Veranderingen van de tussenwervelschijven

kan progressief vermoeidheidsletsel oplopen als gevolg van cumulatieve belastingen die lager zijn dan de breukbelasting of als gevolg van belastingen die in de loop van de tijd worden gehandhaafd. Deze bestaan in wezen uit:

Kloven in de annulus, vooral in het achterste gedeelte, dunner en minder robuust, of ter hoogte van de wervelplaten, met penetratie van nucleair materiaal erin; dit fenomeen komt zeer vaak voor bij jonge mensen en mensen van middelbare leeftijd, terwijl het zeldzaam is bij ouderen vanwege de lage intranucleaire druk;

Shutterstock

Penetratie van de interne lamellen van de annulus in de kern (een veel voorkomend verschijnsel bij ouderen).

van deze structuren, kan een progressieve verslechtering van de fibreuze ring veroorzaken, die de neiging heeft te fixeren en te breken met als gevolg discopathie en lekkage van nucleair materiaal (hernia) en betrokkenheid van de aangrenzende structuren.

Vanwege de nauwe anatomische relatie met de ligamenteuze structuren, is deze lekkage zeer zeldzaam op het anterieure niveau, terwijl het waarschijnlijker is op het posterieure of posterolaterale niveau.

Schijfdisfunctie kan daarom worden gedefinieerd als een "anatomische en functionele anomalie van de tussenwervelschijf, zodat deze kan worden geïdentificeerd als de belangrijkste oorzaak van lumbago of lumbosciatica.

Schijfdisfunctie kan omkeerbaar zijn (dislocatie, uitpuilend of uitsteeksel) of onomkeerbaar (geëxtrudeerde of afgezonderde hernia).