.
REM-fase
De REM-fase is een bepaald slaapmoment: als er aan de ene kant een verhoging van de hartslag en ademhalingsfrequentie is, en het individu droomt en zijn ogen snel beweegt (vandaar het acroniem REM wat betekent Snelle oog bewegingdwz snelle oogbewegingen), daarentegen treedt onder invloed van specifieke neurotransmitters een soort ontspanning/verlamming van het spierstelsel (musculaire atonie) op.
De REM-fase beslaat aanvankelijk een klein deel van de nachtelijke slaapcycli; tegen de ochtend wordt het echter langer en neemt de tijd weg van de NREM-fase.
),Zoals eerder vermeld, voert polysomnografie een "analyse uit van de variaties van de bovengenoemde parameters in de overgang van de NON-REM- naar de REM-slaapfase.
Wist je dat ...
In de REM-fase is de hersenactiviteit intenser dan in de NON-REM-fase; dit blijkt uit dromen, snelle oogbewegingen en een verhoging van de ademhalingsfrequentie (bij alle spieren daarentegen is er een soort verlamming) .
obstructieve slaapapneu. Ook bekend als obstructief slaapapneusyndroom of OSAS, veroorzaakt deze aandoening tijdelijke onderbrekingen van de ademhaling tijdens de slaap.Twee typische voorbeelden van slaapgerelateerde bewegingsstoornissen zijn: rustelozebenensyndroom (RLS) en periodieke bewegingen van de onderste ledematen.
Symptomen van obstructieve slaapapneu
- Intermitterend snurken, onderbroken door apneu-episodes (waarvan de duur ongeveer 10-30 seconden is);
- 's Nachts wakker worden (opwinding), meestal na episodes van apneu, die de kwaliteit van de slaap beïnvloeden;
- Rusteloze slaap;
- slaperigheid overdag, hoofdzakelijk te wijten aan nachtrust gefragmenteerd door herhaaldelijk ontwaken;
- Ochtend hoofdpijn.
en cafeïnehoudende voedingsmiddelen of dranken; dit komt omdat alcohol en cafeïne de nachtrust kunnen verstoren, waardoor de resultaten van polysomnografie veranderen.
Belangrijk!
Het is een goed idee dat de patiënt de arts die polysomnografie voorschrijft, op de hoogte brengt van lopende farmacologische therapieën, zodat hij, met het oog op het onderzoek, weet of hij tijdelijk moet stoppen met het gebruik ervan.
.
Kamer
De kamer is vergelijkbaar met een hotelkamer en is van alle gemakken voorzien, zodat de patiënt zich meer op zijn gemak kan voelen.
Verder is het uitgerust met een videocamera en een audiosysteem: met de camera kan het medisch personeel observeren wat er 's nachts in de kamer gebeurt; het audiosysteem daarentegen wordt gebruikt voor communicatie met buiten, in de geval de patiënt aan een ziekte lijdt.
Aansluiting op instrumentatie
Zoals verwacht, vindt de verbinding met de polysomnograaf plaats via huidsensoren, die aan het einde van verschillende kabels zijn geplaatst.
De kabels zijn lang genoeg voor de patiënt om zich 's nachts te verplaatsen.
De plaatsen van toepassing van de sensoren zijn: hoofdhuid, slapen, borst en onderste ledematen.
Een speciale lijm of lijm wordt gebruikt om de sensoren met de huid te verbinden.
De sensor voor het meten van zuurstofniveaus vormt een uitzondering op de andere: het is in feite een soort clip die algemeen op de wijsvinger wordt aangebracht.
Gemeten parameters
Samengevat zijn de parameters die tijdens polysomnografie worden gemeten of gevolgd: hersengolven (die de activiteit van de hersenen beschrijven), oogbewegingen, hartslag, ademhaling, zuurstofgehalte in het bloed en de activiteit van de skeletspieren van de bovenste en onderste ledematen.
Duur van de registratie
De opname begint wanneer de patiënt in slaap valt en eindigt wanneer de patiënt wakker wordt.
Typisch, als er geen haperingen zijn, duurt het de hele nacht.
Bijstand
Als de patiënt zich plotseling ziek voelt, heeft hij of zij de mogelijkheid om dit door te geven aan het medisch personeel, via het audiosysteem waarmee de kamer voor de nacht is uitgerust.
Medisch personeel bevindt zich in de directe omgeving, net buiten de kamer; daarom kan hij onmiddellijk ingrijpen.
Eventuele problemen
Het kan gebeuren dat de patiënt zich ongemakkelijk voelt en moeite heeft om te slapen, omdat het onderzoek en de hem vreemde omgeving hem zorgen baren.
Dit verandert echter niets aan het succes van de test, aangezien het voldoende is voor de patiënt om een paar uur te slapen, niet noodzakelijk de hele nacht.
Polysomnografie thuis
Sinds enige tijd bestaat de mogelijkheid om polysomnografie thuis, dat wil zeggen tussen de muren van het huis, in alle comfort te ondergaan.
Opgemerkt moet worden dat verschillende klinieken die deze voordelige service aanbieden, bij de patiënt thuis slechts een gedeeltelijke polysomnografie uitvoeren, gericht op het meten van cardiorespiratoire parameters (cardio-respiratoire polysomnografie).
Voor het volledige onderzoek (met het meten van hersenactiviteit etc.) moet de patiënt dus altijd naar de instelling.
De redenen voor deze keuze zijn hoofdzakelijk te wijten aan de onmogelijkheid om het huis van de patiënt te voorzien van de nodige apparatuur om volledige polysomnografie uit te voeren.
). Ongebruikelijke gebaren en manieren van handelen tijdens de slaap zijn een mogelijk teken van een REM- of NON-REM-gedragsstoornis.Eraan herinnerend dat het bovenstaande slechts voorbeelden zijn van mogelijke interpretaties, dienen de gegevens die naar voren komen uit de polysomnografie om de vermoedens van de arts te bevestigen en om de meest geschikte therapeutische behandeling vast te stellen.
-cos-come-si-svolge.jpg)
