HUMULIN R ® een geneesmiddel op basis van humane insuline.
THERAPEUTISCHE GROEP: Humane insuline voor snelwerkende injecties.
Indicaties HUMULIN R ® - Insuline
HUMULIN R ® wordt gebruikt als medicamenteuze behandeling bij diabetespatiënten die insuline nodig hebben en bij patiënten met zwangerschapsdiabetes
Werkingsmechanisme HUMULIN R ® - Insuline
HUMULIN R ® is een geneesmiddel op basis van humane oplosbare insuline verkregen door middel van moleculair-biologische technieken in culturen van E.Coli, die in de loop van de tijd insuline hebben verdrongen uit dierlijke extractie (varkens).
Insuline is een polypeptidehormoon, geproduceerd onder fysiologische omstandigheden door bètacellen van de alvleesklier en met een tekort aan hoeveelheid of werkzaamheid bij pathologische aandoeningen zoals diabetes, en als zodanig kan het uitsluitend via parenterale weg worden toegediend, aangezien orale inname de afbraak van proteasen die in het maag-darmstelsel.
Zijn rol is van fundamenteel belang bij het handhaven van de juiste glucosehomeostase, aangezien het via specifieke receptoren inwerkt op insulinegevoelige weefsels, de opname en het gebruik van glucose en op de lever verbetert door de afgifte van deze suiker in de bloedsomloop aanzienlijk te verminderen.
In de loop van de tijd heeft de farmaceutische industrie analogen van humane insuline ontwikkeld, met een zeer lage immunogeniciteit en gecomplexeerd met moleculen van een andere aard die de absorptie en afgifte van dit hormoon kunnen moduleren, waardoor het functioneel is voor de behoeften van de kliniek.
In dit geval bestaat HUMULIN R ® uit humane oplosbare insuline die, na subcutane toediening, in ongeveer 30 minuten werkt, met een optimale werking na 120 minuten en een continue activiteit gedurende enkele uren.
Ondanks de hypoglykemische effecten, zelfs langdurig in de tijd, is de dynamiek van cellulaire interactie en activering door insuline zeer snel, wat een snelle moleculaire actie en een korte halfwaardetijd bepaalt.
Uitgevoerde onderzoeken en klinische werkzaamheid
1. DOELTREFFENDHEID VAN GECOMBINEERDE THERAPIE
Diabetes Res Clin Pract. februari 2011; 91: 148-53.
Bijdrage van glimepiride aan basaal-prandiale insulinetherapie bij patiënten met type 2-diabetes.
Yokoyama H, Sone H, Yamada D, Honjo J, Haneda M.
De associatie tussen orale hypoglykemische middelen zoals glimepiride en preprandiale insuline bij slecht gecompenseerde diabetespatiënten van het tweede type is bijzonder effectief gebleken en zorgt zowel voor een goede postprandiale glykemische controle als voor het reproduceren van een insulinesecretiecurve die vergelijkbaar is met de fysiologische.
2. OVERGEVOELIGHEID "AAN" INSULINE
Basis Clin Pharmacol Toxicol. 2011 apr 23. doi: 10.1111 / j.
Effecten van maaltijden en insuline aspart Bedtijd NPH op postprandiale ontsteking en endotheelcelfunctie bij patiënten met type 2 diabetes.
Bladbjerg EM, JE Henriksen, S Akram, Gram-J.
Hoewel overgevoeligheid voor een bepaalde werkzame stof in de meeste gevallen een bruikbare indicatie is om van therapie te veranderen, zijn er enkele gevallen, zoals insuline, waarbij toediening van het hormoon tegen elke prijs noodzakelijk wordt. Om dit probleem te verhelpen, ontwikkelen verschillende centra over de hele wereld desensibilisatietechnieken om de mogelijke bijwerkingen van therapie en veroorzaakte allergische reacties te verminderen.
3. NIEUWE ONDERSTEUNINGEN VOOR DIABETISCHE THERAPIE
Diabetes Technol. 2011 maart; 13: 373-9.
Prestaties van een nieuwe herbruikbare insulinepen.
Penfornis A.
Het op de markt brengen van medische hulpmiddelen voor subcutane injecties die snel en gemakkelijk te gebruiken zijn, heeft het leven van de diabetespatiënt die insulinetherapie moet ondergaan aanzienlijk vereenvoudigd. Verschillende onderzoeken zijn het eens over het uitstekende effect dat dit type hulpmiddel heeft gegarandeerd op de kwaliteit van leven van de patiënt, patiënt en de effectiviteit van therapie.
