- Slijtage van glazuur door bruxisme (nachtslijpen), overmatige frequentie of intensiteit van tandenpoetsen, enz.;
- Beginnende of gevorderde cariës (afhankelijk van de gevoeligheidsdrempel van de patiënt);
- Groot tandtrauma of herhaald microtrauma.
of niet-pathologisch, als gevolg van:
- gingivarecessie door te agressief en technisch incorrect poetsen, of door tandvleesontsteking);
- Sommige tandheelkundige therapieën (bijv. scaling) en parodontale chirurgie;
- Fysiologische variant bij overgevoelige patiënten, d.w.z. met een lage pijngrens.
, een wit, zeer resistent en gemineraliseerd weefsel, dat tot taak heeft de tand te beschermen tegen externe agressies.Overgevoeligheid voor dentine is dat gevoel van ongemak, en soms pijn, veroorzaakt door de blootstelling van de tanden aan fysieke prikkels (warm en koud), chemisch en osmotisch (zoet en zout) en mechanisch (contact met de tandenborstel).
Deze beschermende laag kan echter worden aangetast door de zuren die worden geproduceerd door bacteriële plaque, door bijzonder zure voedingsmiddelen (grapefruit, fruitsalades, sinaasappels, citroenen, ijsthee, sinaasappelsap, sappen, koolzuurhoudende dranken, tomaten, enz.) of door gebruik ongeschikte tandenborstel of harde tandpasta's (zoals bleekmiddelen).
Onder het glazuur bevindt zich dentine, een zeer resistent geelachtig botweefsel, dat de functie heeft om de onderliggende pulpa te beschermen tegen temperatuurschommelingen en mechanische belasting.
Gevoelige tanden: mogelijke oorzaken
- Onhandige mondhygiëne door te veel kracht bij tandenborstels met te harde haren
- Tandpasta's die te veel schurende stoffen bevatten, zoals bleekmiddelen
- Onjuist gebruik van tandzijde
- Maagzuur bij patiënten met maagreflux of boulimia (omdat ze vrijwillig braken)
- Zure voedingsmiddelen en dranken (fruit, vruchtensap, yoghurt, cola)
- Nachtknarsen (tanden op elkaar klemmen tijdens het slapen)
- Slechte mondhygiëne die ontsteking en terugtrekking van het tandvlees veroorzaakt
Wanneer de lagen glazuur en dentine dunner worden, bereiken de bovengenoemde prikkels indirect de binnenste dentinale laag, die de tandpulp bedekt, een structuur die bijzonder rijk is aan bloedvaten en zenuwuiteinden. Het dentine wordt in feite doorkruist door microscopisch kleine kanaaltjes, tubuli genaamd, die verbonden zijn met de pulpa, vitaal en gevoelig, waar zenuwuiteinden zijn die ooit geïrriteerd zijn en pijn veroorzaken.
. In dergelijke omstandigheden wordt de kraag van de tanden ontdekt, dwz het overgangsgebied tussen kroon en wortel, normaal beschermd en "verzegeld" door het tandvlees. Als gevolg hiervan zijn we getuige van de blootstelling van het dentine van de tandhalzen, gevoelig en poreus, daarom gevoelig voor pijnlijke stimuli - zoals kou, hitte of druk - die worden doorgegeven aan de pulpazenuwen via de tubuli in het blootgestelde dentine. In de diepere lagen wordt het dentine bovendien niet meer bedekt door het glazuur, maar door een dunne laag amorfe matrix en collageenvezels.
en specifieke tandpasta's, die fluoride of andere remineraliserende stoffen bevatten, die de gevoeligheid kunnen verlichten en beschadigd glazuur kunnen beschermen. Zoals bekend vertoont fluoride in feite een "mineraliserende werking op de oppervlakken van het tandglazuur ("verharding") van jonge mensen en van remineralisatie op die van volwassenen. Deze actie wordt positief geassocieerd met een lichte anti-plaque kracht en een "duidelijke desensibiliserende activiteit (bij volwassenen), omdat het de vorming van een laag calciumfluoride bepaalt die een beschermende, remineraliserende en desensibiliserende film vormt. Sommige specifieke fluoridetandpasta's. voor gevoelige tanden, ze zijn te vinden in gelvorm, twee of drie keer per dag op de tanden te smeren zonder te spoelen.In aanwezigheid van gevoelige tanden, tandpasta's op basis van hydroxyapatiet, een natuurlijk bestanddeel dat werkt door een fysiologische barrière tegen overgevoeligheid te creëren, zijn ook potentieel nuttig, tandplak, tandsteen en cariës.Het is niet verrassend dat hydroxyapatiet het hoofdbestanddeel van botten en tanden is.
Bij grotere tandgevoeligheid zijn er ook professionele ingrepen, gebaseerd op de toepassing van gefluoreerde harsen die de dentinetubuli afdichten. Deze preparaten worden aangebracht op gevoelige delen van het glazuur. De tandarts kan ook gebruik maken van elektromedische hulpmiddelen (laser, iontoforese ) om tandheelkundige remineralisatie en de sluiting van kanalen te bevorderen, terwijl het "laatste redmiddel" voor de "genezing" van gevoelige tanden devitalisatie is (te vermijden, indien mogelijk). Ten slotte, als de gevoeligheid wordt veroorzaakt door teruggetrokken tandvlees, is het mogelijk om het probleem te behandelen met tandvleeschirurgie, om een nieuwe wortelbedekking en bescherming te bieden die het probleem van gevoelige tanden kan oplossen.
- Lees voor meer informatie: Remedies voor gevoelige tanden
