Algemeenheid
Als we het hebben over het breken van het water, willen we een van de kenmerkende symptomen van arbeid aangeven. Om precies te zijn, dit symptoom manifesteert zich aan het einde van de zwangerschap en vormt een duidelijk signaal van de aanstaande geboorte.
Functies
Zoals het gemakkelijk te begrijpen is, gaat het scheuren van het water gepaard met het lekken van het vruchtwater dat voorheen in de zak met dezelfde naam zat.
De vloeistof die eruit komt als het water breekt, is een kleurloze, geurloze en hete vloeistof. Deze kenmerken maken het mogelijk om het te onderscheiden van vaginale afscheiding (meer stroperig en witachtig van kleur) en van onvrijwillig urineverlies (bijtende geur), die vooral kenmerkend zijn voor de laatste periode van de zwangerschap.
De vloeistof komt echter niet altijd in grote hoeveelheden naar buiten, zodat de vrouw het breken van het water met zekerheid kan herkennen.In sommige gevallen kan de vruchtzak zelfs niet volledig scheuren, wat aanleiding geeft tot kleine en discontinue lekken, en dit kan de geest van de zwangere vrouw in verwarring brengen. Om deze reden is het altijd raadzaam om bij twijfel en/of bij lekkage van vloeistof van onbekende oorsprong aan het einde van de zwangerschap direct contact op te nemen met uw gynaecoloog of naar het ziekenhuis te gaan, waar een juiste diagnose zal worden gesteld.
Bijbehorende symptomen
Het breken van het water vindt meestal plaats aan het begin van de bevalling en gaat gepaard met andere symptomen, zoals samentrekkingen van de baarmoeder.Deze weeën worden gekenmerkt door een pijn die steeds intenser wordt en continu optreedt, met regelmatige tussenpozen. naarmate het tijdstip van levering nadert.
In sommige gevallen kan het echter ook voorkomen dat de vliezen breken voordat de weeën beginnen en dit kan problemen veroorzaken.
De breuk van het water zonder de aanwezigheid van samentrekkingen van de baarmoeder kan zowel de moeder als de foetus blootstellen aan een verhoogd risico op het oplopen van infecties. Normaal gesproken is de vruchtzak vrij van pathogene of potentieel pathogene micro-organismen, terwijl deze aanwezig zijn op het genitale, urinaire en rectale niveau. Het breken van het water zonder samentrekkingen, kan ertoe leiden dat deze ziekteverwekkers in contact komen met het vruchtwater en de foetus, waardoor het wordt blootgesteld aan mogelijke risico's.
In deze gevallen, als de zwangere vrouw het einde van haar zwangerschap heeft bereikt, grijpt ze meestal in met ziekenhuisopname en met observatie van zowel de moeder als de foetus. Als de samentrekkingen van de baarmoeder niet verschijnen in de komende 24 uur, zullen ze kunstmatig in het ziekenhuis worden opgewekt door de toediening van geschikte medicijnen of door andere methoden die de arts voor elk geval het meest geschikt acht.
Voortijdige breuk van het water
In sommige gevallen kan de breuk van het water ruim voor de verwachte datum van de zwangerschap optreden. In deze situaties spreken we dan ook van voortijdige breuk van het water, ofwel premature amnioressi.
Naast het potentiële risico op het oplopen van infecties voor zowel de foetus als de moeder, bestaat bij ruptuur van de vroeggeboorte het risico op een vroeggeboorte, met alle gevolgen van dien.
In deze gevallen is het daarom essentieel om onmiddellijk contact op te nemen met uw gynaecoloog en naar het ziekenhuis te gaan, waar alle mogelijke maatregelen zullen worden genomen om de veiligheid van zowel de foetus als de moeder te waarborgen.
Inductie van waterafbraak
Soms kan het nodig zijn om het breken van water kunstmatig te induceren. Op medisch gebied spreken we in deze gevallen van iatrogene amniorexen.
De delicate procedure die de kunstmatige breuk van het water met zich meebrengt, wordt amniotomie genoemd en mag alleen en uitsluitend worden uitgevoerd door een gynaecoloog of, mogelijk, door een verloskundige.
Deze chirurgische procedure bestaat in feite uit het "maken" van een incisie in de vruchtzak met behulp van een speciaal instrument. Zodra het membraan van de vruchtzak wordt ingesneden, breekt het water af, wat op zijn beurt de productie bevordert. manier de samentrekkingen van de baarmoeder stimuleren en dit alles vertaalt zich in een "versnelling van de timing van de bevalling.
De "amniotomie moet echter" alleen in beperkte gevallen worden uitgevoerd en alleen wanneer het echt nodig is, zoals bijvoorbeeld in het geval waarin de bevalling buitengewoon langzaam verloopt, of in het geval waarin, bij gevorderde bevalling, de waterbreuk is nog niet spontaan opgetreden.
In feite is deze operatie zeker niet vrij van bijwerkingen; integendeel, met deze procedure is er een verhoogd risico op het oplopen van intra-uteriene infecties, evenals het risico op het veroorzaken van variaties in het hartritme van de foetus, die daarom zorgvuldig moeten worden gecontroleerd, zowel voor als na de kunstmatige inductie van de ruptuur van de wateren.