Wijze van gebruik en dosering
HUMULIN R® 100 IE/ml insuline: oplossing voor injectie, 1 ampul van 10 ml of 5 patronen van 3 ml of voorgevulde pen van 3 ml: de juiste dosering voor het gebruik van HUMULIN R ® bij de behandeling van diabetische pathologie moet door de arts worden geformuleerd op basis van de fysieke en fysiologische kenmerken van de patiënt en zijn klinische toestand.
In principe moet de dosering tussen 0,5-1 IE/kg lichaamsgewicht per dag liggen voor type 1 diabetespatiënten en lager bij type II diabetespatiënten.
De arts moet ook alle noodzakelijke informatie verstrekken voor het juiste gebruik van het geneesmiddel.
Waarschuwingen HUMULIN R ® - Insuline
De juiste arts-patiëntrelatie vormt het uitgangspunt voor het succes van insulinetherapie.
Het is namelijk aan te raden dat de arts de patiënt informeert over de juiste methodes voor het bereiden, toedienen en bewaren van het geneesmiddel, over de mogelijke bijwerkingen en over de nuttige tekenen om hypoglykemische aandoeningen mogelijk te herkennen om snel in te grijpen en hypoglykemische crises te voorkomen.
Periodieke controle van de bloedglucosespiegels moet de therapie aanvullen en de arts leiden naar de juiste doseringsformulering.
Doseringsaanpassingen, veranderingen van het geneesmiddeltype of stopzetting van de therapie moeten altijd onder toezicht staan van medisch personeel.
In geval van een verminderde nierfunctie kan het nodig zijn om de dosis van het gebruikte geneesmiddel te verlagen.
Het mogelijke optreden van hypoglykemie kan het waarnemingsvermogen van de patiënt verminderen, waardoor het gebruik van machines en het besturen van auto's gevaarlijk wordt.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Insuline is, ten koste van alle vele orale hypoglycemische geneesmiddelen, het enige actieve ingrediënt dat tijdens de zwangerschap kan worden gebruikt voor de behandeling van zwangerschapsdiabetes.
Talrijke studies zijn het inderdaad eens over de afwezigheid van toxiciteit voor de foetus en over het goede veiligheidsprofiel voor de gezondheid van de moeder, zolang de gebruikte doseringen rekening houden met de duur en de periode van de zwangerschap.
Interacties
Het bloedglucoseverlagende effect van insuline kan worden versterkt door gelijktijdige toediening van orale bloedglucoseverlagende middelen, octreotide, anti-MAO, bètablokkers, ACE-remmers, salicylaten, alcohol en anabole steroïden in die mate dat een significante dosisaanpassing nodig is.
Bètablokkers kunnen ook de tekenen van hypoglykemie maskeren, waardoor de toestand van hypoglykemie bijzonder gevaarlijk wordt.
Anderzijds zou de gelijktijdige inname van orale anticonceptiva, thiaziden, glucorticoïden, schildklierhormonen en sympathicomimetica het therapeutische effect van HUMULIN R ® kunnen verminderen.
Contra-indicaties HUMULIN R ® - Insuline
HUMULIN R ® is gecontra-indiceerd in geval van hypoglykemie en overgevoeligheid voor humane insuline of zijn hulpstoffen.
Bijwerkingen - Bijwerkingen
Subcutane toediening van insuline kan leiden tot voorbijgaande roodheid, zwelling en jeuk op de injectieplaats. Het is daarom belangrijk om de toedieningspunten ook af te wisselen om het optreden van lipoatrofie op de inoculatieplaats te voorkomen.
Te hoge doses HUMULIN R ® kunnen hypoglykemie veroorzaken die wordt gekenmerkt door koud zweet, bleekheid van de huid, nervositeit, tremoren, angst, vermoeidheid, zwakte, verwardheid, concentratieproblemen, hoofdpijn, misselijkheid, hartkloppingen, visuele stoornissen en in de meest ernstige gevallen bewustzijnsverlies en dood.
Overgevoeligheidsreacties op het geneesmiddel met gedissemineerde huiduitslag, dyspneu en hypotensie zijn zelden waargenomen.
Opmerking
HUMULIN R ® mag alleen op medisch voorschrift worden verkocht.
HUMULIN R ® valt binnen de dopingklasse: Hormonen en aanverwante stoffen (verboden in en buiten competitie).
De informatie over HUMULIN R ® - Insuline die op deze pagina wordt gepubliceerd, kan verouderd of onvolledig zijn. Zie voor een correct gebruik van deze informatie de pagina Disclaimer en nuttige informatie.
