Oorzaken
Otitis externa wordt veroorzaakt door virale (voornamelijk herpetische), bacteriële en soms schimmelinfecties.Otitis externa is vaker een gevolg van eczeem of purulente middenoorontsteking.
Onder de predisponerende factoren voor oorontsteking herinneren we ons: diabetes, verkoudheid, ernstige vitaminetekorten, vochtigheid, droogheid van de gehoorgang.
Symptomen
De kenmerkende symptomen van otitis externa zijn: pijn bij het kauwen, oedeem, irritatie en roodheid van het uitwendige oor, oorpijn, gehoorverlies.
therapieën
De meest geschikte therapie hangt af van de veroorzakende oorzaak: therapeutische hulpmiddelen (om pijn te verlichten), antibiotica (in geval van bacteriële infectie) en antivirale middelen (als de oorzaak van otitis externa afhangt van virale aanvallen).
.
"Otitis externa is een typische ziekte van zwemmers: het is niet verrassend dat het ook is omgedoopt tot "zwemmersotitis". De oorzaak van de ziekte ligt voornamelijk in infecties, gemakkelijk te behandelen met verzachtende druppels met cerumolytische werking, antibiotica / antivirale middelen en mogelijk corticosteroïden.
bijna uitsluitend bacterieel, hoewel het soms kan worden veroorzaakt door schimmel- of virale infecties.De bacteriën die het meest betrokken zijn bij de ziekte zijn: Pseudomonas aeruginosa En Staphylococcus aureus.
Welke factoren bevorderen het optreden van externe otitis?
Verschillende factoren kunnen het risico op otitis externa verhogen:
- Afwezigheid van oorsmeer.
- Continu zwemmen in het zwembad: zwemmers zijn vatbaar voor de vorming van otitis externa, aangezien herhaalde blootstelling aan water, met de daaropvolgende "mechanische" verwijdering van oorsmeer, de uitwendige gehoorgang kan beschadigen, waardoor het gebied vatbaarder wordt voor bacteriële aanvallen. de gehoorgang kan een gunstige omgeving creëren voor de verspreiding van bacteriën.
- Otitis media: Het is niet ongebruikelijk dat otitis bij zwemmers het gevolg is van middenoorontstekingen.
- Hoge temperatuur en vochtigheid.
- Oorwassen met agressieve reinigingsmiddelen: zepen, shampoos en douchegels kunnen in de gehoorgang komen en jeuk veroorzaken.De persoon die aan de huid krabt, kan de huid beschadigen en zo een mogelijke toegangspoort voor ziekteverwekkers creëren.
- Plaatselijk trauma: deze kunnen ontstaan door bijvoorbeeld een verkeerde reiniging van de oren (bijv. schoonmaken met wattenstaafjes).
- Tinnitus (oorsuizen)
- Bacteriële cellulitis van de oorschelp (zeldzaam);
- Verminderd gehoorvermogen;
- oor oedeem;
- Erytheem (irritatie, roodheid) van het oor en het trommelvlies;
- Tederheid om aan te raken;
- Hyperemie (verhoogd bloed in het uitwendige oor);
- Hypoacusis (verminderd gehoor);
- Lymfadenitis - ontsteking van de lymfeklieren;
- Oorpijn (oorpijn);
- Perceptie van "gedempte" geluiden;
- Min of meer intense jeuk;
- Sensation van auriculaire volheid;
Chronische externe otitis
De symptomen van chronische otitis externa zijn dezelfde als in de acute vorm, maar duren meer dan 6 weken.
Gelokaliseerde externe otitis (furunculose)
Oorontsteking wordt geassocieerd met haarzakjesinfecties.
Eczemateuze externe otitis
Otitis externa wordt veroorzaakt door extra-infectieuze factoren, zoals atopische dermatitis, lupus erythematosus, eczeem en psoriasis.
Maligne necrotiserende externe otitis
Het is een "ernstige infectie die, uitgaande van het" uitwendige oor, zich uitbreidt naar de diepere weefsels, grenzend aan de gehoorgang. De maligne necrotiserende vorm van otitis treft in het algemeen immuungecompromitteerde (bijv. AIDS), diabetische en defecte patiënten.Deze vorm van otitis kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals:
- Bacteriële cellulitis;
- osteomyelitis;
- Cervicale verlamming;
- Doofheid;
- Duizeligheid.
In sommige gevallen is het noodzakelijk om door te gaan met de analyse van het trommelvlies om eventuele schade te evalueren: als dat het geval is, moet de patiënt naar de KNO-arts gaan voor verdere tests.
Biopsie en kweek van een monster oorsmeer is ook een diagnostische test die wordt gebruikt voor otitis externa, nuttig voor het identificeren van de ziekteverwekker die betrokken is bij de infectie en de reactie op antibiotica (antibiogram).
het is essentieel om vuil en pathogene deeltjes te verwijderen die zich in het trommelvlies hebben afgezet: in dergelijke situaties bestaat de reiniging van de oren, uitgevoerd door de specialist, uit het verwijderen van het oorsmeer door middel van curettage of aspiratie.Om de infectie te blokkeren, zijn specifieke antibiotica (voor bacteriële oorinfecties) of antischimmelmiddelen (voor schimmelvormen) nodig. Topische toediening van corticosteroïden kan ontstekingen verminderen, terwijl het indruppelen van speciale ceruminolytische druppels (lichtzure oplossing) de verwijdering van afval kan bevorderen en een omgeving creëren die vijandig staat tegenover de aanval van bacteriën en andere ziekteverwekkers.
Tot slot herinneren we u eraan dat preventie - bestaande uit een grondige reiniging van de oren - het meest effectieve wapen is tegen otitis externa.
