Vandaag zullen we leren over een ziekte die wordt veroorzaakt door een ander lid van de herpesvirusfamilie. Ik verwijs naar Herpes zoster, die, naast het veroorzaken van waterpokken, verantwoordelijk is voor een ziekte die in de populaire traditie bekend staat als het Sint-Antoniusvuur.
Gordelroos is een virale ziekte, die zich in de meest voorkomende vorm manifesteert met een pijnlijke uitslag. Dit is in het algemeen beperkt tot slechts één kant van het lichaam en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van talrijke blaasjes. Zoals gezegd wordt Sint-Antoniusvuur veroorzaakt door het varicella-zostervirus (VZV), behorend tot de familie van het herpesvirus. We hebben in feite gezien hoe hetzelfde virus verantwoordelijk is voor het verschijnen van zowel waterpokken als het vuur van S. Antonio. Voordat we verder gaan, is een opheldering noodzakelijk. . Met andere woorden, alleen personen die waterpokken hebben gehad, kunnen gordelroos ontwikkelen. Ik zal het uitleggen. Als de waterpokken eenmaal zijn opgelopen, kan het immuunsysteem het virus niet volledig vernietigen, maar het duwt het terug en dwingt het zich te verbergen in de cellen van de spinale zenuwwortels. Hier blijft het virus inactief en stil, "verstopt" zich voor jaren of zelfs voor een heel leven. Het kan echter gebeuren dat - in sommige situaties die het lichaam kwetsbaarder maken - het virus opnieuw kan activeren en een nieuwe aanval kan lanceren. In dit geval, waarbij het varicella-zoster-virus het pad van een zenuw volgt, produceert het de typische pijnlijke uitslag in het huidgebied van distributie van de zenuw zelf.
Sint-Antoniusvuur kan om verschillende redenen optreden, meestal geassocieerd met een algemene achteruitgang van het immuunsysteem. Het ontwaken van het latente virus kan bijvoorbeeld samenvallen met een fysiek of psychologisch bijzonder stressvolle periode. Het is daarom niet verwonderlijk hoe het Sint-Antoniusvuur vooral wordt waargenomen bij het ouder worden of bij het gebruik van sommige immunosuppressiva. Bovendien heeft het de neiging om meer mensen te treffen die lijden aan slopende ziekten, zoals aids of kanker. Volgens medische statistieken zal één op de tien mensen, meestal na de leeftijd van 50, tijdens hun leven gordelroos hebben.
We verwachtten dat het meest kenmerkende teken van St. Anthony's vuur het verschijnen van een geclusterde bulleuze uitslag is. Deze uitslag gaat gepaard met zeer intense pijn, vaak geassocieerd met een branderig en jeukend gevoel. Soms is de pijn zo intens dat zelfs het aanraken van het aangetaste deel ondraaglijk is. Net als bij een koortslip, wordt het begin van gordelroos vaak voorafgegaan door een tintelend gevoel of lokale gevoelloosheid.Binnen korte tijd verschijnt er een streep rode stippen, die vervolgens evolueert tot met vocht gevulde blaren, vergelijkbaar met laesies van de waterpokken. een vloeistof bevatten die eerst helder en vervolgens etterig is, en die meestal slechts aan één kant van het lichaam verschijnt. De verdeling weerspiegelt in het bijzonder altijd het pad van de sensorische zenuwen die door het virus zijn aangetast. Gewoonlijk komt de uitslag voor op de borst of op de rug. Zelden komt het voor op het gezicht, rond de ogen, in de mond, op een arm of op een been. Afgezien van de typische bulleuze uitslag, komt gordelroos soms voor met andere symptomen, zoals koorts, koude rillingen, hoofdpijn maagpijn en algemene malaise, die ook vooraf kunnen gaan aan het begin van de uitslag. Nadat we dit hebben opgehelderd, zijn we enkele dagen na het verschijnen van de blaasjes getuige van hun breuk, een moment dat samenvalt met het hoogtepunt van besmettelijkheid van de ziekte. Binnen een paar dagen, 6 of 7 om precies te zijn, drogen de laesies op met korstvorming.
Het vuur van Sant'Antonio heeft een verloop dat varieert van tien dagen tot drie maanden. Veel gevallen worden opgelost met volledig herstel, terwijl andere helaas chronisch worden, wat resulteert in de zogenaamde postherpetische neuralgie. Deze complicatie veroorzaakt aanhoudende pijn weken, maanden of zelfs jaren na het verdwijnen van de herpes zoster huidlaesies.
Wat de diagnose betreft, lenen de symptomen en huidlaesies die herpes zoster kenmerken zich voor een vrij ondubbelzinnige interpretatie. Een visuele inspectie van het getroffen gebied door de arts is daarom over het algemeen voldoende. Bij verdachte symptomen is het nog steeds mogelijk om enkele laboratoriumtests uit te voeren. De meest voorkomende test is een bloedtest voor immunoglobulinen, dus antilichamen, specifiek gekoppeld aan de aanwezigheid van het varicella-zoster-virus (VZV). In andere gevallen is het echter mogelijk om de dosering van de virale deeltjes uit te voeren door middel van PCR, dat wil zeggen door hun DNA te amplificeren.
Gelukkig voor veel mensen genezen de vuuraanvallen van Sint-Antonius en laten ze alleen een onaangename herinnering achter. Het verdwijnen van herpes zoster is in feite over het algemeen spontaan en vaak beperkt tot een enkele episode. Gezien de nogal vervelende aandoeningen die het veroorzaakt, is het echter nuttig om lokale en systemische behandelingen te gebruiken om het exantheem te verminderen en de intensiteit van pijn te verlichten. In het bijzonder kan therapie met antivirale geneesmiddelen, waaronder aciclovir, de ernst van de manifestaties verminderen en de genezingstijd van herpes zoster versnellen. In dit verband is een belangrijke aanbeveling om de duur van de manifestaties te verkorten om zo snel mogelijk met deze behandeling te beginnen. Om pijn onder controle te houden, kunnen pijnstillende en ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt, terwijl antibiotica alleen nuttig zijn als de huiduitslag bacteriële superinfectie wordt.
Zoals vermeld in de inleiding, kan een persoon met gordelroos alleen een persoon besmetten die nog geen waterpokken heeft gehad, terwijl contact met mensen die in het verleden al waterpokken hebben gehad geen gordelroos kan overdragen. Aangezien dit een virale infectie is, is het daarom noodzakelijk om de gebieden die door de huiduitslag zijn aangetast aan te raken en geen direct contact te hebben met mensen die door de infectie zijn getroffen of met hun kleding. Totdat de blaasjes in korstjes zijn veranderd, is de persoon extreem Recent is er een specifiek vaccin geïntroduceerd om mensen vanaf 50 jaar te vaccineren om herpes zoster en postherpetische neuralgie te voorkomen. Het vaccin biedt echter geen absolute bescherming en lijkt het risico op het ontwikkelen van Sint-Antoniusvuur met ongeveer 50% te verminderen.
.jpg)
