Definitie
De term "hirsutisme" verwijst naar een "buitensporige en ongereguleerde haargroei, hard en dik, bij vrouwen, op typisch mannelijke anatomische plaatsen zoals buik, bovenlip, rug, tepelhof, enz.." Hirsutisme neemt de connotatie aan van " virilisme "wanneer, naast de haargroei waar het normaal gesproken afwezig is, de vrouw ook andere tekenen van vermannelijking vertoont.
Oorzaken
De verdeling van haar, in de context van hirsutisme, varieert volgens verschillende elementen: verandering van de hormonale as (gevolg van polycysteus ovariumsyndroom, toename van testosteron en insuline, menopauze), inname van bepaalde geneesmiddelen (Minoxidil voor de behandeling van alopecia, corticosteroïden, androgenen, progestagenen, anabole steroïden), bijnierenzymdefect en genetische aanleg Soms is de oorzaak niet aanwijsbaar.
Symptomen
Hirsutisme veroorzaakt geen andere symptomen dan overdreven haargroei op plaatsen waar het niet zou moeten zijn; meestal begint de aandoening met haargroei op de kin, bovenlip, rond de tepels en in de bakkebaarden. Naarmate we ouder worden, hirsutisme bevordert het uiterlijk van haar ook op de rug, buik, borst (centraal deel), schouders.
De informatie over Hirsutisme - Geneesmiddelen tegen Hirsutisme is niet bedoeld ter vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en/of specialist voordat u Hirsutisme - Geneesmiddelen voor de Behandeling van Hirsutisme inneemt.
Medicijnen
Hirsutisme kan op verschillende manieren worden behandeld, afhankelijk van de oorsprong van de aandoening; Wanneer bijvoorbeeld overmatige haargroei wordt geassocieerd met acne, kan de toediening van hormonen zowel de vorming van puistjes als de haargroei beheersen.
In het geval van zwaarlijvigheid geassocieerd met hirsutisme, moet de patiënt een caloriearm en uitgebalanceerd dieet volgen: deze eenvoudige maatregel zou ook een bescheiden effect kunnen hebben op het gebied van controle en beperking van de haargroei, aangezien gewichtsverlies een daling van de niveaus van haar weerspiegelt. wordt aangenomen dat zelfs constante lichaamsbeweging een positief effect kan hebben op hirsutisme, waardoor de productie van androgenen wordt verminderd en het metabolische kader wordt verbeterd.
We hebben ook gezien dat "hirsutisme ook kan worden beïnvloed door een" wijziging van de insulinesynthese; daarom zou de controle van de glykemie en een eventuele therapie voor de behandeling van diabetes deze onaangename toestand althans gedeeltelijk kunnen oplossen.
Het is duidelijk dat er enkele behandelingen zijn die uitsluitend gericht zijn op het beheersen van haar, maar die echter niet direct de oorzaak aanpakken: scheren, ontharen, harsen en innovatieve laserontharingstechnieken kunnen zeer geldige praktijken zijn om het esthetische uiterlijk te verbeteren en de psychologische problemen te verwijderen. nood, vooral voor jonge meisjes.
Elektrolyse is ook een belangrijk alternatief om hirsutisme te verbergen: deze oefening werkt in op de haarzakjes en vernietigt deze dankzij een energiebron die warmte in het haar kan genereren.
Wanneer hirsutisme gepaard gaat met duidelijke tekenen van vermannelijking, raden we een operatie aan, die bestaat uit het verwijderen van het hyperproductieve orgaan.
Hieronder volgen de klassen van geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de therapie tegen hirsutisme, en enkele voorbeelden van farmacologische specialiteiten; het is aan de arts om het werkzame bestanddeel en de dosering te kiezen die het meest geschikt is voor de patiënt, op basis van de ernst van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en zijn reactie op de behandeling:
- Eflornithine (bijv. Vaniqa): verkrijgbaar in de vorm van een crème voor plaatselijke toepassing; het is een antiprotozoaal geneesmiddel dat in staat is de productie van het enzym ornithine-decarboxylase in de haarzakjes, dat betrokken is bij hirsutisme, te remmen; de toepassing van het product op de door hirsutisme aangetaste gebieden vermindert op een min of meer duidelijke manier de haargroei, vooral op het gezicht. Breng twee keer per dag een dunne laag crème aan op het door hirsutisme aangetaste gezicht, waarbij u een lichte massage uitoefent om de absorptie te bevorderen.De behandeling moet in het algemeen gedurende 4 maanden worden voortgezet, waarbij meestal een duidelijke verbetering optreedt. symptomen.
- Ethinylestradiol en cyproteronacetaat (geneesmiddel tegen androgenen): geïndiceerd voor de behandeling van hirsutisme dat gepaard gaat met acne. De toediening van deze hormonale combinatie lijkt zeer effectief te zijn bij de behandeling van hirsutisme: de effecten van overtollige "mannelijke" hormonen worden door dit product gecompenseerd manier om de synthese van testosteron door de eierstok te verminderen Over het algemeen verbetert hirsutisme duidelijk 6-12 maanden na inname van de anticonceptiepil Cyproteronacetaat wordt soms geassocieerd met 17-beta-estradiol
- Spironolacton (bijv. Spirolang, Aldactone, Uractone): is een anti-androgeen/diureticum dat wordt gebruikt om de haargroei te volgen en onder controle te houden. Het wordt aanbevolen om een dosis van het geneesmiddel in te nemen die varieert van 50 tot 200 mg / dag oraal, eenmaal per dag of door de dosering in twee keer te verdelen.
- Medroxyprogesteronacetaat (bijv. Farlutal, Provera, Premia): het is een progestageengeneesmiddel dat de androgenen kan remmen die in de eierstokken worden gesynthetiseerd en die verantwoordelijk zijn voor hirsutisme. Het is verkrijgbaar in tabletten van 10-20 mg actief ingrediënt; de dosering moet worden bepaald door de dokter.
- Ketoconazol (bijv.Nizoral): breng het product in de vorm van een crème aan op de door hirsutisme aangetaste huid, een of twee keer per dag, zoals voorgeschreven door de arts. Ketoconazol is echter een tweedelijnsgeneesmiddel voor de behandeling van hirsutisme; het wordt over het algemeen gebruikt voor de behandeling van seborrheic dermatitis. Gebruik het medicijn niet als in de afgelopen twee weken cortisonen zijn gebruikt.
- Finasteride (bijv. Prostide, Proscar): oefent zijn werking uit tegen hirsutisme door de activiteit van het enzym 5-alpha-reductase te blokkeren Behandeling met dit geneesmiddel verhoogt de testosteronwaarden, waardoor DHT (dihydrotestosteron, actieve metaboliet van testosteron) daalt. zwangerschap: het geneesmiddel is een teratogeen Indicatief is de aanbevolen dosis 5 mg per dag: de werkzaamheid tegen hirsutisme (bij deze dosis) is vergelijkbaar met die van spironolacton (100 mg/dag) De aanpassing van de dosering is van medische competentie .
- Metformine (bijv. Metforal, Diaglimet, Metbay, Dialinax): geïndiceerd voor de behandeling van hirsutisme in de context van polycysteus ovariumsyndroom. Het medicijn is met name geïndiceerd voor vrouwen met obesitas of overgewicht, diabetici en lijdend aan hirsutisme: het medicijn, door de gevoeligheid voor insuline te verhogen, bevordert gewichtsverlies, reguleert de menstruatiecyclus (in deze gevallen over het algemeen veranderd) en verbetert het hirsutisme aanzienlijk. Voor dosering: raadpleeg uw arts.