Osteofyten zijn kleine sporen van botten, vergelijkbaar met een rozendoorn, een snavel of een klauw, die zich vormen langs de gewrichtsranden van botten die zijn aangetast door chronische erosieve en irriterende processen.
Zoals te zien is in de afbeelding, zijn grotere osteofyten gemakkelijk te detecteren, zelfs door het onervaren oog, en presenteren ze zich als onregelmatigheden in het botprofiel.De radiologische progressie van osteofyten kan ook door de arts worden gebruikt om de adequaatheid van de ondernomen therapie en de evolutie van onderstaande pathologie.
Gezien hun oorsprong komen osteofyten vaker voor bij ouderen, bij wedstrijdsporters, bij zwaarlijvige personen en bij patiënten met aangeboren gewrichtsmisvormingen of secundair aan traumatische gebeurtenissen.
Symptomen
De aanwezigheid van osteofyten in de gewrichtsranden kan bijdragen aan:
- pijnlijke verschijnselen accentueren (eerst pijn tijdens bewegingen, daarna constante en verergerende pijn, zelfs in rust)
- gewrichtsdegeneratie verhogen met kraakbeenslijtage
- beperk de bewegingen van het gewricht
- mechanische obstructies creëren (bijvoorbeeld een "cervicale osteofytose kan slikproblemen veroorzaken)
- een zenuwwortel irriteren met bestraling van pijn en spierzwakte (typisch gevolg van osteofytose van de randen van het wervellichaam)
Oorzaken van herkomst
Vanuit pathofysiologisch oogpunt wordt aangenomen dat de vorming van osteofyten een fenomeen is van botneo-appositie dat wordt gedicteerd door de poging om een groter contactoppervlak tot stand te brengen tussen de gewrichtskoppen die door de ziekte worden gedragen. In het specifieke geval van "artrose:
- Genetische aanleg + Gewrichtsincongruentie, Overbelasting of Obesitas → slijtage en beschadiging van het kraakbeen → vermindering van de gewrichtsdikte + vrijgave van ontstekingsmediatoren → toename van de turnover van het subchondrale bot (onder het kraakbeen) en vergroting van de epifyse met de vorming van osteofyten
Behandeling
Tot op heden is er geen eenvoudige en effectieve remedie voor artrose en daaraan gerelateerde osteofyten; als het eenmaal is begonnen, is kraakbeendegeneratie bijna niet te stoppen: door geschikte therapeutische hulpmiddelen is het echter mogelijk om het fenomeen te vertragen
- ontstekingsremmende medicijnen, topische toepassing van capsicine, infiltratie van hyaluronzuur, vermindering van het lichaamsgewicht in geval van obesitas, constante fysieke activiteit met inbegrip van proprioceptieve en mobiliteitsoefeningen om overmatige overbelasting te vermijden, correctie van eventuele houdingsafwijkingen, integratie van glucosamine en chondroïtinesulfaat voor oraal, alkalisch dieet rijk aan omega-drie
of ga door met de chirurgische vervanging van het door osteofyten beschadigde gewricht met een mechanische prothese.
