Algemeenheid
Dermabrasie is een bijzondere techniek van de esthetische geneeskunde, die veel wordt gebruikt op dermatologisch gebied.
Dermabrasie is een vrij eenvoudige chirurgische ingreep, maar moet met zorg worden uitgevoerd door ervaren artsen om het optreden van bijwerkingen en/of contraproductieve resultaten te voorkomen.
De beslissing om al dan niet dermabrasie bij een patiënt uit te voeren, moet natuurlijk worden genomen door de gespecialiseerde arts die alle voor- en nadelen van de zaak zal evalueren.
Wat is dermabrasie?
Zoals gezegd is dermabrasie een bijzondere techniek die wordt gebruikt in de dermatologie en esthetische geneeskunde.
Deze behandeling omvat het gecontroleerd verwijderen van de meest oppervlakkige huidlagen (epidermis en dermis) van het gezicht of lichaam, om onvolkomenheden, zoals rimpels, littekens van verschillende oorsprong (van acne, waterpokken, enz.), huidvlekken, striae en zelfs tatoeages.
Dermabrasie kan ook worden gebruikt bij de esthetische behandeling van verschillende soorten huidziekten en aandoeningen, zoals bijvoorbeeld acanthosis nigricans, rhinophyma of xeroderma pigmentosum.
Hoe het wordt gedaan?
Dermabrasie wordt beoefend door het gebruik van een speciaal instrument - de dermabrasor - dat de mechanische verwijdering van de oppervlakkige huidlagen uitvoert.
Deze tool bestaat uit een roterende kop, die in verschillende materialen en vormen gemaakt kan worden. Stalen microborstels of diamanten microboren kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om dermabrasie uit te voeren.
De actie van het verwijderen van de oppervlakkige huidlagen wordt mogelijk gemaakt door de zeer snelle rotatie van de snijplotter, gegeven door de kleine motoren die ermee verbonden zijn, vergelijkbaar met die gebruikt in tandartsenboren.
De boor, eenmaal geactiveerd, wordt door de arts op het te behandelen gebied van de huid gedrukt.
De druk die op de huid van de patiënt wordt uitgeoefend, moet voldoende zijn om het oppervlakkige deel van de dermis te bereiken, maar niet het diepste gebied. Als de druk die tijdens dermabrasie wordt uitgeoefend te groot zou zijn, zou de huid in feite ernstig worden beschadigd en zouden nieuwe groeven en littekens kunnen ontstaan.
Voor de beste resultaten oefent de arts gewoonlijk meer druk uit op het centrale en diepere deel van de vlek (rimpels, littekens, enz.) mogelijk om vervelende scheidslijnen te vermijden tussen de huid die door de ingreep wordt "geregenereerd" en de huid die niet is onderworpen aan de procedure.
Gezien de delicaatheid en precisie waarmee dit soort ingrepen moet worden uitgevoerd, is het duidelijk dat het essentieel is om alleen en uitsluitend te richten tot personeel en artsen die zeer gespecialiseerd zijn in dit soort procedures. beschouwd als een echte chirurgische ingreep.
Normaal gesproken wordt deze procedure uitgevoerd onder plaatselijke verdoving (eventueel in combinatie met een kalmerend middel) in een poliklinische of daghospitaalsetting.
Als de procedure echter op grotere delen van het gezicht of lichaam moet worden uitgevoerd, kan deze ook onder algemene anesthesie worden uitgevoerd en in dit geval wordt de patiënt gedurende ten minste één nacht in een geschikte faciliteit opgenomen.
Voor en na de operatie
Na een specialistisch bezoek te hebben gebracht en nadat de arts heeft ingestemd met het uitvoeren van dermabrasie bij de patiënt, moet hij alle instructies van de chirurg strikt opvolgen, zowel voor als na de behandeling.
Voorafgaand aan de ingreep zal de arts de patiënt aangeven welke voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen (zoals stoppen met roken, blootstelling aan de zon vermijden, zonnebrandcrème gebruiken, enz.), om het optreden van complicaties en onaangename bijwerkingen te voorkomen.
De duur van de operatie kan variëren afhankelijk van de omvang van het te behandelen gezicht of lichaamsgebied. Normaal duurt de behandeling echter ongeveer 30 tot 60 minuten.
Onmiddellijk na de dermabrasieprocedure genereert de huid een typische "puntbloeding", een teken dat de schaafwond op een oppervlakkig niveau heeft plaatsgevonden en de te diepe huidlagen niet heeft bereikt.
Aan het einde van de operatie zal de chirurg een verband aanbrengen op de behandelde gebieden, die met bepaalde tussenpozen moeten worden gecontroleerd en vervangen, en een speciale zeer dunne cellulosefilm (Biofilm) aanbrengen om tijdelijk te "vervangen" de geschaafde huid.
