Algemeenheid
Rast-test - acroniem voor RadioAllergoSorptiemiddel-test - is de naam van een "allergologisch diagnostisch onderzoek van het tweede niveau. Deze test" is gebaseerd op de veronderstelling dat een persoon die allergisch is voor een bepaalde stof specifieke antilichamen tegen dat allergeen in het bloed heeft. Daarom, via de
Rast Test de specifieke IgE worden onderzocht en afgemeten aan de vermoedelijke allergenen. Op deze manier kan het onderzoek bevestigen of uitsluiten dat het immuunsysteem van het individu grote hoeveelheden immunoglobulinen van klasse E heeft geproduceerd.Deze antilichamen zijn aanwezig bij de meeste patiënten met klinisch manifeste allergie, en hun afwezigheid kan met een zekere betrouwbaarheid worden gebruikt om sensibilisatie voor het geteste allergeen.Zoals verwacht, is de Rast-test een examen van het tweede niveau; als zodanig wordt het alleen uitgevoerd in gevallen waarin:
- De resultaten van de huidallergietests (priktest) weerspiegelen niet de klinische geschiedenis (mogelijk vals-negatief in aanwezigheid van suggestieve allergische symptomen);
- Aanwezigheid van huidveranderingen, zoals huiddermografie of uitgebreide dermatitis, die een contra-indicatie zijn voor het uitvoeren van de priktest;
- Het nemen van antihistaminica en cortisone medicijnen die het resultaat van de priktest onbetrouwbaar zouden maken.
In feite heeft de rasttest veel hogere kosten dan de priktest en kunt u slechts een beperkt aantal allergenen testen.
Het voordeel van de rast-test is dat deze kan worden uitgevoerd ongeacht eventuele gelijktijdige behandelingen op basis van corticosteroïden of antihistaminica, en huidaandoeningen of medische problemen die het uitvoeren van huidtesten gecontra-indiceerd zijn.
De Rast-test is gecontra-indiceerd bij:
- Negativiteit voor huidtesten
- Totaal IgE minder dan 20 ng/l
- Ziekten die niet gerelateerd zijn aan IgE
Wat is dit
De RAST-test is een laboratoriumtest die het niveau van specifiek IgE (immunoglobulinen) meet dat wordt geproduceerd tegen een bepaalde stof (allergeen) in het veneuze bloed.
- Op praktisch niveau wordt het afgenomen bloed in contact gebracht met een allergeen; als het monster specifiek IgE tegen deze stof bevat, wordt een binding tot stand gebracht. In een later stadium wordt het bloed in contact gebracht met radioactief gelabelde anti-IgE-antilichamen: hoe groter de gedetecteerde radioactiviteit, hoe groter de hoeveelheid specifiek IgE in het bloed.
De RAST-test maakt het mogelijk om, in combinatie met huidtesten, de diagnose van de vermoedelijke allergie bij de patiënt te bevestigen.
Omdat het wordt gemeten
De RAST-test (of specifieke IgE-dosering) is een bloedtest die nuttig is om aan te tonen of een persoon aan een allergie lijdt en om te bepalen voor welke specifieke stof vatbaar is (bv. pollen, mijten, bijproducten van huisdieren, schimmels, latex, voedselallergenen, enz. ).
Deze analyse wordt door de arts aangegeven bij aanwezigheid van symptomen die doen denken aan een allergische manifestatie, zoals:
- Rhinitis: verstopte neus en irritatie van de luchtwegen, met niezen (snel achter elkaar) en een loopneus (rinorroe);
- Astma: piepende ademhaling, beklemd gevoel op de borst, piepende ademhaling (fluitend geluid bij uitademen) en droge hoest;
- Conjunctivitis: licht ongemak, tranen, roodheid, jeuk, zwelling en irritatie van de ogen;
- Maagdarmstelselaandoeningen: jeukende of jeukende gehemelte of keel, moeite met slikken, buikpijn, spierspasmen, braken en diarree;
- Slaapstoornissen, algemene malaise en zwakte;
- Netelroos, atopische dermatitis en eczeem met roodheid en jeuk.
De RAST-test wordt gebruikt om het resultaat van de Priktest (huidallergietest) te bevestigen, vooral in twijfelgevallen. De analyse geeft ook een indicatie van de mate van gevoeligheid van de patiënt voor blootstelling aan het allergeen.
Normale waarden
Vergeleken met andere immunoglobuline-klassen vertonen normale IgE-waarden grote schommelingen in relatie tot verschillende leeftijden.
Normale IgE-waarden (kU / L):
- Zuigelingen: 0,5 - 2 kU / L
- 1 maand tot 1 jaar: <20 kU / L
- Van 1 tot 5 jaar: <70 kU / L
- Van 5 tot 10 jaar: <100 kU / L
- Van 10 tot 12 jaar: <200 kU / L
- Van 12 tot 19 jaar: <150 kU / L
- Vanaf 19 jaar: <200 kU / L
Hoog specifiek allergeen IgE
De bevinding van een toename van allergeenspecifiek IgE op de RAST-test bevestigt de aanwezigheid van een "allergopathie".
Laag specifiek allergeen IgE
Lage niveaus van specifiek allergeen IgE worden meestal niet geassocieerd met medische problemen en/of pathologische gevolgen.
Hoe het wordt gemeten
- Een klein bloedmonster wordt afgenomen door een injectiespuit met een fijne naald.
- Het monster wordt typisch uitgevoerd vanuit een ader in de onderarm, zoals bij elk ander bloedonderzoek. De plaats waar de punctie zal worden uitgevoerd, is vooraf gedesinfecteerd. Soms wordt een tourniquet stroomopwaarts aangebracht om de monsterader duidelijker te maken.
- Na afname maakt de rast-test een in vitro etiologische diagnose mogelijk door het gebruik van specifieke apparatuur op het genomen monster.
Voorbereiding
Voor het uitvoeren van de RAST-test is geen specifieke voorbereiding of vasten nodig.
Zelfs medicijnen, behalve antihistaminica en cortison (gebruikt om de symptomen van allergie te neutraliseren), hebben geen invloed op het resultaat, hoewel het raadzaam is dat de arts altijd weet welke medicijnen de patiënt gebruikt.
Interpretatie van resultaten
Als de onderzoekswaarde van een bepaald allergeen normaal blijft, betekent dit in het algemeen dat je niet allergisch bent voor die stof.
Als de uitslag van de RAST TEST daarentegen hoger is dan de normale, dan weet je zeker dat je allergisch bent voor die stof. Bovendien, hoe hoger de waarde, hoe groter de omvang van de aandoeningen die verband houden met de allergie.
Je kunt ook meerdere stoffen tegelijk herkennen waarvoor je allergisch bent.
0,1 - 0,35
Heel laag
2
0,35 - 0,7
Laag
3
0,7 - 3,5
Gematigd
4
3,5 - 17,5
Hoog
5
17,5 - 50,00
Heel hoog
6
50 - 100
Heel hoog
7
>100
Extreem hoog / abnormaal