Meer specifiek zullen we proberen de intrinsieke kritiekpunten van dit analysesysteem voor lichaamssamenstelling te benadrukken.
en zorgprofessionals.De lage kosten en de snelheid van toepassing (gebruik van vergelijkingen) voor de schatting van lichaamsvet en water hebben het succesvol en wijdverbreid gemaakt.
Voor meer informatie: Plicometrie (vetmassa) en vetvrije massa (vrije vetmassa).
De meting van de plooi omvat: huid (epidermis en dermis), hypodermis (vetweefsel) en een paar onderhuidse vloeistoffen - waarvan de meeste de neiging hebben om in de omliggende ruimtes af te vloeien.
Een zeer veelzijdige vergelijking, voor zowel mannen als vrouwen van 15 tot 60 jaar, is de schatting van lichaamsvet met behulp van het Jackson et al. Nomogram, waarin:
- voor mannelijke proefpersonen worden de plooien van het rechtergebied gebruikt als referentie voor: borst-, buik- en dijbeen;
- bij vrouwelijke proefpersonen daarentegen worden de triceps, suprailiacale en dijgebieden altijd aan de rechterkant van het lichaam gebruikt.
De som van de 3 vouwen wordt in de grafiek ingevoegd en uitgelijnd met de leeftijd van de patiënt, zodat de lijn tussen deze twee punten het percentage lichaamsvet voor respectievelijk mannen en vrouwen kruist. Laten we een voorbeeld nemen.
praktijkvoorbeeld
Laten we zeggen dat we een 35-jarige mannelijke proefpersoon moeten analyseren met een lichaamsgewicht van 100 kg, met de borstplooi van 15 mm, de buikplooi van 20 mm en die van de dij van 20 mm; dus met een som gelijk aan 55 mm.
Als u deze waarde laat samenvallen met de leeftijdslijn, krijgt u een resultaat van 17% lichaamsvet: laten we de grafiek bekijken om in de praktijk te begrijpen hoe we deze waarde hebben gekregen:
In theorie zou je op dit punt de vetvrije massa kunnen berekenen door simpelweg het gewicht van het percentage lichaamsvet af te trekken van het totale gewicht, en zo de hoeveelheid uitgedrukt in kg te krijgen van alles wat geen vet is.
C" is echter een variabele waar geen rekening mee wordt gehouden: de staat van hydratatie.
mager bevat ongeveer 73% van het totale water.Het onderliggende probleem met huidplicometrie is dat niet alle personen een "lichaamshydratatie hebben die binnen het gemiddelde valt. U kunt:
- vermindering van de hoeveelheid vocht in het lichaam, een fenomeen dat bekend staat als uitdroging - wat extreem gevaarlijk en, in extreme gevallen, dodelijk is. Het is een klassieker van intense en langdurige detectie na de training;
- hoeveelheid overtollig vocht, een fenomeen dat bekend staat als "overhydratie" of waterretentie. Het is typerend voor personen die lijden aan ernstige hormonale onevenwichtigheden of die na een paar uur worden gemeten door grote eetbuien, vooral wanneer ze worden voorafgegaan door vasten of intense en langdurige sportprestaties.
Met behulp van plicometrie is het niet mogelijk om te begrijpen in welke toestand van hydratatie het lichaam is - in plaats daarvan fundamenteel voor het schatten van de lichaamssamenstelling van een persoon - en daarom kunnen de resultaten van de vergelijking niet als volledig betrouwbaar worden beschouwd.
Dit probleem is zeker lager met behulp van bio-impedantie-instrumentatie (BIA), waarmee ook een schatting van de hydratatietoestand wordt verkregen - maar altijd indirect.
Voorbeeld van plicometrische toepassing voor de schatting van het basaal metabolisme
Laten we, voor een tamelijk benaderende en zuiver didactische redenering, eerst kijken naar het vorige voorbeeld.
De persoon met 17% lichaamsvet per 100 kg totaal gewicht zal een hoeveelheid vrije vetmassa hebben:
- FFM = 100 kg - 17% = 83 kg.
Door wat berekeningen op deze waarde te doen, kunnen we ook het basaal metabolisme schatten:
- BMR = 83 x 24 uur = ongeveer 1992 kcal.
Dit alles als het onderwerp zich in een toestand van ideale lichaamshydratatie bevond, aangezien, rekening houdend met een hoeveelheid lichaamswater van ongeveer 60%, de huidvergelijking het mogelijk maakt om indirect de FFM te evalueren.
Maar dingen veranderen als we te maken krijgen met een geval van uitdroging of overhydratatie.