Na de behandeling kan de patiënt een licht branderig gevoel, spanning en/of tintelingen ervaren, maar over het algemeen wordt dermabrasie goed verdragen en veroorzaakt het geen overmatig ongemak. De behandelde gebieden kunnen echter enkele dagen gezwollen blijven en gedurende een vrij lange periode (enkele maanden) rood lijken.
Het aanbrengen van cosmetische producten - strikt aangegeven door de dermatoloog - kan twee tot vier weken na de operatie beginnen. Bovendien moet er rekening mee worden gehouden dat - na dermabrasie-operatie - de huid zeer gevoelig is, daarom is het absoluut noodzakelijk om jezelf niet aan de zon bloot te stellen en om geschikte zonnefilters met een hoge beschermingsfactor te gebruiken.
Resultaten
De resultaten van dermabrasie zijn vaak uitstekend: zelfs als het een procedure is die de onvolkomenheden niet volledig kan elimineren, kan het aanzienlijke verbeteringen opleveren en ze bijna volledig verminderen. Zodra de genezingsfase is voltooid, ziet de huid er geregenereerd, glad en compact uit.
De resultaten zijn over het algemeen merkbaar binnen 30-90 dagen na de interventie en worden geconsolideerd over een periode van ongeveer 6-10 maanden.
Benadrukt moet worden dat dermabrasie over het algemeen de beste resultaten biedt bij personen met een licht huidtype, in vergelijking met personen met een donkerdere huidskleur.
In elk geval worden de resultaten die met dermabrasie kunnen worden verkregen, beïnvloed door een reeks factoren, zoals het type vlek dat moet worden behandeld, het type huid van de patiënt en het aangetaste gebied van het gezicht of lichaam, zoals en hangt af van de algehele respons van dezelfde patiënt op de interventie.
Bijbehorende behandelingen
Dermabrasie kan worden uitgevoerd als een enkele behandeling of in combinatie met andere soorten esthetische behandelingen, om de beste resultaten te verkrijgen. Deze omvatten facelifting, fillers of chemische peelings.
In elk geval, zelfs in dit geval, is het noodzakelijk om een chirurg-expert in het veld te raadplegen die - afhankelijk van het type te behandelen onvolmaaktheid, het betrokken lichaamsgebied en de gezondheidstoestand van de patiënt in het algemeen - kan vaststellen en identificeren welke esthetische behandelingen het meest geschikt zijn voor elk individueel geval.
Complicaties en bijwerkingen
Dermabrasie is een chirurgische behandeling die als vrij eenvoudig wordt beschouwd en die - indien correct uitgevoerd door een ervaren arts - niet zou mogen leiden tot het optreden van bijwerkingen.
Dit is echter niet altijd het geval, zeker niet als de ingreep wordt uitgevoerd door ongeschoold personeel.
Complicaties en bijwerkingen als gevolg van dermabrasie zijn echter zeldzaam, maar niet onmogelijk. Hiervan bestaan de belangrijkste uit:
- Infecties, meestal veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken; ze worden behandeld met antibiotica.
- Afwijkingen tijdens het genezingsproces en littekenvorming.
- Huidverkleuringen die zich kunnen manifesteren in de vorm van:
- Vlekken of gehypopigmenteerde gebieden, meestal veroorzaakt door een te diepe "slijtage van de huid;
- Hypergepigmenteerde vlekken of gebieden, die kunnen worden veroorzaakt door het ontstekingsproces veroorzaakt door de behandeling, of door het gebrek aan bescherming tegen blootstelling aan de zon voor en/of na de behandeling.
- Littekens, veroorzaakt door te diepe dermabrasie.
- Microcysten, die snel moeten worden verwijderd.
Contra-indicaties
Hoewel dermabrasie als veilig wordt beschouwd, wordt het in sommige gevallen niet aanbevolen of zelfs gecontra-indiceerd.
Bij mensen met een zeer donkere huidskleur wordt dit type techniek bijvoorbeeld vaak ontmoedigd, omdat deze personen een groter risico lopen op hypopigmentatie vanwege de vernietiging van melanocyten tijdens de behandeling.
Bovendien is dermabrasie gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- Bij mensen die onlangs zijn gestopt of die nog steeds acne behandelen met isotretionine.
- Bij personen die herhaaldelijk last hebben van herpesinfecties.
- Bij patiënten die brandwonden hebben opgelopen in het te behandelen gebied.
- Bij personen die de neiging hebben om keloïden (of keloïde littekens) te ontwikkelen.
