Bewerkt door Dr. Giovanni Chetta
Prognose van scoliose
De klinische voorspelling van de toekomstige evolutie van scoliose is gebaseerd op verschillende factoren, waarvan de belangrijkste zijn: botrijping, leeftijd, menarche, locatie, mate van transversale wervelrotatie en convexiteit / concaafheid in het frontale vlak.
De mate van rijping van het skelet wordt meestal bepaald door de Risser-test die radiografisch het niveau van ossificatie van de iliacale kammen evalueert: Risser 0 geeft aan dat er geen kern van ossificatie is, Risser 5 geeft een "volledige ossificatie aan (die gewoonlijk 2-3 jaar optreedt). na de menarche) Tot Risser 2 wordt het risico op verslechtering geacht 50% te zijn, terwijl het wordt verminderd tot 20% voor een Risser groter dan 2.
Thoracale scoliose krijgt het grootste risico op verergering, een gemiddeld risico voor de rug en lumbale scoliose, het laagste risico voor de lumbale scoliose. In de groeiperiode lijken de dorsale curven het meest onstabiel en de lumbale curven het meest stabiel. Op volwassen leeftijd daarentegen zijn de dorsale curven meestal het meest stabiel en de lumbale curven het meest onstabiel. de korte bochten, die dus een verminderd aantal wervels bevatten, zijn het meest evolutionair.
In sommige gevallen kan de evolutie 20 ° Cobb per jaar bereiken en is deze van maximale grootte tijdens de groeiperiode (11-15 jaar bij meisjes en 13-17 jaar bij jongens). Op volwassen leeftijd kunnen zeer ernstige scoliotische curven (Cobb groter dan 40 °) in verschillende mate verergeren (gemiddeld 0,5-1 ° Cobb / jaar).
% Risico op verergering van scoliose op basis van leeftijd en Cobb °
10-12
13-15
16
Cobb
25%
10%
0%
Cobb20 ° -30 °
60%
40%
10%
Cobb30 ° -60 °
90%
70%
30%
Cobb> 60 °
100%
90%
70%
Bron: www.my-personaltrainer.it
De beschreven situaties kunnen uiteraard van geval tot geval aanzienlijke verschillen vertonen. Het belang van een meer volledige en nauwkeurige diagnose is meer dan duidelijk om zowel een zo probabilistisch mogelijke prognose te ontwikkelen als een revalidatieplan met een maximale effectiviteit. De mogelijkheid om nauwkeurige, herhaalbare en dus vergelijkbare controles in de loop van de tijd uit te voeren, met minimale bijwerkingen, is van vitaal belang voor het evalueren van de evolutionaire trend van scoliose en de effectiviteit van de lopende behandeling.
Andere artikelen over "Scoliose Prognose"
- Diagnose van scoliose
- Scoliose - Oorzaken en gevolgen
- Behandeling van scoliose
- Extracellulaire matrix - Structuur en functies
- Bindweefsel en bindweefsel
- Verbindingsband - Kenmerken en functies
- Houding en tensegrity
- De beweging van de mens en het belang van stuitligging
- Belang van correcte stuitligging en occlusale steunen
- Idiopathische scoliose - Mythen om te verdrijven
- Klinisch geval van scoliose en therapeutisch protocol
- Behandelingsresultaten Klinische casus Scoliose
- Scoliose als een natuurlijke houding - Bibliografie