Onze aandacht moet altijd op vetvrije massa vallen en niet op lichaamsvet, omdat dit laatste ons geen enkele waarde geeft voor het schatten van de dagelijkse caloriebehoefte. We begrijpen grafisch waarom:
In alle 3 gevallen is de vetmassa gelijk. Stel nu, zoals in het vorige voorbeeld, dat het overeenkomt met 17%.
- In het eerste geval, bij normohydratatie, en de vetvrije massa wordt geschat met een goede benadering door plicometrie, dus ongeveer 83%;
- In het tweede geval hebben we te maken met een situatie van uitdroging, waarbij het lichaamsvet altijd 17% is, maar de overige 83% een andere samenstelling heeft dan het eerste geval, omdat er minder water is en voor hetzelfde gewicht meer vetvrije massa. In dit geval zou bij het uitvoeren van de huidtest de actieve celmassa worden onderschat, omdat er rekening zou worden gehouden met het "water dat er niet echt is", waardoor het lijkt alsof er een lagere vetvrije massa is, terwijl er in werkelijkheid gewoon minder water;
- In het derde geval hebben we te maken met een situatie van hyperhydratie, waarbij het lichaamsvet altijd 17% is maar de overige 83% een andere samenstelling heeft dan het eerste en tweede geval, dit komt doordat er meer water is dan nodig en, voor de hetzelfde gewicht heb je minder vetvrije massa. In dit geval zou bij het uitvoeren van de huidtest de actieve celmassa worden overschat, omdat er rekening zou worden gehouden met het water dat eigenlijk overmatig is, waardoor de illusie ontstaat van een hogere vetvrije massa, terwijl er in werkelijkheid gewoon meer water is .
In numerieke termen zou de berekening van de basaalstofwisseling niet zoveel veranderen. In feite spreken we van 100-200 kcal meer of minder, wat voor het doel van gewichtsbehoud een "relatief belang" zou hebben. Bij chronische patiënten is het verschil niet zo belangrijk als velen ons willen doen geloven. Natuurlijk, als ons organisme in "wiskundige" termen zou redeneren, zou 150 kcal meer of minder per dag leiden tot een gewichtstoename of gewichtsverlies van een kilo per anderhalve maand. Dit gebeurt niet, of in ieder geval niet lineair en De geleidelijke toename van voedselenergie is een van de manieren om de effectiviteit van het opslaan van vetreserves te verminderen - vooral interessant voor bodybuilders.
Zelfs als dit niet het geval zou zijn, zou een wandeling meer of minder voldoende zijn. Het probleem bestaat wanneer u de werkelijke omstandigheden van het onderwerp wilt analyseren.
Met een geldig instrumentarium waarmee de voortgang van de onderzochte persoon kan worden gevolgd, is het mogelijk om de voortgang of de regressie te begrijpen en vervolgens te begrijpen of het nodig is om het voedsel- en gymnastiekplan te moduleren om te proberen het onderwerp in een optimale conditie te brengen .
Stel dat u een persoonlijk fitness-trainingsprogramma start en na 8 weken een verlies van vetvrije massa bereikt dat gepaard gaat met een verlies van 6% lichaamsvet. Het zou een fiasco zijn.
De proefpersoon zou waarschijnlijk blij zijn te weten dat hij gewicht en lichaamsvet heeft verloren, maar helaas zou hij ook vetvrije massa hebben verloren, wat het meest waardevolle onderdeel is voor het verbranden van calorieën.
Een personal trainer of diëtist zou echter onmiddellijk beseffen dat de ingeslagen weg twijfelachtig is. In dergelijke situaties moet u uw aanpak veranderen, omdat er verschillende problemen kunnen zijn: de proefpersoon eet slecht of traint te veel, of traint te weinig of heeft pathologische problemen die de vetvrije massa beïnvloeden, zoals kanker of andere medische problemen.Dit zou ons moeten doen nadenken over de resultaten van een schatting van de lichaamssamenstelling en helpen begrijpen dat de "aandacht niet alleen moet worden gericht op lichaamsvet, maar ook op vetvrije massa, om het lichaam in een optimale conditie te brengen en een ideale waterconditie te creëren om alle normale fysiologische functies van het organisme mogelijk te maken.
Plicometrie heeft een fundamentele waarde in veldtoepassingen en, ik herhaal, het is zeker nuttig voor het schatten van de dagelijkse caloriebehoefte met een goede benadering en voor het creëren van gepersonaliseerde voedingsrichtlijnen.
Het probleem ontstaat wanneer echte vooruitgang wordt beoordeeld, omdat overschatting of onderschatting kan optreden.
