Nekpijn die uitstraalt langs de arm (brachialgie) is het kenmerkende symptoom van cervicale hernia, waarvan de intensiteit afhangt van de ernst van de pathologische aandoening.
Aanhoudende nekpijn, hoofdpijn, armzwakte en moeite met het bewegen van de bovenste ledematen zijn allemaal tekenen van een lopende cervicale hernia. In dergelijke situaties moet de patiënt zo snel mogelijk een medisch consult ondergaan: klinische evaluatie is het startpunt voor een juiste diagnose en adequate therapie.
, of met het verzamelen van algemene gegevens en informatie over de patiënt: in dit geval zal de arts proberen de intensiteit van de pijn, de locatie, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en de oorzaken van nekpijn te begrijpen.
Het klinisch onderzoek wordt uitgevoerd door middel van nauwkeurige manoeuvres, nuttig voor het benadrukken van cervicale en radiculaire pijn, bijvoorbeeld cervicale hernia wordt pijnlijker door de nek te verlengen, terwijl het strekken van een arm achter het hoofd de pijn enigszins verlicht.
Beeldvormende tests zijn over het algemeen de allereerste diagnostische tests om een vermoeden van cervicale hernia te bevestigen of te ontkrachten:
- Computertomografie (CT): diagnostische techniek waarbij ioniserende straling wordt gebruikt om gedetailleerde beelden van het cervicale gebied te verkrijgen;
- MRI van de nek: kan een "abnormaal uitsteeksel van de schijf en een" mogelijke aantasting van de zenuwen en het ruggenmerg vertonen. Bovendien benadrukt de MRI de ligamenten en de degeneratieve botcomponenten, en toont tegelijkertijd eventuele schijfpathologieën van de rachis;
- Röntgenfoto van de nek, nuttig voor het hebben van een "algemeen idee van grote cervicale anomalieën;
- Myelografie: radiologische test uitgevoerd op het ruggenmerg. Het diagnostisch onderzoek maakt gebruik van een contrastmiddel om eventuele pathologieën of trauma's van het ruggenmerg (inclusief cervicale lokalisatie) op te sporen.De procedure is nogal invasief en wordt gevolgd door een punctie in het cervicale kanaal, met CSF-afname en daaropvolgende injectie van medium Onmiddellijk na de procedure worden talrijke röntgenprojecties gemaakt.
- Discografie: nogal invasieve diagnostische test waarbij een contrastmiddel in het cervicale gebied wordt geïnjecteerd om de oorsprong van de pijn nauwkeurig te identificeren. De test wordt over het algemeen alleen uitgevoerd als de cervicale pijn zo hevig is dat een operatie nodig is.De discografie gaat altijd vergezeld van een CT-scan, wat handig is om meer informatie te verkrijgen;
- Elektromyografie: diagnostische test die nuttig is voor het identificeren van de spieren die bij de ziekte zijn betrokken.
De onderzoeken die nodig zijn voor de diagnostische beoordeling vallen uitsluitend onder de medische bevoegdheid: de specialist beoordeelt de noodzaak of de prioriteit van een specifieke test door een zorgvuldige analyse van het klinische beeld dat de patiënt presenteert.
pijnstillers en ontstekingsremmers die de pijnverlichting versnellen.Geneesmiddelen voor cervicale hernia
De medicijnen die het meest worden gebruikt bij therapie om nekpijn te verlichten, zijn:
- NSAID's (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen), nuttig om pijn te verlichten, hebben tegelijkertijd een ontstekingsremmende werking.De meest gebruikte actieve ingrediënten voor dit doel zijn: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac en Acetylsalicylzuur.
- Spierverslappers, nuttig voor het kalmeren van spierspasmen veroorzaakt door cervicale hernia.De meest gebruikte medicijnen zijn: Diazepam en Ciclobenzaprina
- Corticosteroïdgeneesmiddelen (bijv. Prednison, Methylprednisolon en Hydrocodon) oefenen een krachtige ontstekingsremmende werking uit.
- Epidurale injectie met pijnstillers/pijnstillers (bij zeer pijnlijke cervicale hernia)
Soms kan het gebruik van een halsband nuttig zijn om nekpijn te verlichten na een gewelddadig trauma aan de cervicale wervelkolom: de halsband is een ondersteunend apparaat dat geschikt is om cervicale beweging te verminderen en verdere schade te voorkomen.
Na een matige verbetering van pijn en aanverwante symptomen te hebben bereikt, is het raadzaam om een specifiek revalidatieproces te ondernemen, gericht op het maximaliseren van de algemene gezondheid van de rug (en specifiek van het cervicale kanaal), ook zeer nuttig en vooral om eventuele, mogelijke toekomstige schade.
met behulp van gelijkstroom opgewekt door een generator.
Na een discectomie-operatie moet de patiënt een herstelperiode van 30-40 dagen in acht nemen: gedurende deze tijd moet de patiënt zich volledig onthouden van zwaar werk, niet autorijden, geen verkeerde houdingen aannemen en rust respecteren.
De patiënt die is geopereerd aan een cervicale hernia, zal tijdens de postoperatieve periode regelmatig routinecontroles moeten ondergaan om er zeker van te zijn dat de operatie perfect is geslaagd.
Andere artikelen over "Cervicale hernia: diagnose en therapie"
- Cervicale hernia
- Remedies voor cervicale hernia
