Geneesmiddelen om het carpaaltunnelsyndroom te behandelen

Definitie

Carpaal tunnel syndroom is een aandoening die de pols en hand aantast. Meer precies, het is een neuropathie die de medianuszenuw bij de pols aantast.
Het is een veel voorkomende ziekte en manifesteert zich met een "hogere incidentie bij vrouwen tussen de 30 en 50 jaar.

Oorzaken

Carpaaltunnelsyndroom wordt geactiveerd wanneer de medianuszenuw compressie ondergaat ("zenuwcompressie" genoemd) op het niveau van de carpale tunnel. Deze compressie zorgt ervoor dat de bovengenoemde zenuw een deel van zijn motorische en sensorische functies verliest.
Aan de basis van deze zenuwcompressie zijn er verschillende factoren die met elkaar kunnen overeenkomen om het ontstaan ervan te bevorderen.Deze factoren zijn: de anatomie van de carpale tunnel van elk individu (in feite worden individuen met een smalle carpale tunnel blootgesteld aan een grotere risico op het ontwikkelen van de ziekte), het geslacht van de patiënten (het syndroom komt veel vaker voor bij vrouwen), de mogelijke aanwezigheid van een familiegeschiedenis van carpaaltunnelsyndroom, zwangerschap, trauma, herhaalde stress door werk of hobby's en de aanwezigheid van bepaalde soorten ziekten (zoals bijvoorbeeld reumatoïde artritis, diabetes, hypothyreoïdie, chronische waterretentie, nierfalen, jicht en obesitas).

Symptomen

Zenuwcompressie veroorzaakt pijn en een gevoel van gevoelloosheid en tintelingen bij patiënten. Deze symptomen strekken zich uit van de pols, tot de handpalm, tot de vingers.
Patiënten met het carpaletunnelsyndroom kunnen ook andere symptomen ervaren, zoals pijn in de arm en onderarm, hypesthesie, paresthesie, atrofie van de spieren die de duim besturen, zwelling, veranderde pigmentatie en droge huid.
Symptomen veroorzaakt door carpaaltunnelsyndroom hebben de neiging om na verloop van tijd te verergeren en vooral 's nachts te intensiveren.

De informatie over Carpaal Tunnel Syndroom - Geneesmiddelen en Zorg is niet bedoeld om de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Carpaal Tunnel Syndroom - Geneesmiddelen en Behandeling inneemt.

Medicijnen

Waar mogelijk is de voorkeurstherapie voor de behandeling van carpaaltunnelsyndroom conservatief.
Artsen kunnen patiënten adviseren geschikte polsbraces te dragen en kunnen een medicamenteuze behandeling voorschrijven op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en/of corticosteroïden.
In de meest ernstige gevallen echter, wanneer de symptomen gedurende een periode van meer dan zes maanden ernstig zijn en de kwaliteit van leven van de patiënten aanzienlijk beïnvloeden, is de behandeling chirurgisch.
In het geval dat de ontwikkeling van het carpaaltunnelsyndroom wordt begunstigd door reeds bestaande pathologieën, is het noodzakelijk om in de eerste plaats in te grijpen op de primaire oorzaak, zodat ook het herstel van de functionaliteit van de medianuszenuw wordt bevorderd.

Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen het carpaaltunnelsyndroom en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om de meest geschikte werkzame stof en dosering voor de patiënt te kiezen, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling.

NSAID's

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om het carpaaltunnelsyndroom te behandelen om de symptomen te verlichten. In feite hebben deze geneesmiddelen - naast dat ze een ontstekingsremmende werking hebben - ook een duidelijke pijnstillende werking.
Van de verschillende soorten actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, onthouden we:

Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip koorts en pijn ®, Vicks koorts en pijn ®): Ibuprofen is verkrijgbaar in verschillende farmaceutische preparaten. Bij oraal gebruik mag een dosis nooit hoger zijn dan 1.200-1.800 mg geneesmiddel per dag De exacte hoeveelheid werkzame stof die moet worden ingenomen, moet in elk geval door de arts worden vastgesteld, afhankelijk van de ernst van het carpaaltunnelsyndroom en van de intensiteit van de pijn die elke patiënt treft.
Ketoprofen (Artrosilene ®, Orudis ®, Oki ®): de dosis ketoprofen die gewoonlijk oraal wordt toegediend, is 150-200 mg per dag, bij voorkeur in te nemen na de maaltijd, verdeeld over twee of drie doses. Het is erg belangrijk om de maximale dagelijkse dosis van 200 mg van het actieve ingrediënt niet te overschrijden.
Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): de gewoonlijk gebruikte dosis naproxen is 500-1.000 mg geneesmiddel per dag, oraal in te nemen in verdeelde doses om de 12 uur.
Acetylsalicylzuur (Aspirine ®, Alkaeffer ®): wanneer acetylsalicylzuur oraal wordt toegediend, varieert de dosis van het geneesmiddel dat gewoonlijk wordt gebruikt bij volwassen patiënten van 325 mg tot 1.000 mg, 2-3 maal daags in te nemen. door de arts moeten worden vastgesteld.

Corticosteroïden

Zoals vermeld, kan de arts voor de behandeling van het carpaaltunnelsyndroom ook een behandeling met corticosteroïden voorschrijven.
Deze medicijnen kunnen oraal of via lokale infiltraties in de pols worden toegediend. Deze laatste oefening is echter uiterst delicaat en mag alleen worden uitgevoerd door gespecialiseerd personeel en alleen onder direct toezicht van de arts, omdat er een risico bestaat op schade aan de pezen.
In ieder geval - vanwege de bijwerkingen die ze kunnen veroorzaken - moet de toediening van orale corticosteroïden ook met de nodige voorzichtigheid en onder toezicht van de arts gebeuren.
Bovendien moet eraan worden herinnerd dat behandeling met corticosteroïden niet mag worden uitgevoerd bij patiënten die aan diabetes lijden of een bepaalde aanleg voor diabetes hebben.
Van de actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van carpaaltunnelsyndroom, herinneren we ons:

Prednison (Deltacortene ®): Prednison is een corticosteroïd dat beschikbaar is voor orale toediening. De gewoonlijk gebruikte dosis varieert van 5 tot 15 mg van het geneesmiddel per dag.
De exacte hoeveelheid prednison die moet worden ingenomen, moet door de arts worden vastgesteld op basis van de ernst van de ziekte en de reactie van de patiënt op de behandeling zelf.
Methylprednisolon (Depo-Medrol ®): methylprednisolon kan daarentegen worden toegediend via lokale infiltraties in de pols. Het kan worden gevonden in farmaceutische formuleringen in combinatie met lidocaïne (een lokaal anestheticum).

De gewoonlijk gebruikte dosis methylprednisolon varieert van 4 mg tot 80 mg. De exacte toe te dienen hoeveelheid zal door de arts op individuele basis moeten worden bepaald.