Cryptorchisme: overzichtstabel

Scroll naar beneden op de pagina om de samenvattende tabel over cryptorchidisme te lezen.

 

ik verstoor Cryptorchisme: falen van een of beide testikels om af te dalen in de scrotum bursa, omdat ze worden vastgehouden in het lieskanaal of in de buikholte Etymologie van de term Van het Grieks: cryptorchidisme
root: crypto- κρυπτος (verborgen)
eindigend όρχυς (testikel) Genitale aandoeningen gerelateerd aan cryptorchidisme

• Cryptorchide testis: gelegen buiten het scrotum
• Buitenbaarmoederlijke testikel: is afgeweken naar een abnormale locatie (bijvoorbeeld perianale of femorale locus)
• Intrekbare testikel: stijgt af en toe in de buurt van de externe liesring, hoewel deze normaal gesproken in de scrotumzak afdaalt
• voelbare testikel
• Testikel niet voelbaar

Incidentie van cryptorchisme

• Het vertegenwoordigt de meest voorkomende anomalie die het urogenitale apparaat van zuigelingen en zuigelingen aantast
• Incidentie variërend van 9 tot 30% bij premature baby's
• Variabele incidentie van 3 tot 5% bij kinderen geboren binnen de vastgestelde termijn
• Vaak neemt cryptorchidisme spontaan af in het eerste of tweede levensjaar van de baby
• Unilateraal cryptorchisme in 60-65% van de gevallen
• Bilateraal cryptorchisme in 30-35% van de gevallen
• 10-20% meer kans op zaadbalkanker dan normaal bij mensen met cryptorchisme
• De abdominale cryptorchide testikels lopen 4 keer meer risico op neoplastische evolutie dan die in de buurt van het lieskanaal

embryogenese

• 1e-8e week: differentiatie van de testikels in het bovenste lumbale gebied
• 8e - 12e week begin van de migratie van de testikels naar het scrotum
• 3e maand - 7e maand: de testikels bereiken de diepe liesring en het lieskanaal
• 9e maand: de testikels bevinden zich in de scrotumzak

Classificatie van cryptorchisme Echt cryptorchisme (niet-ingedaalde testikel)
Ectopisch cryptorchisme
Cryptorchisme met intrekbare testis
Cryptorchisme met onvolledige afdaling van de zaadbal
Anorchia: afwezigheid van beide testikels
Verworven cryptorchidisme (na een "inguinale hernia) Eziopathologisch beeld van cryptorchidisme

• Hormonale disfuncties op hypothalamus- en hypofyseniveau
• Genetische mutatie van een bepaald peptide, bekend als INSL3 (insuline-achtige factor 3)
• Hypospadie en micropenis
• Intrekken van de gubernaculum testis
• Testiculaire dysgenese syndroom
• cryptorchisme gekocht: wegens operatie voor liesbreuk

Complicatie van cryptorchisme

• Mannelijke onvruchtbaarheid: onherstelbare schade en zaadweefsel bestemd voor onomkeerbare atrofie
• Azoöspermie
• Verhoogd risico op het ontwikkelen van kanker in de niet-ingedaalde testis
• Inguinale hernia, epididymale torsie en testiculaire afwijkingen
• Dissociatie van de testis, agnesie en testiculaire atresie

Symptoombeeld van cryptorchisme

• Cryptorchisme geeft geen bepaalde symptomatologie en veroorzaakt over het algemeen geen pijn bij de patiënt
• Indien onbehandeld, kan geavanceerd cryptorchisme een abnormale massa genereren, wat op zijn beurt problemen met lopen veroorzaakt.

Diagnose van cryptorchisme

• Niet bijzonder ingewikkelde diagnose bij unilaterale cryptorchisme zonder hypospadie: eenvoudig lichamelijk onderzoek is voldoende
• Bilaterale of unilaterale vormen van cryptorchidisme met hypospadie: diagnostische laboratoriumtests zijn essentieel (LH, FSH, cariogram en testosteronevaluatie pre / post-stimulatie met hCG)

Behandelingen tegen cryptorchisme Medische therapie (toediening van gonadotropines): herstel van de testikel in de scrotumzak
Chirurgische therapie (orchiopexy): de ingetrokken testikel, of beide, wordt operatief in de scrotumbursa gefixeerd
Verwijdering van de zieke gonade: wanneer therapeutische strategieën te laat worden ondernomen

Andere artikelen over "Cryptorchidisme: overzichtstabel"

1. Cryptorchisme: symptomen, diagnose, therapieën
2. cryptorchisme
3. Cryptorchisme: oorzaken en complicaties